伤寒金匮 伤寒论本旨新解(原创)生理篇1

[夜视仪]

的确如此，初学容易不明白，主要是先入为主的错误学习，使得再学其他的生理，就很费事，只要完全明白了，就会出现世外桃源的感觉，对人体重新认识。希望多多指教。

其实解析的很深了，对于构建我自己的系统非常有用，能研究到这个地步的人真的不多，说是为伤寒论穷经皓首都不为过。

 

[看客0001]

仲景力求避免探索医理病理，这不是普通智商人能理解的，但又人人会病，所以《伤寒杂病论》就是教病症药对应关系的。降低郎中入门要求。把《内经》拖进来，那是不让普通人学医嘛。
不要把普通医生当成研究员！

 

[夜视仪]

心主血那一段可能需要修正，奉心生血，血不由心生成，但是血不够了，由心发出指令来生血，而现代研究表明，血细胞的生成在骨髓，虽然古文的血不能只说成是血细胞，但是这个应该是血的主要有效成分，不能忽略。
太阴的肺和脾很有意思，脾吸收的是水谷精微，肺吸收的是气中的氧气，两个同时作用，形成了血液中最重要的养分，物质燃烧的两大要素。所以水谷精微并不是半成品，他就是燃烧的物质，各种载蛋白拉着这些溶解于血中，而糖不需要，他可以直接溶解，而血红细胞携带的是从肺中进来的氧，如果单纯说血，其实应该理解为血红细胞和各种载蛋白。
而血液中的激素，酶，白细胞，吞噬细胞归属于少阳和厥阴，少阳管调度，厥阴管生成。

 

[shenyvf]

古中国所说的“肉”，虽然是筋肉与肥肉的总称，但似乎偏向于肥肉，也称“大肉”。
而古中国所说的“筋”，既包括肌腱，也包括肌肉。其中的概念并不是泾渭分明的。
肌肉是神经末梢的延续。也是古中国所描述的“不可见”之十二“经脉”循行路线的依据。
以“足阳明经”为例，它的“走向”就是沿着：面部表情肌——胸锁乳突肌——腹直肌——股直肌——胫前肌，一路下到足背。
并且，人体绝大部分“穴位”，其实都是多条肌肉之间的夹缝。
肌肉不过节而经、脉能够过节，说明肌肉属于“经络”大于属于“肉”的特性。

 

[柴桂方应]

仲景力求避免探索医理病理，这不是普通智商人能理解的，但又人人会病，所以《伤寒杂病论》就是教病症药对应关系的。降低郎中入门要求。把《内经》拖进来，那是不让普通人学医嘛。
不要把普通医生当成研究员！

说的有道理，其实张仲景把一些生理功能的都隐藏在了条文之中，让学医的通过这些简单的生理功能，通过内经来学习，从内经中寻找，例如营卫不和，首先要知道什么是营卫和合的生理功能，才能知道病理状态下的营卫不和。其次，阴阳气不相顺接便为厥的病机，就要从内经中来探求什么是阴阳气，正常的顺接，才能知道不相顺接的病理，这就要我们学中医的，从无字处来深入学习它的含义，想想张仲景为什么这样说，这样说的目的是什么。

 

[柴桂方应]

心主血那一段可能需要修正，奉心生血，血不由心生成，但是血不够了，由心发出指令来生血，而现代研究表明，血细胞的生成在骨髓，虽然古文的血不能只说成是血细胞，但是这个应该是血的主要有效成分，不能忽略。
太阴的肺和脾很有意思，脾吸收的是水谷精微，肺吸收的是气中的氧气，两个同时作用，形成了血液中最重要的养分，物质燃烧的两大要素。所以水谷精微并不是半成品，他就是燃烧的物质，各种载蛋白拉着这些溶解于血中，而糖不需要，他可以直接溶解，而血红细胞携带的是从肺中进来的氧，如果单纯说血，其实应该理解为血红细胞和各种载蛋白。
而血液中的激素，酶，白细胞，吞噬细胞归属于少阳和厥阴，少阳管调度，厥阴管生成。

内经的学术思想，和古代的帝王制度有关，水谷精微通过脾运化以后，在上焦的心肺阳气的作用下，把水谷精微转化为气血津液运行于经脉内，通过肺的治节，神明的调配，把气血津液布散于全身，剩余的下归于命门之内，进行气化，生成精气与骨脑之髓液。
至于你说的血细胞的生成是在骨髓内，这是西医的思路，不是中医的。至于气化理论，可以参考气化学说中的三焦气化。
不过，还是谢谢你的指点。

