初次出手失败，怀疑麻黄中毒，求助善后

[jnssvh]

本帖最后由 jnssvh 于 2013-11-17 10:42 编辑

老婆感冒了，怕风，怕冷，无汗，摸脉感觉右关有浮紧，其它部没有浮紧，干呕，判断麻黄汤，开方麻黄9克，桂枝6，生甘草(无炙甘草)3，杏仁6，吃后没发汗，泡脚后出大汗，病情缓解。第二天中午，又出现鼻塞，头痛，吐黄痰。判断用麻杏石甘汤。麻黄12，杏仁6，甘草6(生甘草，自己炒的)，石膏24

中午熬了一副药，稍有缓解。晚上症状又严重了。又熬了一副。吃后过了。一个小时左右。出现心慌心跳。睡了一晚上后。心跳没那么快了。如果，对事情不满有点儿激动就觉得心跳。
是判断是麻黄，中毒了。求助解决办法。

煎药时麻黄都没有先煎。

 

[李荣伟]

呵呵，估计不是麻黄中毒，可能是药不对证，误汗。

 

[huangdr5460]

建议你用小柴胡汤加减试试

 

[醫道宗源]

本帖最后由 醫道宗源 于 2013-11-17 14:08 编辑

可以说是“麻黄中毒”，也可以说是“过汗中气不足、肺气虚”。呵呵，某种程度上说是差不多的。但传说麻黄中毒，会比较兴奋、疯狂

估计嫂夫人素体肺气、中气就虚，不耐麻黄再三发散。

给“补中益气丸”，当可解之。
呵呵，不要又搞过头了哈。

麻黄，是好东西。用不好，杀人也很厉害。

 

[走着走着]

前几月咳不止身热，也配过麻石杏甘汤，石膏是50，喝后头晕了几个小时，我也已为是中毒呢

 

[jnssvh]

过汗估计不像，因为当时吃完麻黄汤后没有立刻出汗，是过了差不多1个小时出的大汉，她平时泡脚也是出大汗，但是感冒轻了很多，第二天上午快中午时中的，后来喝的麻杏石甘汤，开始一剂估计熬的快，没事，晚上又吃一剂，这次熬的时间长半个多小时，吃完后一小时内出现的问题，就是心跳
现在摸着右手有脉洪大，但是不浮，现在总说胸口有气卡在哪里，想咳咳不出来，难受，还有就是怕风。想用桂枝去桂汤，没敢，呵呵。
后来买的小柴胡颗粒，吃了也看不出效果，就是在吃
吓了一跳啊，看来以后只能给自己开方了
谢谢楼上几位了
庸医治病，先治死外人，后治死家人，最后治死自己。真不是虚传啊

补中益气丸回头试试

 

[冷医折肱]

你好，我认为嫂夫人刚开始时虽有恶风寒，无汗，但并没有发热等表现，若平素太阴不足的，外感风寒时容易直犯之，用麻黄汤，大论提示脉阴阳俱紧，就是六部脉都是浮紧之象，然后桂枝汤并非只适用于中风表虚的出汗证，对胃肠虚寒的怕冷无汗等病证也是非常适合的，然后就是麻黄汤配桂枝，除了加强它发汗解表的作用外，还有预防它对心脏的副作用，君不见仲景擅用桂枝解心悸。所以我觉得刚开始时就应该用桂枝汤，后来你用的麻杏甘石汤时，一日之间服麻黄24克有过量汗出之疑，汗出过多伤心阴而悸。

 

[雏凤孤鸣]

本来应该用桂枝汤，而不是麻黄汤

 

[jnssvh]

本帖最后由 jnssvh 于 2013-11-18 16:11 编辑

容易直犯

我问过，后来吃麻杏石甘汤没有出汗
我这庸医就没法说了，开始也是桂枝汤，麻黄汤，小青龙汤犹犹豫豫选了麻黄汤，因为没有汗
感觉像做选择题，不像医生看病

 

[冷医折肱]

你好，我认为嫂夫人刚开始时虽有恶风寒，无汗，但并没有发热等表现，若平素太阴不足的，外感风寒时容易直犯之，用麻黄汤，大论提示脉阴阳俱紧，就是六部脉都是浮紧之象，然后桂枝汤并非只适用于中风表虚的出汗证，对胃肠虚寒的怕冷无汗等病证也是非常适合的，然后就是麻黄汤配桂枝，除了加强它发汗解表的作用外，还有预防它对心脏的副作用，君不见仲景擅用桂枝解心悸。所以我觉得刚开始时就应该用桂枝汤，后来你用的麻杏甘石汤时，一日之间服麻黄24克有过量汗出之疑，汗出过多伤心阴而悸。

 

[jdston]

楼主是在南方还是北方？感冒一般判断寒热，寒者可用荆防败毒散，热者可用银翘散，不要一下子就用那么峻烈的方子。

 

[kkxa]

用中成药小柴胡颗粒，每日3次，每次3包，二天可见解

 

[jnssvh]

你好，我认为嫂夫人刚开始时虽有恶风寒，无汗，但并没有发热等表现，若平素太阴不足的，外感风寒时容易直犯

后来是和我小柴胡颗粒，一次两袋
怕是麻黄引起的心慌心跳，网上查30克生甘草+15克绿豆煮水喝解毒，昨天总是说有痰咳不出，是白痰，很粘，到了夜里睡觉一躺下就咳得剧烈，坐起来就舒服些，严重了，这个怎么处理？

 

[小医大道]

就是麻黄中毒没错，如果病人素有胸痹血虚血瘀，可能酿祸。
炙甘草杏仁不可少，那是保护心肺的

 

[小医大道]

jnssvh 发表于 2013-11-19 08:14
后来是和我小柴胡颗粒，一次两袋
怕是麻黄引起的心慌心跳，网上查30克生甘草+15克绿豆煮水喝解毒，昨天总

补肺津加驱痰饮，还得看看舌头润还是燥，润可苓甘类方，燥要补津为主，没有津液痰出不来的。还要看外证有没有解，未解恶寒桂枝加人参汤，或者用点苏叶。杏仁 炙甘草 枇杷叶 太子参 几个药可以用。初学经方还是小量原方入手吧。

 

[iproffice]

居然拿自己老婆下手试药

 

[中华大客]

麻黄汤是比较温和的解表药，用量这么少，一般不会中毒，除非你的买的饮片有问题。再者，从嫂夫人的症状看，鼻塞、头痛、黄痰，是寒包火，用麻杏石甘汤也是对症的。至于心跳这么利害，会不会是有其他的并发症，建议还是上医院做个心电图吧。

 

[水车小屋2012]

觉得是桂枝汤

 

[老熊猫]

楼主你咋就不怀疑你的石膏呢？

 

[天下无双]

这属于现代的肠胃型感冒