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内科病咨询 膝盖发凉,暖不热,脚易冷,众多症状求诊!!

清风拂面

惊鸿一瞥
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2020/10/07
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所在地
河北
1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴生证状?

膝盖发凉,暖不热,脚易冷。受热易尿黄,尿量少,略尿频;受冷尿清且长,尿量大且频。前列腺经常发酸,有尿感,阴器发凉。牙齿吃不了凉物。

头部和腰后部易出汗,阴囊略痒、潮湿。肚子易受凉拉肚子。

2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?

5年前冬天骑自行车1个月,冬日下雨与下雪未停歇,保暖工作没做好,且膝盖受损严重。

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?

骑行后小便不利,经中医大夫抓药治疗后尿量过大,且易受凉。后每年抓药治疗有所好转,但持续性不佳。

4、自我感觉整体精神状况如何?

精神状态比较正常,易乏困,记忆力差。
 
1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴生证状?

膝盖发凉,暖不热,脚易冷。受热易尿黄,尿量少,略尿频;受冷尿清且长,尿量大且频。前列腺经常发酸,有尿感,阴器发凉。牙齿吃不了凉物。

头部和腰后部易出汗,阴囊略痒、潮湿。肚子易受凉拉肚子。

2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?

5年前冬天骑自行车1个月,冬日下雨与下雪未停歇,保暖工作没做好,且膝盖受损严重。

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?

骑行后小便不利,经中医大夫抓药治疗后尿量过大,且易受凉。后每年抓药治疗有所好转,但持续性不佳。

4、自我感觉整体精神状况如何?

精神状态比较正常,易乏困,记忆力差。
头部和腰背易出汗,皆是膀胱经循行位置,且尿频,膀胱为阳与肾(阴)为表里,这两症状说明肾阳虚
受冷尿量大也正常,正常人受冷都尿量大,何况肾阳虚之人
肾主志(欲望),有精力、有想法才有欲望,所以肾也主精神、记忆力
而治肾的药,通常都利水
肾也主骨,齿为骨之余,牙齿咬不了凉物,也是肾阳不足

阴囊潮湿,是因为肝胆湿热,且十二正经只有肝经环络阴器,治疗膝部问题的主要穴位都在肝胆经上如阳陵泉、阴陵泉等
受凉拉肚子,是脾虚寒,小肠火弱消化能力差,不能将脾胃运过来的水谷蒸化吸收

所以楼主目前的问题主要集中在肝、胆、脾、肾方面,治宜先实脾,再补肾
宜用附子理中丸或补中益气丸升阳实脾去湿,再用金匮肾气丸补肾阳、去膝冷痛
 
头部和腰背易出汗,皆是膀胱经循行位置,且尿频,膀胱为阳与肾(阴)为表里,这两症状说明肾阳虚
受冷尿量大也正常,正常人受冷都尿量大,何况肾阳虚之人
肾主志(欲望),有精力、有想法才有欲望,所以肾也主精神、记忆力
而治肾的药,通常都利水
肾也主骨,齿为骨之余,牙齿咬不了凉物,也是肾阳不足

阴囊潮湿,是因为肝胆湿热,且十二正经只有肝经环络阴器,治疗膝部问题的主要穴位都在肝胆经上如阳陵泉、阴陵泉等
受凉拉肚子,是脾虚寒,小肠火弱消化能力差,不能将脾胃运过来的水谷蒸化吸收

所以楼主目前的问题主要集中在肝、胆、脾、肾方面,治宜先实脾,再补肾
宜用附子理中丸或补中益气丸升阳实脾去湿,再用金匮肾气丸补肾阳、去膝冷痛
感谢您的悉心回复 我试一下过段时间再来
 
里寒,伴有脾肾阳虚、寒痰

白芍15,蒸附片15,桂枝15(后下),细辛15,黄连6,茯苓15,白术10,当归15,木通10,川牛膝10,炙甘草10,生姜15,大枣50
大火25分小火65分共煮90分,日一剂早晚分服
 
单单这样就可以开方了?真利害。还开蒸附片又开黄连?这么大的尿量还开木通?
 
