临证心得 我和糖尿病

[万物回春]

我是两个方子换着服用，血府逐瘀汤治疗活血化瘀及疏通中焦。我血压低，头晕及疲倦无力时服用血府逐瘀汤。
还有一个方子是补心丹加减，每当 夜初口渴，不眠易醒，就服用补心丹加减，这样两个方子轮换着用很管用的。
补心丹组方是：党参，桔梗，玄参，丹参，茯苓，当归，麦冬，酸枣仁，生地，加知母，瓜蒌。这张方也用了有四年了。

常常感都心肾不交，有时候服用十全大补6颗再加上4颗六味地黄丸效果也不错。混合着吃比较舒服。单用十全大补太热性，单用地黄丸也不舒服，

配点保和丸咀嚼片 或者更好

 

[青岭]

配点保和丸咀嚼片 或者更好

我是脾弱胃强，胃保养的挺好，也没有嗳气呕等现象。刚刚去度娘那里查看了保和丸的作用。对我没有作用的。

 

[梦回杏林]

我是脾弱胃强，胃保养的挺好，也没有嗳气呕等现象。刚刚去度娘那里查看了保和丸的作用。对我没有作用的。

　　胃强脾弱用药应该健脾抑胃(清胃)。
　　而且脾主肌肉四肢，肌肉量太少、运动量太小、肢体不勤，脾就健不起来。
　　久坐伤肉、久卧伤气，除了饮食营养，人还需要{运动营养}。

 

[一桥飞架南北]

糖尿病是因为胰脏分别胰岛素不足或分别紊乱所造成的，而胰脏属于中医的脾系统。因此，糖尿病通常都与脾弱或脾功能紊乱有直接关系。所以，治糖尿病必须把健脾调脾作为首先要考虑的问题。

 

[一桥飞架南北]

人体是一个相互联系的整体。如果病程较久，一脏出问题必累及他脏。治之要多脏腑同调才能解决问题。

 

[青岭]

本来就不合适啊！
三棱莪术破气破血，您服后会使火气上升还加了黄芪党参白术山药去补气，热上加热而滋阴药量又小所以产生不适。

张锡纯理冲汤里三棱莪术破血化瘀会伤正气，所以需要黄芪白术党参山药去呵护正气，方义上是这样说的，我照方用药。不合适就停用。在这里讨论也是想知道血府逐瘀汤对我有大用，而理冲汤却无效呢？我不明白的医理，医术，太多了。正因为无效，纠结在心头，这种纠结也是一种动力。
一般药用对了，服药后五小时至二天内，身体会变得有劲舒畅。这次服用理冲汤后身体疲惫无力了。我静候三天，身体自己调整恢复正常。

再 次感谢江老师的建议，我还是认为温补补气血是对的，以前我对身体也是抱着；宁可不足不可过头的思路。身体在虚弱的情况下，一贴中药下去身体就强健了。然后就不再服药。就像我用缝纫机扎衣服，当机器发出嘈杂的声音，我便加油使机器变得轻快。等到机器再次发出嘈杂的声音再次加油。今年春天我的身体变得极虚弱，头晕不能站立很久，躺着 才舒服，一个月偶没有做事情，光是吃饭睡觉休息。后来我改变思路想，多吃几贴中药，

这个月服用6服中药，是血府逐瘀汤和补心丹轮换，八月份我也再服6贴药，看身体能不能强壮一点。

江海老师，你让我服用清热药，其实以前都服用过的，对我效果不大。
我认为气血得补，(我血压低)中焦疏通，郁火自退。已经好长时间牙龈不疼了。生命是个活体，它变化无常，不能严格要求它守规矩，太守规矩活着就没有意思了。

再记一笔，今天股市大跌，我受到巨大损失，关了电脑，我就找一本好书，听书去。

 

[江海余生]