 

[夜视仪]

内经的学术思想，和古代的帝王制度有关，水谷精微通过脾运化以后，在上焦的心肺阳气的作用下，把水谷精微转化为气血津液运行于经脉内，通过肺的治节，神明的调配，把气血津液布散于全身，剩余的下归于命门之内，进行气化，生成精气与骨脑之髓液。
至于你说的血细胞的生成是在骨髓内，这是西医的思路，不是中医的。至于气化理论，可以参考气化学说中的三焦气化。
不过，还是谢谢你的指点。

不能说这是西医的思路，西医从微观开始未必不能慢慢推进到宏观角度，而中医从宏观开始也必须要慢慢往微观发展，古人看到的东西我们要继承，而今人研究所得，我们应该吸收到现代中医的理论中，不能装作看不见，有些错误的认识是不可避免的，我们也应当做修正。中医要发展不能完全避开现代科学研究的成果，不能当做一小波人自己玩的游戏，最终沦为像周易一样的算命学说。

 

[柴桂方应]

不能说这是西医的思路，西医从微观开始未必不能慢慢推进到宏观角度，而中医从宏观开始也必须要慢慢往微观发展，古人看到的东西我们要继承，而今人研究所得，我们应该吸收到现代中医的理论中，不能装作看不见，有些错误的认识是不可避免的，我们也应当做修正。中医要发展不能完全避开现代科学研究的成果，不能当做一小波人自己玩的游戏，最终沦为像周易一样的算命学说。

说的有道理，其实，明白了伤寒论中的四大学说，就能够明白一个新的人体，有可能下一步就能够中西医结合。自古以来，人体还是那个人体，只不过古今医家的理解思路不一样而已，有可能西医的理解思路如果和中医的经脉与络脉共同分析，结合，将是一个新的开始。

 

[看客0001]

说的有道理，其实张仲景把一些生理功能的都隐藏在了条文之中，让学医的通过这些简单的生理功能，通过内经来学习，从内经中寻找，例如营卫不和，首先要知道什么是营卫和合的生理功能，才能知道病理状态下的营卫不和。其次，阴阳气不相顺接便为厥的病机，就要从内经中来探求什么是阴阳气，正常的顺接，才能知道不相顺接的病理，这就要我们学中医的，从无字处来深入学习它的含义，想想张仲景为什么这样说，这样说的目的是什么。

不同意您的观点！
粗劣统计了一下，伤寒杂病论中，
荣 10条 18次
营 3条 3次
卫 12条 17次

2 辨太阳病脉证并治(中)
53、病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。

这里的荣营卫解释非常浅显易懂，汗怎么来的，荣(营)，营盘、卫兵，用的是比喻手法，血管内外水分比例失调，然后就跑到皮肤外面成汗，并不涉及到“内经”里那些乱七八糟的东西。
其它地方的生理病理，都差不多这样处理的。

仲景就是让人去治病，少扯乱七八糟的“理”。

 

[柴桂方应]

不同意您的观点！
粗劣统计了一下，伤寒杂病论中，
荣 10条 18次
营 3条 3次
卫 12条 17次

2 辨太阳病脉证并治(中)
53、病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。

这里的荣营卫解释非常浅显易懂，汗怎么来的，荣(营)，营盘、卫兵，用的是比喻手法，血管内外水分比例失调，然后就跑到皮肤外面成汗，并不涉及到“内经”里那些乱七八糟的东西。
其它地方的生理病理，都差不多这样处理的。

仲景就是让人去治病，少扯乱七八糟的“理”。

哈哈，营荣相通，一个人的汗出是卫气，营气，脉道，三方面结合引起的，脉道主管运输津液，脉内的津液外出，是靠卫气开腠理作用发挥作用的，这里的腠理就是形成脉道的小通道，这个小通道的开阖是卫气的作用，所以人体的出汗，小便，胃液分泌，包括温分肉，养骨节等都是卫气的作用，现代医学的神经的作用。神经和动脉共同作用下供养全身。
但是，濡养全身以后的代谢产物，也就是中医上的痰饮水湿，这个时候，这些痰饮水湿怎么办，再由络脉上的脾来运化吸收，进入到络脉内，也就是静脉内，完成了人体的水液代谢过程。静脉内的负压使得脉外的代谢产物吸收进入到静脉内的过程，就是脾主运化的过程，静脉内的负压就是肾气的封藏作用。所以，张仲景创立的理中汤，就是人参补肾气，白术健脾运化，你看看中西医结合起来了。只不过理解思路不同。

