J 金锁固精丸

[曾伟峻]

组成：沙苑蒺藜[2]芡实莲须各12g龙骨煅牡蛎各10g莲子粉糊丸。

方歌：金锁固精芡莲须，蒺藜龙骨与牡蛎，莲粉糊丸盐汤下，补肾涩精止滑遗。

功用：补肾涩精。

主治：遗精[3]。遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。

方解：方中以沙苑蒺藜甘温补肾固精为君；芡实、莲须甘涩而平，益肾固精，补脾，且莲子亦可交通心肾，为臣；佐以龙骨甘涩平，牡蛎咸平微寒，俱能固涩止遗；莲须甘平，尤为收敛固精之佳品。

附方：

水陆二仙丹：芡实、金樱子各12g。功用：补肾涩精。主治：男子遗精白浊，小便频数，女子带下，纯属肾虚不摄者。

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[1] 本方为纯固涩之剂，治标之方。常与水陆二仙丹合方。

[2] 沙苑蒺藜：又名沙苑子，潼蒺藜。

[3] 此方证之遗精为肾虚封藏失职，精关不固，以致遗精滑泄。

 

[人参]

名称:金锁固精丸

组成:熟地4两，山药2两，茯苓2两，丹皮1两5钱，菟丝子2两，山萸肉(炙)1两5钱，莲子1两，芡实(炒)2两，牡蛎(煅)8钱，龙骨(煅)8钱，补骨脂(炙)2两，沙苑子2两，巴戟肉(炙)3两，杜仲炭(炒)2两，人参(去芦)1两，龟版胶1两，鹿茸(去毛)1两5钱，泽泻1两5钱。

出处:《北京市中药成方选集》。

功效:滋阴益气，补肾固精。

主治:肾虚气亏，夜梦遗精，精神疲倦，阴虚盗汗。

用法用量:每服40粒，1日2次，温开水送下。

制备方法:上为细末，炼蜜为小丸，7厘重，每盒80粒。

 

[人参]

名称:金锁固精丸

组成:琐阳8两，苁蓉8两，莲须8两，芡实8两，鹿角霜8两，龙骨4两，巴戟8两，茯苓8两，牡蛎4两。

出处:《鳞爪集》卷二。

主治:心肾不交，气血两损，以致精关不固，无梦频遗，腰痛耳鸣，四肢困倦，虚烦盗汗，睡卧不安，遗泄等症。

用法用量:每服4钱，空心淡盐汤送下。

制备方法:上为细末，水泛为丸。

 

[人参]

名称:金锁固精丸

组成:沙苑蒺藜(炒)2两，芡实(蒸)2两，莲须2两，龙骨(酥炙)1两，牡蛎(盐水煮1日1夜，煅粉)1两。

出处:《医方集解》。

功效:补肾益精，固涩滑脱，交通心肾。

主治:火炎上而水趋下，心肾不交之精滑不禁。真元亏损，梦遗滑精，盗汗虚烦，腰痛耳鸣，四肢无力。

用法用量: 盐汤送下。

制备方法: 莲子粉糊为丸。

各家论述:1.《医方集解》：此足少阴药也。蒺藜补肾益精，莲子交通心肾，牡蛎清热补水，芡实固肾补脾，合之莲须、龙骨，皆涩精秘气之品，以止滑脱也。 2.《成方便读》：夫遗精一证，不过分其有火无火，虚实两端而已。其有梦者，责相火之强，当清心肝之火，病自可已；无梦者，全属肾虚不固，又当专用补涩以固其脱。既属虚滑之证，则无火可清，无瘀可导，故以潼沙苑补摄肾精，益其不足。牡蛎固下潜阳，龙骨安魂平木，二味皆有涩可固脱之能；芡实益脾而止浊，莲肉入肾以交心，复用其须者，有赖其止涩之功，而为治虚滑遗精者设也。

 

[沁水百合]

【组成】

沙苑蒺藜、芡实、莲须各60克、龙骨、牡蛎各30克。


【主治】

肾关不固、遗精滑泄、腰酸耳鸣、四肢无力、脉细弱。


【正文】

用法：为丸剂，每服9克，空腹淡盐汤下；或作汤剂，用量按病情酌定。

功用：固肾涩精。

方解：本方为治疗肾虚遗精证的常用方。方中用沙苑蒺藜补肾益精，为主药；莲子肉、芡实固肾涩精，健脾宁神，为辅药；龙骨、牡蛎潜阳涩精，莲须尤为涩精要药，均为佐使药。诸药合用，成为固肾涩精之剂。

临床应用：

1．本方所致遗精证，如见腰酸、尿频、舌淡、苔白、脉沉弱偏于肾阳虚者，可加补骨脂,山芋肉以温补肾阳；若有梦而遗，心烦不眠，舌红少津，脉细数偏于肾阴虚者，可加龟板、女贞子等滋养肾阴；若肾阴虚有火，可加知母，黄柏以滋阴降火。

2．本方可用于神经衰弱的梦遗、滑精、遗尿、失眠等，加入五味子效果更好。

注意事项：

本方多为收涩之品，以固肾涩精为主。如属湿热下注所致者，宜用龙胆泻肝汤之类清热利湿，禁用本方。

 

[难忘]

金锁固精丸[1]

组成：沙苑蒺藜[2]　芡实　莲须各12g　龙骨　煅牡蛎各10g　莲子粉糊丸。

方歌：金锁固精芡莲须，蒺藜龙骨与牡蛎，莲粉糊丸盐汤下，补肾涩精止滑遗。

功用：补肾涩精。

主治：遗精[3]。遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。

方解：方中以沙苑蒺藜甘温补肾固精为君；芡实、莲须甘涩而平，益肾固精，补脾，且莲子亦可交通心肾，为臣；佐以龙骨甘涩平，牡蛎咸平微寒，俱能固涩止遗；莲须甘平，尤为收敛固精之佳品。

附方：

水陆二仙丹：芡实、金樱子各12g。功用：补肾涩精。主治：男子遗精白浊，小便频数，女子带下，纯属肾虚不摄者。



[1] 本方为纯固涩之剂，治标之方。常与水陆二仙丹合方。

[2] 沙苑蒺藜：又名沙苑子，潼蒺藜。

[3] 此方证之遗精为肾虚封藏失职，精关不固，以致遗精滑泄。