张锡纯理冲汤里三棱莪术破血化瘀会伤正气，所以需要黄芪白术党参山药去呵护正气，方义上是这样说的，我照方用药。不合适就停用。在这里讨论也是想知道血府逐瘀汤对我有大用，而理冲汤却无效呢？我不明白的医理，医术，太多了。正因为无效，纠结在心头，这种纠结也是一种动力。
一般药用对了，服药后五小时至二天内，身体会变得有劲舒畅。这次服用理冲汤后身体疲惫无力了。我静候三天，身体自己调整恢复正常。

再 次感谢江老师的建议，我还是认为温补补气血是对的，以前我对身体也是抱着；宁可不足不可过头的思路。身体在虚弱的情况下，一贴中药下去身体就强健了。然后就不再服药。就像我用缝纫机扎衣服，当机器发出嘈杂的声音，我便加油使机器变得轻快。等到机器再次发出嘈杂的声音再次加油。今年春天我的身体变得极虚弱，头晕不能站立很久，躺着 才舒服，一个月偶没有做事情，光是吃饭睡觉休息。后来我改变思路想，多吃几贴中药，

这个月服用6服中药，是血府逐瘀汤和补心丹轮换，八月份我也再服6贴药，看身体能不能强壮一点。

江海老师，你让我服用清热药，其实以前都服用过的，对我效果不大。
我认为气血得补，(我血压低)中焦疏通，郁火自退。已经好长时间牙龈不疼了。生命是个活体，它变化无常，不能严格要求它守规矩，太守规矩活着就没有意思了。

再记一笔，今天股市大跌，我受到巨大损失，关了电脑，我就找一本好书，听书去。

青岭老师太客气了！只是提个建议，信不信用不用都随缘。
祝您早日康复吧！

 

[一桥飞架南北]

楼主这个病需要疏肝健脾、活血补血、利尿袪湿、阴阳双补，才能收到比较好的效果。
既然血府逐瘀汤和补心丹有效，那就不要轮换着用，可考虑把它们揉在一起进行必要的加减，比如去掉些比较滋腻的药、加上些健脾利尿袪湿的药。

 

[一桥飞架南北]

血府逐瘀汤和补心丹，这两个成药单独使用都有不可小觑的副作用。合而用之，则可取长补短、互纠其偏。

 

[一桥飞架南北]

如果为了服药方便起见，可以考虑购买成药血府逐瘀汤、补心丹、香砂六君子联合服用。用药量，不要拘泥于说明书，可自己根据寒热虚实的情形和服药后的感觉来摸索调整比例。如果再加上早晚服用薏仁扁豆汤，那可能会收到比较好的效果。

 

[万物回春]

我是脾弱胃强，胃保养的挺好，也没有嗳气呕等现象。刚刚去度娘那里查看了保和丸的作用。对我没有作用的。

是怕你吃补药太滋腻 开腻而已

 

[青岭]

7月已经过去了，这个月服用6贴中药，月初服的血府逐瘀汤2帖，月中服用天王补心汤2帖，月末是芍归补血汤2。这月没有大毛病，只是经常头晕，做事无法坚持，做一点事就累，得在床上歇一歇，等力气回来再继续做。还记得有一年，我洗澡一半就没有力气，浑身湿淋淋却无法休息。所以说最近身体好一点是事实。因为身体虚弱到一定的程度，我开始反思，我以前对自己调而不治的策略是不是偏颇的？以后改变思路，多吃几帖中药。争取让身体结实一点，老的慢一点。

4月5月身体湿热重，记得子宫轻微有出血的症状，记得妈妈也在70岁有这样的现象，当时用归脾丸给她用有效果。后来她不听话，又爱喝白酒，有时候就不想管了，也没有办法管。病不在自己身上是无法体会的。现在回想妈妈用血府逐瘀汤是有效果的。可惜我当时完全不知，书上得来终是浅！医书上说身体有固定的疼痛才可用血府逐瘀汤。我一直到16年我得带状疱症，疼得要命，我才用了血府逐瘀汤。一用效果极好。

