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总论 开窍剂

难忘

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2009/12/20
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一、 概念

凡以芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神作用,治疗神昏窍闭之证的方剂,统称为开窍剂。

二、 分类

本类方剂分为凉开和温开两类。

三、 注意事项

1、辨明病证的虚实,如邪盛气实而见口噤,两手紧握,脉有力者,属于闭证,可用开窍剂;

2、对于汗出肢冷,呼吸气微,手撒遗尿,口开目合的脱证,即使神志昏迷,也不可使用。

3、对于阳明腑实证而见神昏谵语者,治之宜寒下,不宜使用开窍剂;

4、阳明腑实而兼邪陷心包证,应根据病情的轻重缓急,或先投寒下,或开窍与泻下并用;

5、开窍剂多为芳香的药物,其性辛散走窜,久服易伤元气,故临床中病即止,不可久服;

6、此类方剂中的麝香等药,有碍胎元,孕妇慎用;

7、本类方剂多制成散剂、丸剂或注射剂使用,尤以丸剂为优,宜温开水化服或鼻饲,不宜加热煎煮。
 
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