伤寒金匮 关于太阳病学习的一点建议

[柴桂方应]

看到很多的中医学者，在学习伤寒论时，仍然是信奉历代医家对伤寒论的分析与理解，深信不疑，各种学说层出不穷，一个实实在在的伤寒论被搞的一头雾水。这里主要原因是，始于内经，错于内经，由于内经中混淆者两种不同的系统，本来是两种系统都是结合于人体，但是，机理是不一样的，针灸的的经络是借助针来调节看不见的经络，来治疗疾病，针灸的经络不能结合中药，因为药物的作用是通过人体中看得见的实实在在的经脉与络脉来发挥作用，非要把中药来个归经，弄得学习中药的非要结合针灸的经络，你们谁看见神农本草经与名医别录上说到桂枝入哪一经，半夏入哪一经了。

一个太阳病的条文，都不细细的思考，人云亦云，非要把太阳病和针灸的足太阳膀胱经结合起来，学习伤寒论，要注意一个问题，就是要有存疑的心态，不能什么都i相信，因为这是一千多年来始终顺旧的一个错误，张仲景说的“各承家技，始终顺旧”的表现。这本书上说太阳病是膀胱经，你就相信，他对吗，就是太阳病的第一条，都分辨不明白，你怎么读懂伤寒论。

如果你还认为太阳病是足太阳膀胱经，那就错了，其实伤寒论和针灸的经络没有一点关系，张仲景说的是“头项强痛”是连词，是指头项部位出现了肌肉不舒服，骨节疼痛的表现，并不是头痛与项强两个表现，而是暗示了太阳病是指全身的分肉与骨节。张仲景在这里说明了两个问题，一是强的肌肉不舒服的感觉，一个是骨节的疼痛，包括头痛与项痛，因为太阳病就是与肌表有关的疾病，这里的肌表部位包括三个方面，分别是皮肤，骨节，分肉。其次病机还和营卫有关，营行脉内，卫行脉外，要注意营卫脉之间的关系。再其次与脏腑的关系，营卫脉遍及全身，起始于上焦的心肺，心主血主营，肺主气主卫，所以学习伤寒论的太阳病要明白这三个关系，把心肺+营卫脉+部位有机的结合起来，来分析伤寒论的条文，才能明白张仲景编写条文的含义。所以，学习伤寒论还是把针灸的经络扔到天边，不要结合，就是伤寒论书中提到了穴位，也是针对疾病的一种治疗方法，不是结合针灸的经络循行。

所以，学习伤寒论，就要先把伤寒论中内含的脏腑生理功能与表现有机的结合起来分析才行，因为伤寒论是一本临床专著，里面的生理功能很少，这就需要我们学习伤寒论的时候，先把生理功能学明白了，再去学习伤寒论，就会明白张仲景编写伤寒论的思路与方法了。

 

[先贤追随者]

《伤寒论》的核心不是六经而是方证，六经与方证并没有必然联系，或者说现阶段我们理解的《伤寒论》中的六经实质与方证并没有必然联系。

 

[柴桂方应]

《伤寒论》的核心不是六经而是方证，六经与方证并没有必然联系，或者说现阶段我们理解的《伤寒论》中的六经实质与方证并没有必然联系。

由于伤寒论的生理功能不容易理解，所以自古以来就从方正对应的方式来学习伤寒论，使得通过方证来进入到伤寒论之中，这也是一个方面，毕竟方证是有局限的，不能概全，这也是现在中医的一个瓶颈，很难突破。
在伤寒论书中，关于生理功能方面，大致有几点，营卫，法于阴阳，三焦，阴阳气顺接，传经，表与里，脉阴阳等，这些基本的生理功能，目前来说还没有一个完整的定义。也就是说张仲景心里的生理功能我们还没有学明白他是怎么想的，这才是主要的原因。