前几天我把14年请论坛老师诊治开方的帖子提起来，我看了一次，那几年服用的都是苦寒之药 ，效果不好，又换来换去形成恶性循环。经过2次疱疹以后，我的用药才稳定下来。

昨天在网上购了天门冬，是补肾经用的，吃了几年的天王补心汤，我天门冬和五味子都没有放。

前几天看到论坛上有一篇关于茶叶是毒药的论述，有意思。我们家以前是茶商，记得祖母叔叔们都是极爱喝茶的。我也自小便是清晨一杯茶，爱绿茶苦涩清香，一杯到晚，喝茶有瘾，也有益。绝不戒掉这个好毛病。

 

[梦回杏林]

茶商生活上应该是比较富足的，而糖尿病也正好是“富贵病”。

 

[青岭]

茶商生活上应该是比较富足的，而糖尿病也正好是“富贵病”。

爷爷开的茶行，后来解放了，在打到土豪和劣绅的口号下，我们这类人活的很辛苦。谈不上富足。

这也和糖尿病挂上钩？？？送您一句话，慎信汝意，汝意不可信。不懂就上百度查去。

 

[梦回杏林]

爷爷开的茶行，后来解放了，在打到土豪和劣绅的口号下，我们这类人活的很辛苦。谈不上富足。

这也和糖尿病挂上钩？？？送您一句话，慎信汝意，汝意不可信。不懂就上百度查去。

　　
　　这类人活得辛苦，那是从解放之后到改革开放之前的将近30年，可1978年至今已经43年了。
　　1980年的时候，全国30万人的糖尿病普筛，全国平均患病率为0.67%，上海等大城市则为1%。
　　如今II型糖尿病患病率全国平均达12%，增长了近20倍，超过半数的成年人处于“糖尿病前期(糖耐量受损)”。

　　把得II型糖尿病的“主要原因”归咎于“遗传”显然是站不住脚的：
　　如果遗传是II型糖尿病的主要病因，那40年前遗传因素为什么没起作用，难道现在的人普遍发生了基因突变？

　　您信与不信，接受与不接受，都改变不了客观事实。
　　II型糖尿病是生活方式病(富贵病)这是｛全球通识｝，世界卫生组织的定义。
　　

 

[青岭]

　　
　

　　您信与不信，接受与不接受，都改变不了客观事实。
　　II型糖尿病是生活方式病(富贵病)这是｛全球通识｝，世界卫生组织的定义。
　
您信与不信，接受与不接受，都改变不了客观事实。
　　II型糖尿病是生活方式病(富贵病)这是｛全球通识｝，世界卫生组织的定义。

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很多中医书都是这样说糖尿病是富贵病，是消渴症，又不是你发现这个论点的，你傲娇个甚？我有和你争论糖尿病病因吗？

遗传也有一部分原因，凡事都有因缘果——有遗传的因，但是没有富足的生活助缘，就没有糖尿病的果。还有衰老也是糖尿病的助缘。
我从46岁开始信佛基本吃素，我每月的伙食都是500元，65岁以后身体差了，就吃鱼肉，吃的不多。老了胃口变小，我还是500元的伙食费。我从小就对物资生活没有欲望，你一定说糖尿病就是吃出来，你好意思吗？
你也就在我这里横，在其他帖子里，看你很多时候还是夹着尾巴做人的。

 

[梦回杏林]

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很多中医书都是这样说糖尿病是富贵病，是消渴症，又不是你发现这个论点的，你傲娇个甚？我有和你争论糖尿病病因吗？

遗传也有一部分原因，凡事都有因缘果——有遗传的因，但是没有富足的生活助缘，就没有糖尿病的果。还有衰老也是糖尿病的助缘。
我从46岁开始信佛基本吃素，我每月的伙食都是500元，65岁以后身体差了，就吃鱼肉，吃的不多。老了胃口变小，我还是500元的伙食费。我从小就对物资生活没有欲望，你一定说糖尿病就是吃出来，你好意思吗？
你也就在我这里横，在其他帖子里，看你很多时候还是夹着尾巴做人的。

