医理探讨 到底是脾虚生湿，还是湿重导致的脾虚呢？

[kastin]

健脾，开胃，消食，化滞的药，大多芳香温燥，后来造成便秘，说明问题根源不在于脾本身，故所用温燥过而伤津液以至于便秘。这样便溏应往肝木克土来考虑，因为小儿不可能是肾虚水泛所致便溏。另一种考虑则是肺不降，则肝不升，身体强行通过便溏方式下降。

乡医所用数味，则符合咸辛除滞，辛苦除痞，前者解决先前导致的便秘，后者解决便溏。泻心汤辛苦除痞治下利正是是范例。

 

[kastin]

至于楼主提到的湿与脾的关系，我的理解是，身体气机不畅，那么湿就容易变为邪；同样，脾负荷大或者罢工，湿就泛滥。所以，它们之间不是因果关系，而是有相关性。用一个比喻来说明这个道理：医院经统计，发现该地区夏天较多出现拉肚子病人，而冬天反而少，于是相关人员得出气温高容易导致拉肚子的结论，然而事实真相却是：温度太高导致吃雪糕，冰镇西瓜，喝冰镇啤酒的人群大量激增，而冬天却少有这样的人，自然出现上述统计结果。所以，气温高与拉肚子有相关性却没有因果关系。

 

[三非居士]

分清内湿还是外湿。两者会互相影响。