 

[看客0001]

哈哈，营荣相通，一个人的汗出是卫气，营气，脉道，三方面结合引起的，脉道主管运输津液，脉内的津液外出，是靠卫气开腠理作用发挥作用的，这里的腠理就是形成脉道的小通道，这个小通道的开阖是卫气的作用，所以人体的出汗，小便，胃液分泌，包括温分肉，养骨节等都是卫气的作用，现代医学的神经的作用。神经和动脉共同作用下供养全身。
但是，濡养全身以后的代谢产物，也就是中医上的痰饮水湿，这个时候，这些痰饮水湿怎么办，再由络脉上的脾来运化吸收，进入到络脉内，也就是静脉内，完成了人体的水液代谢过程。静脉内的负压使得脉外的代谢产物吸收进入到静脉内的过程，就是脾主运化的过程，静脉内的负压就是肾气的封藏作用。所以，张仲景创立的理中汤，就是人参补肾气，白术健脾运化，你看看中西医结合起来了。只不过理解思路不同。

对了，就是这段，足矣够学《伤寒杂病论》了，和《内经》无关！一个小时就能理解透的东西，医圣知道如何教新手学医！

您大概没看到我上面有个 荣(营) 吧！

 

[柴桂方应]

对了，就是这段，足矣够学《伤寒杂病论》了，和《内经》无关！一个小时就能理解透的东西，医圣知道如何教新手学医！

您大概没看到我上面有个 荣(营) 吧！

荣气就是营气，所以说，营荣相通。

 

[kastin]

不同意您的观点！
粗劣统计了一下，伤寒杂病论中，
荣 10条 18次
营 3条 3次
卫 12条 17次

2 辨太阳病脉证并治(中)
53、病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。

这里的荣营卫解释非常浅显易懂，汗怎么来的，荣(营)，营盘、卫兵，用的是比喻手法，血管内外水分比例失调，然后就跑到皮肤外面成汗，并不涉及到“内经”里那些乱七八糟的东西。
其它地方的生理病理，都差不多这样处理的。

仲景就是让人去治病，少扯乱七八糟的“理”。

看来你认为仲景无非写一部症状和用药经验的书，很简单对症治疗就行，没啥道理。囫囵吞枣能学到多少？下检验一下自己条文学得怎么样：

太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也。

请问，伤寒脉浮是什么状况？如果是脉浮自汗出，应该符合桂枝汤症状呀，后面却说“反与桂枝，欲攻其表，此误也”，显然不能用桂枝汤。

太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。

不是必下利吗？怎么就不下利了？难道不是“太阳与阳明合病”？怎么解释？

太阳中风，脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。

太阳中风不是脉浮缓吗？怎么就浮紧了？这不是太阳伤寒吗？该用麻黄汤，怎么就用大青龙了？

未持脉时，病人叉手自冒心，师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘，以水灌之亦喘。

“师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也”，这句话怎么理解？

太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。
伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。
伤寒,不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者，必衄，宜桂枝汤。

上面一条不是说“自衄者愈”吗？怎么下面一条又要用麻黄汤，最后一条却用桂枝汤？这不矛盾吗？

 

[看客0001]

你真牛，以为治病是看医圣一条，治一次病？
辨xx病脉并证并治
辨，是基本能力！
你怎么知道医圣说的某条刚好和眼下病一致？
太阳病一百多条，只怕这也得一条条去辨！

真看不出来，你有什么潜质适合学真中医！

 

[kastin]

你真牛，以为治病是看医圣一条，治一次病？
辨xx病脉并证并治
辨，是基本能力！
你怎么知道医圣说的某条刚好和眼下病一致？
太阳病一百多条，只怕这也得一条条去辨！

真看不出来，你有什么潜质适合学真中医！

少废话，遇到上面的条文矛盾，你怎么理解？不理解你怎么去用？
仲景让人咳来判断聋不聋？那你说说，具体怎么判断？有点常识好不好？

你就是想糊弄，照你的方法那《内经》也可以完全理解，反正不懂的地方就糊弄过去嘛。难怪网上黑中医的特别多，就是你这种败类多了。自己去看看知乎上他们怎么抨击的——“中医粉”就这几招：遇到责难就回避不答，或者转移话题，要不然就人身攻击。看看，正是你这样的人在给中医抹黑。还自己为是救世主。