这是14年的帖子，当时125斤，7年过去了，现在118斤重，血糖在空腹12点。依然没有吃任何西药降糖，当时常服苦寒之药。现在病情稳定，但是身体比14年时虚弱很多。根本不能再去登山以及做义工等等。
如今懂得了甘温除大热，所用的药和以前不同了。现在的心情也不同于以前的慌乱了。在这个帖子里指点过我的中医老师们，也很少在论坛里发言了。怀念那时候的论坛氛围。

有一点异议仅供参考，家族有高血糖史。我向来没有食用高热量食物的习惯，前10年我基本素食。这10年我血糖空腹在8--13左右。血压正常偶低于正常。体重10年从69公斤--下降到目前61公斤。身高1.62米。血脂没有测。

　　
　　衰老的确是糖尿病的一个不利因素，但从您的回帖推算，您确诊糖尿病的年龄估计是50多岁不到60岁，还属于中年，尚未进入老年期吧。
　　在您患糖尿病的早中期阶段，即2008年前后｛身高体重指数｝是26.3(69除以1.62再除以1.62)，属于超重(大于等于24)。

　　伙食费多少、食材高级还是普通，是荤还是吃素，都不是影响是否会导致II型糖尿病的关键因素。
　　关键的因素是：摄入的能量是否长期超过自身活动消耗所需要的能量，从而导致发胖或者体脂率过高。
　　简单的说就是“多食少动，吃动失衡”。
　　

 

[梦回杏林]

　　
　　有80%的II型糖尿病患者在确诊的时候都是超重或者肥胖者，
　　剩下的20%的患者中，还有一部分是属于体重虽然没有超标但“体脂率”超标的“隐形肥胖者”。
　　

 

[梦回杏林]

　　4月5月身体湿热重，记得子宫轻微有出血的症状，记得妈妈也在70岁有这样的现象，当时用归脾丸给她用有效果。后来她不听话，又爱喝白酒，有时候就不想管了，也没有办法管。

　　
　　国家卫计委发布的由中国营养学会制定的《中国居民膳食指南(2016)》中对饮酒量的限制是：

　　成人如饮酒，男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。

　　
　　如果按60度的白酒折算，即女性每天饮用量不应超过25克(半两)

　　长期过量饮酒，必然会导致消渴证，没有糖尿病遗传基因、年龄也不大的人，同样如此。

　　像诗圣杜甫一生颠沛流离，不是能够长期大量吃肉的人，但就是嗜酒，中年就患了消渴。
　　宋代大词人辛弃疾文武双全，运动量可以说是相当大的，同样无法摆脱嗜酒成渴的因果。
　　
　　遗传、衰老、医疗条件，对于是否患II型糖尿病及预后如何的影响，只占不到10%。
　　90%都取决于个人的生活方式，孙思邈《千金要方》论｛消渴的病因、禁忌、预后｝：

　　

 

[青岭]

　　
　　国家卫计委发布的由中国营养学会制定的《中国居民膳食指南(2016)》中对饮酒量的限制是：

　　
　　如果按60度的白酒折算，即女性每天饮用量不应超过25克(半两)

　　长期过量饮酒，必然会导致消渴证，没有糖尿病遗传基因、年龄也不大的人，同样如此。

　　像诗圣杜甫一生颠沛流离，不是能够长期大量吃肉的人，但就是嗜酒，中年就患了消渴。
　　宋代大词人辛弃疾文武双全，运动量可以说是相当大的，同样无法摆脱嗜酒成渴的因果。
　　
　　遗传、衰老、医疗条件，对于是否患II型糖尿病及预后如何的影响，只占不到10%。
　　90%都取决于个人的生活方式，孙思邈《千金要方》论｛消渴的病因、禁忌、预后｝：

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