内科病咨询 问诊单

[jacquelener]

饮食要注意。肉生痰、鱼生火，多吃蔬菜：白萝卜、白菜、青菜、莴苣、海带、豆芽，这些都很好。
喝酒的话，暂时停一下。

好哒~唐老师~那这个牛黄解毒片还要吃几天？

 

[唐融儿]

好哒~唐老师~那这个牛黄解毒片还要吃几天？

咽喉怎么样了？

 

[jacquelener]

咽喉怎么样了？

现在倒是不怎么痒了，就是昨天半夜突然咳醒，痒了一小会但没有以前严重。

 

[梦回杏林]

现在倒是不怎么痒了，就是昨天半夜突然咳醒，痒了一小会但没有以前严重。

今天来汇报下，昨天下午也是三点多吃的，晚上八点多跟十点多分别拉稀两次，喝了点蜂蜜生姜水，泡了半个小时脚就去睡觉，夜里咳醒一次，早晨起来眼睛难受，目赤？眼屎有点多，感觉泡脚泡的上火了。

　　能分泌出眼屎，可能说明肠腑痰积气结被部分疏通，身体开始有排泄痰浊的能力了。
　　痰邪闭阻，粘稠难咳会导致喉痒哮呜，更加难受。
　　个见仅供参考。

 

[唐融儿]

现在倒是不怎么痒了，就是昨天半夜突然咳醒，痒了一小会但没有以前严重。

再吃一日，看情况。

 

[jacquelener]

　　能分泌出眼屎，可能说明肠腑痰积气结被部分疏通，身体开始有排泄痰浊的能力了。
　　痰邪闭阻，粘稠难咳会导致喉痒哮呜，更加难受。
　　个见仅供参考。

知道了，多谢杏林老师的分析。

 

[jacquelener]

再吃一日，看情况。

好哒~

 

[梦回杏林]

饮食要注意。肉生痰、鱼生火，多吃蔬菜：白萝卜、白菜、青菜、莴苣、海带、豆芽，这些都很好。
喝酒的话，暂时停一下。

　　黄老师说到饮食注意，俺又忍不住想发几句感慨：
　　医者问诊的时候，“纳差”不能仅凭主述就信以为真，清不清淡是需要客观计算出来的(按中国营养学会推荐值)，所以问诊的时候宜仔细一些，把患者每天吃几钝饭，每钝饭都吃些什么饮食问清楚，比如：每天吃多少肉蛋奶鱼，多少主食，多少蔬菜(油炒为主还是清水煮为主，放油多少)，喝什么饮料，零食吃多少，常吃快餐不……

　　市售的袋装食品都有一个“营养成分表”，原来我一直没搞懂其中“营养参考值(百分比)”这一项的意思，今天终于恍然大悟，这个数字代表一份食品(多指100克)中所含的“总热量、蛋白质、脂肪、纳(盐)”这4种营养成分，占一个正常成年人每天摄入总量推荐值的百分比。
　　我随便找了几种食品的“营养成分表”来计算了一下，这些营养素的每日推荐值标准为：总热量2000千卡、蛋白质60克、脂肪60克、碳水化合物(淀粉和糖类)300克、食盐(通过氯化纳分子量来推算)5克。

　　可以说，多数现代人每天对总热量和脂肪蛋白质这2大营养素的摄入量，远远超过了这个推荐标准。当前中国人日均食盐量达12克，也超标2.4倍。而碳水化合物的摄入量更是已经大大低于推荐标准：300克碳水化合物折算成米面主粮是8两，除去“肉蛋奶鱼果蔬”中含有的少量碳水化合物，主粮至少要吃到7两左右，而2009年中国城市居民口粮消费量只有81公斤(日均只有4.5两，每顿饭1.5两粮食)。但与此同时，中国人均粮食消费总量已经逼迫500公斤，这几百公斤粮食哪里去了-＞用到养殖、酿酒、糕点等行业，转化成酒精、膨化糕点、以及肉蛋奶鱼等动物性食品去了(生产一斤鸡肉需要3斤粮食饲料，一斤猪肉6斤粮，一斤酒5斤粮)，2016年中国人均肉类消费量已达59千克(不包括蛋奶，单肉类日均3.3两，德国专家针对体型更高大的白种人的推荐量为85克，中国人整整多出1倍)，是世界平均数的两倍，是韩国的1.5倍。
　　“适则有益、过则为害”，超量的营养物质，不但不能起到濡养身心的作用，反倒成为机体代谢的负累，所以当下肥胖、三高、糖尿病、心脑血管疾病呈暴发式增长。

 

[jacquelener]

　　黄老师说到饮食注意，俺又忍不住想发几句感慨：
　QUOTE]
杏林老师说的有理，现代人确实食物都过油腻。比如我炒菜油也放的多，而且盐也不够清淡，不过我已经在注意了。肉类的话我能用“暴饮暴食”来形容吗？在家里吃的不多，我是属于那种两天没有肉又想吃，做了又吃不下多少，可是如果外面吃火锅，有时也能吃很多，还有基本不吃鱼，一直对鱼腥味接受无能。喜欢蔬菜，吃的更多点。
但是还有个问题是现在好多中老年人都特别忌口，就是吃的很清淡，但还是三高不降，各种疾病。我爸没有三高，喜爱爬山，平日精神很好，也很少生病，却突然严重中风，有时也想不通到底为什么。

 

[梦回杏林]