头部和腰背易出汗,皆是膀胱经循行位置,且尿频,膀胱为阳与肾(阴)为表里,这两症状说明肾阳虚
受冷尿量大也正常,正常人受冷都尿量大,何况肾阳虚之人
肾主志(欲望),有精力、有想法才有欲望,所以肾也主精神、记忆力
而治肾的药,通常都利水
肾也主骨,齿为骨之余,牙齿咬不了凉物,也是肾阳不足

阴囊潮湿,是因为肝胆湿热,且十二正经只有肝经环络阴器,治疗膝部问题的主要穴位都在肝胆经上如阳陵泉、阴陵泉等
受凉拉肚子,是脾虚寒,小肠火弱消化能力差,不能将脾胃运过来的水谷蒸化吸收

所以楼主目前的问题主要集中在肝、胆、脾、肾方面,治宜先实脾,再补肾
宜用附子理中丸或补中益气丸升阳实脾去湿,再用金匮肾气丸补肾阳、去膝冷痛
这个不是肝胆湿热,而是肝寒,阴囊潮湿不是就一种湿热下注,这个是寒湿导致的,肾阳不足,肝就没有动力,不会出现湿热了
 
您说到肝寒,我才想起今年年初得过肝脓肿,而且眼睛时常会涩或睁不开,和这个有关系吗?
这个不是肝胆湿热,而是肝寒,阴囊潮湿不是就一种湿热下注,这个是寒湿导致的,肾阳不足,肝就没有动力,不会出现湿热了
 
里寒,伴有脾肾阳虚、寒痰

白芍15,蒸附片15,桂枝15(后下),细辛15,黄连6,茯苓15,白术10,当归15,木通10,川牛膝10,炙甘草10,生姜15,大枣50
大火25分小火65分共煮90分,日一剂早晚分服
谢谢,您的药方我也收下了,等需要的时候再向您请教
 
谢谢,您的药方我也收下了,等需要的时候再向您请教
这个方是当归四逆的底子,如果你有手脚凉,脉细的情况,是可以用的,没有的话,用四逆汤做底子比较好
 
这个方是当归四逆的底子,如果你有手脚凉,脉细的情况,是可以用的,没有的话,用四逆汤做底子比较好
我的手基本上一般是热的,如果冷的话才会变凉。最近吃了一副中药,脚凉的症状好了许多,您看看,但是膝盖还是不容易回暖,膝盖受凉后就开始尿量大,尿频,其他症状也没有明显缓解。另外肝脓肿的症状就是发烧,别的没有发现。
IMG_20201201_222106.jpg
 
最后编辑:
我的手基本上一般是热的,如果冷的话才会变凉。最近吃了一副中药,脚凉的症状好了许多,您看看,但是膝盖还是不容易回暖,膝盖受凉后就开始尿量大,尿频,其他症状也没有明显缓解。另外肝脓肿的症状就是发烧,别的没有发现。浏览附件100047
不是伤寒一脉的路子,用药乱的很,看不懂,基本上是养肝血加温肾,温肾用的肾四味鹿角胶之类,养肝血用的四物汤。
如果只是下面冷的话,差不多就是肾阳问题,其他都是连带。金匮肾气丸一直吃着吧,这个方向不错,就是附子量有点小,汤剂也是这个打底,冬天了炖羊肉补比吃药好,一斤羊肉加10克附子当归枸杞,一大块姜,比吃药效果好。
 
不是伤寒一脉的路子,用药乱的很,看不懂,基本上是养肝血加温肾,温肾用的肾四味鹿角胶之类,养肝血用的四物汤。
如果只是下面冷的话,差不多就是肾阳问题,其他都是连带。金匮肾气丸一直吃着吧,这个方向不错,就是附子量有点小,汤剂也是这个打底,冬天了炖羊肉补比吃药好,一斤羊肉加10克附子当归枸杞,一大块姜,比吃药效果好。
好的 谢谢老师
 
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