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原创医案 小方治病实录4腰疼

杏林一翁

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2012/10/12
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文某,男,43岁,司机。自述“腰疼"三年余,服药多矣,时好时重,听其友在余处治疗"腰椎病"效果不错,特随其来求诊。其舌白腻,舌根处尤甚,脉略迟沉,处方:制附子9g,白术30g,苍术30g,肉桂9g,薏米60g,水煎服,日一剂分三次温服。七剂。复诊,腰疼缓解不少,舌苔依然白腻,原方去附子白术苍术各减为25g加黄芪30g续服七剂。三诊,腰疼基本上消失,舌苔依然略白腻,二方去黄芪薏米减为30g二术改为20g续服七剂。
 
文某,男,43岁,司机。自述“腰疼"三年余,服药多矣,时好时重,听其友在余处治疗"腰椎病"效果不错,特随其来求诊。其舌白腻,舌根处尤甚,脉略迟沉,处方:制附子9g,白术30g,苍术30g,肉桂9g,薏米60g,水煎服,日一剂分三次温服。七剂。复诊,腰疼缓解不少,舌苔依然白腻,原方去附子白术苍术各减为25g加黄芪30g续服七剂。三诊,腰疼基本上消失,舌苔依然略白腻,二方去黄芪薏米减为30g二术改为20g续服七剂。
制附子强肾阳,白术苍
文某,男,43岁,司机。自述“腰疼"三年余,服药多矣,时好时重,听其友在余处治疗"腰椎病"效果不错,特随其来求诊。其舌白腻,舌根处尤甚,脉略迟沉,处方:制附子9g,白术30g,苍术30g,肉桂9g,薏米60g,水煎服,日一剂分三次温服。七剂。复诊,腰疼缓解不少,舌苔依然白腻,原方去附子白术苍术各减为25g加黄芪30g续服七剂。三诊,腰疼基本上消失,舌苔依然略白腻,二方去黄芪薏米减为30g二术改为20g续服七剂。
 
文某,男,43岁,司机。自述“腰疼"三年余,服药多矣,时好时重,听其友在余处治疗"腰椎病"效果不错,特随其来求诊。其舌白腻,舌根处尤甚,脉略迟沉,处方:制附子9g,白术30g,苍术30g,肉桂9g,薏米60g,水煎服,日一剂分三次温服。七剂。复诊,腰疼缓解不少,舌苔依然白腻,原方去附子白术苍术各减为25g加黄芪30g续服七剂。三诊,腰疼基本上消失,舌苔依然略白腻,二方去黄芪薏米减为30g二术改为20g续服七剂。
 
实际为经方白术附子汤。重用白术苍术,傅青主曰,白术利腰脐间之气。
 
最后编辑:
文某,男,43岁,司机。自述“腰疼"三年余,服药多矣,时好时重,听其友在余处治疗"腰椎病"效果不错,特随其来求诊。其舌白腻,舌根处尤甚,脉略迟沉,处方:制附子9g,白术30g,苍术30g,肉桂9g,薏米60g,水煎服,日一剂分三次温服。七剂。复诊,腰疼缓解不少,舌苔依然白腻,原方去附子白术苍术各减为25g加黄芪30g续服七剂。三诊,腰疼基本上消失,舌苔依然略白腻,二方去黄芪薏米减为30g二术改为20g续服七剂。


请教老师附子可否用其它药替换
 
术附汤加肉桂薏米,按照傅青主的说法不能弯腰是湿,不能直腰是寒,那么白术苍术去表湿,薏米去里湿,附子肉桂去寒,只是这么大剂量的没试过。
 
亲测,舌苔不够厚腻的情况下,这个方子伤肾阴,泄下焦水的祛湿力量太强,腰部湿不够排的情况下就从肾直接抽水了,只一剂立马出现肾阳浮越状况。也是我阴阳两虚,起效明显。
 
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