 

[看客0001]

少废话，遇到上面的条文矛盾，你怎么理解？不理解你怎么去用？
仲景让人咳来判断聋不聋？那你说说，具体怎么判断？有点常识好不好？

你就是想糊弄，照你的方法那《内经》也可以完全理解，反正不懂的地方就糊弄过去嘛。难怪网上黑中医的特别多，就是你这种败类多了。自己去看看知乎上他们怎么抨击的——“中医粉”就这几招：遇到责难就回避不答，或者转移话题，要不然就人身攻击。看看，正是你这样的人在给中医抹黑。还自己为是救世主。

仲景让人咳来判断聋不聋？那你说说，具体怎么判断？有点常识好不好？

读书读成这样，还要帮真中医正名？

”师因令咳而不咳”，
聋子才听不到命令，还要如何解释？

 

[村野草民]

少废话，遇到上面的条文矛盾，你怎么理解？不理解你怎么去用？
仲景让人咳来判断聋不聋？那你说说，具体怎么判断？有点常识好不好？

你就是想糊弄，照你的方法那《内经》也可以完全理解，反正不懂的地方就糊弄过去嘛。难怪网上黑中医的特别多，就是你这种败类多了。自己去看看知乎上他们怎么抨击的——“中医粉”就这几招：遇到责难就回避不答，或者转移话题，要不然就人身攻击。看看，正是你这样的人在给中医抹黑。还自己为是救世主。

说的在理，确实有些"中医粉"这样。不过我看有部分并不是真中医粉，有可能是卖药的骗子，也有些中医黑假扮中医粉，这两种人有个共同特点就是：都喜欢胡吹海吹，一但被问的无法回答，当然恼羞成怒会骂人。
你一定听过捧杀与棒杀吧，虽然两者手法不同，但造成的结果是一样的。
无论中西医都还有很多无法解释的东西，这是现实。但观有些中医黑确实是胡搅蛮缠，所提问题都是要按西医标准来回答，却不用中医标准。这种问答根本就是南辕北辙，可以说没意义，你若反问西医的短板和无法理解的东西，他也照样扯皮或者恼羞成怒而骂人。基本上网上很多的中医黑根本不是真正的在跟你探讨医学，说难听点纯粹是在刁难你，从来而达到黑中医的目的。对于这类中医黑没啥好聊的，我倒觉的就该骂他，如果你认真的回答他的问题，那么你就上套了，因为总有问题会让你会回答不了。所以当骂则骂让他自讨无趣。中医也不会因为你骂中医黑而灭亡。像中医黑这种人本来就目的不纯，你若认真对待，不但会浪费时间，也浪费你的精神，而且最终你回答不了问题而出丑，一样会达到他的目的。提问题的人本来就占上风占主动权，而且两套并不相同的医学理论还要按他的标准，不用回答己经输定。所以我经常看到一些很认真在一直回答的人最后还是答不了，我看了就觉的好笑：他把你当傻子，你却把他当队友。
中医黑碰到一些很会反问的人，那些中医黑不是老转移话题，就是又来反问你，最后也恼羞成怒骂人，因为你破坏了他的目的，令他难堪了。
总归一句话：遇到中医黑要么别理他，要么就狠狠治理(骂)他！

 

[看客0001]

不服可以看看

真中医指南

说医理，离不开生理:
1 智商够不够
2 看过多少酷刑(比如五马分尸等等)
3 有没有仵作的意见

真中医的生理完全是建立在上述三条中！
不要以为只有洋医才有解剖学，真中医的解剖学更彻底，归纳总结也最彻底！以致到了医圣仲景时期，都不需要额外说明，生理病理药理结论拿来就用了。

 

[joehu69]

把古老的中医经典说清楚真的不容易，楼主已经尽力，还得给个赞以示鼓励。好样的，楼主，继续努力吧，相信您一定会讲得更好的

 

[hustjinghu]

楼主的思路和框架挺好的，很严谨，很有启发，希望能够继续下去。