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临证心得 也谈糖尿病

景德镇冯上阳

声名鹊起
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2018/03/09
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景德镇
糖尿病,是西医病名(姑且拿过来用),临床分I型、‖型,还有l.5型,是介于I型和‖型之间,其实临床并不多见。I型西医诊为:胰岛素依赖型糖尿病,其自身胰岛功能萎缩,口服药无效,必须打胰岛素。‖型糖尿病诊为:非胰岛素依赖型糖尿病,自身胰岛功能低下,满足不了机体的需要,口服降糖药有效。西医认为,其糖尿病的原因有可能是,新陈代谢障碍,内分泌紊乱,引起的。其临床口服用药为两大类,一为双胍类,其药物作用是抑制小肠对营养物质的吸收而达到降糖目的。二为黄脲类,其药物作用是剌激胰岛分泌出足够的胰岛素,而达到降糖目的。其不利的方面在于,使用双胍类药物,人体得不到足够的营养物质,身体日渐消瘦、正气衰微,引发多种并发症。使用黄脲类药物,会使本就受损的胰岛,日渐衰竭。再一个,就是胰岛素,使用胰岛素代偿,会促使机体胰岛功能慢慢萎缩,因有外来胰岛素,自身的胰岛不需分泌了。人体器官、细胞也偷懒?待考!
中医传统对应为〝消渴病〝,分上消,中消,下消。上消为肺燥,主药:黄连,生地,天花粉。中消为胃火,主药·石膏,知母,生地,麦冬,川牛膝。下消为肾虚,主药:生地,山药,山萸肉,丹皮,泽泻,云苓。所以传统上是按三消〞消渴病〝分治,其治则就是养阴清热。值得注意的是,临床上的消渴症与〞消渴病〝应鉴别。
糖尿病在临床上应注意,一、出现腹痛的,要注意胰腺癌的可能,以免误治。二、如患者口中出现了烂苹果味,酮体中毒。三、注意患肾动脉硬化,出现尿毒症。四、应提示患者特别注意,在治疗中出现低血糖,这是糖尿病的急性并发症。五、如在治疗中,还应提醒患者,在其它医疗机构治如感冒之类疾病,应告之医生血糖情况,避免误治。
以上一点点学来的东西,难入法眼,权当自娛自乐,或有丁点裨益,呵呵!
 
感谢你对糖尿病的详解。(在治疗中出现低血糖,这是糖尿病的急性并发症。)这是为何?

我有一个朋友,糖尿病发病不到五年的时间,现在才62岁,五年前见他是一个白白胖胖的人,还开着汽车。现在成了一个一星期血透两次的人。病情发展之快,让人始料不及。他治着治着,就变成低血糖了。经常昏迷过去。
 
感谢你对糖尿病的详解。(在治疗中出现低血糖,这是糖尿病的急性并发症。)这是为何?
我有一个朋友,糖尿病发病不到五年的时间,现在才62岁,五年前见他是一个白白胖胖的人,还开着汽车。现在成了一个一星期血透两次的人。病情发展之快,让人始料不及。他治着治着,就变成低血糖了。经常昏迷过去。
感谢你对糖尿病的详解。(在治疗中出现低血糖,这是糖尿病的急性并发症。)这是为何?

我有一个朋友,糖尿病发病不到五年的时间,现在才62岁,五年前见他是一个白白胖胖的人,还开着汽车。现在成了一个一星期血透两次的人。病情发展之快,让人始料不及。他治着治着,就变成低血糖了。经常昏迷过去。
‖型糖尿病在治疗过程中,出现低血糖,一、药物作用过大,机体出现失衡,临床降血糖不能追求速效,一个星期降些,一二点,三四点慢慢往下降会很舒服。二、控制饮食造成的,三运动过量造成的。现在很多特别是糖尿病人,认为运动可以降血糖,殊不知,一\运动过大,会造成低血糖。二\仅靠运动,没有修复机体的损害,症状改善不了。三\气虚、阴虚,运动量过大,耗气伤阴。四\如餐前会惜加食欲,对血糖不利。这些往往都是误区啊!您朋友已作血透,尿毒症的方向呀!一做血透,中医几乎,无能为力了。不知这样解,可对否?
 
‖型糖尿病在治疗过程中,出现低血糖,一、药物作用过大,机体出现失衡,临床降血糖不能追求速效,一个星期降些,一二点,三四点慢慢往下降会很舒服。二、控制饮食造成的,三运动过量造成的。现在很多特别是糖尿病人,认为运动可以降血糖,殊不知,一\运动过大,会造成低血糖。二\仅靠运动,没有修复机体的损害,症状改善不了。三\气虚、阴虚,运动量过大,耗气伤阴。四\如餐前会惜加食欲,对血糖不利。这些往往都是误区啊!您朋友已作血透,尿毒症的方向呀!一做血透,中医几乎,无能为力了。不知这样解,可对否?
是这样解的,他说做血透舒服些。我们现在已经不再相劝了。个人的命掌握在自己手中,他已经遥望黄泉路了。
我对糖尿病,只是关注自己的机体,服气血流通的药品,让自己的正气强盛一些,邪气就退却点。就是以这个目标来 与糖病周旋共存。
 
是这样解的,他说做血透舒服些。我们现在已经不再相劝了。个人的命掌握在自己手中,他已经遥望黄泉路了。
我对糖尿病,只是关注自己的机体,服气血流通的药品,让自己的正气强盛一些,邪气就退却点。就是以这个目标来 与糖病周旋共存。
您好,有些事真的没有办法,我也一个发小,嫌中药贵,没报销<医保,真不知说什么好>。乱七八糟七、八年,三高附体,己肾衰做血透,西医糖尿病专家开始说半年做一次,现在是一星期一次,千万家产救不了他。奈何?
 
临床观察,无论中医还是西医,目前对这个糖尿病还没有根治的方法!而且发病率呈逐年递增趋势。
 
临床观察,无论中医还是西医,目前对这个糖尿病还没有根治的方法!而且发病率呈逐年递增趋势。
临床观察,无论中医还是西医,目前对这个糖尿病还没有根治的方法!而且发病率呈逐年递增趋势。
是呀,但中医<当然是会治的>可以控制并发症恶化,有相当多的并发症预后好。医患配合,是疗效关键所在。
 
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