　　杏林老师说的有理，现代人确实食物都过油腻。比如我炒菜油也放的多，而且盐也不够清淡，不过我已经在注意了。肉类的话我能用“暴饮暴食”来形容吗？在家里吃的不多，我是属于那种两天没有肉又想吃，做了又吃不下多少，可是如果外面吃火锅，有时也能吃很多，还有基本不吃鱼，一直对鱼腥味接受无能。喜欢蔬菜，吃的更多点。
　　但是还有个问题是现在好多中老年人都特别忌口，就是吃的很清淡，但还是三高不降，各种疾病。我爸没有三高，喜爱爬山，平日精神很好，也很少生病，却突然严重中风，有时也想不通到底为什么。

　　现在的中风多是“三高”导致的“实证”，但也有“心脾气血虚”导致的“虚证”，还有突然受寒脑血管收缩痉挛而中的“外风”，或者因情绪剧烈波动引起。后面这两种情况只是直接诱因，需要一定的内因(潜在的心脑血管病变或者气血虚弱)基础才能导致中风的发生。
　　你不是说炒菜放油多吗？那关于“好多中老年人特别忌口，吃得很清淡，还是三高不降”的问题，可以看看专家怎么说的：

　

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[zhongyi684055]

看着书吃东西，扶着墙走路。

 

[jacquelener]

再吃一日，看情况。

黄老师？您好~(好吧...我之前一直以为您是女的...额 )，昨天的情况是，中午12点多大号一次，正常；下午3点多吃的牛黄解毒片(这三天我都是白开水送服)，晚上8点多拉稀一次，后来11点多又拉一次很稀，这之间肚子经常痛；还是泡脚后睡觉。夜里12点多喉咙又有点痒，咳了一阵，有点痰，今早起来喉咙有点痒但不咳，不像昨天有眼屎，但是浑身酸软，手跟腿非常酸，走几步路都走不动的感觉，不知道是不是这几天拉肚子多了，现在好累好疲惫，一点精神都没有，好想休息...(没有发烧)

 

[唐融儿]

黄老师？您好~(好吧...我之前一直以为您是女的...额 )，昨天的情况是，中午12点多大号一次，正常；下午3点多吃的牛黄解毒片(这三天我都是白开水送服)，晚上8点多拉稀一次，后来11点多又拉一次很稀，这之间肚子经常痛；还是泡脚后睡觉。夜里12点多喉咙又有点痒，咳了一阵，有点痰，今早起来喉咙有点痒但不咳，不像昨天有眼屎，但是浑身酸软，手跟腿非常酸，走几步路都走不动的感觉，不知道是不是这几天拉肚子多了，现在好累好疲惫，一点精神都没有，好想休息...(没有发烧)

你以为我是男是女不重要，重要我不能把你的病搞错。牛黄解毒丸停用！
桔梗15生甘草30杏仁15郁金15枳实15竹茹20瓜蒌皮20瓜蒌籽20(碾碎)花粉15小茴香5花椒5
二剂。头煎不要久煎，开10分钟就可以了。

 

[jacquelener]

你以为我是男是女不重要，重要我不能把你的病搞错。牛黄解毒丸停用！
桔梗15生甘草30杏仁15郁金15枳实15竹茹20瓜蒌皮20瓜蒌籽20(碾碎)花粉15小茴香5花椒5
二剂。头煎不要久煎，开10分钟就可以了。

好的~

 

[随缘长乐]

黄老师？您好~(好吧...我之前一直以为您是女的...额 )，昨天的情况是，中午12点多大号一次，正常；下午3点多吃的牛黄解毒片(这三天我都是白开水送服)，晚上8点多拉稀一次，后来11点多又拉一次很稀，这之间肚子经常痛；还是泡脚后睡觉。夜里12点多喉咙又有点痒，咳了一阵，有点痰，今早起来喉咙有点痒但不咳，不像昨天有眼屎，但是浑身酸软，手跟腿非常酸，走几步路都走不动的感觉，不知道是不是这几天拉肚子多了，现在好累好疲惫，一点精神都没有，好想休息...(没有发烧)

黄老师？您好~(好吧...我之前一直以为您是女的...额 )同行十二日，不知融儿是男郎！

 

[梦回杏林]

黄老师？您好~(好吧...我之前一直以为您是女的...额 )同行十二日，不知融儿是男郎！

　　初见之时，“靖哥哥”也不知“蓉儿”是女郎哦。

 

[梦回杏林]

　　初见之时，“靖哥哥”也不知“蓉儿”是女郎哦。

　　人生若只如初见……

 

[随缘长乐]

　　初见之时，“靖哥哥”也不知“蓉儿”是女郎哦。

偶而一笑，更加和谐！

 

[梦回杏林]

你以为我是男是女不重要，重要我不能把你的病搞错。牛黄解毒丸停用！
桔梗15生甘草30杏仁15郁金15枳实15竹茹20瓜蒌皮20瓜蒌籽20(碾碎)花粉15小茴香5花椒5
二剂。头煎不要久煎，开10分钟就可以了。

　　下面“灶中”的“薪”已经抽得差不多了，再把上面“锅中”的“汤”再扬一扬，“抽薪”时刮坏的“炉膛壁”也要修补好

 

[jacquelener]

黄老师？您好~(好吧...我之前一直以为您是女的...额 )同行十二日，不知融儿是男郎！

哈哈~~我这唐老师唐老师的叫了好多天了，男女未辨，连姓也是呼错的。