验方秘方 原方原帖炙甘草汤

[夜视仪]

炙甘草汤方​

甘草四两(炙)　桂枝三两　麦门冬半升　麻仁半升　地黄一斤　阿胶二两　人参二两　生姜三两　大枣三十枚

右九味，以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，纳胶消尽，温服一升，日三服。

原方如此，而现在百度百科以及其他书的建议用量是
【方剂名】炙甘草汤，出自《伤寒论》

【组成】炙甘草四两(12g)、生姜三两(9g)、人参二两(6g)、生地黄一斤(50g)、去皮桂枝三两(9g)、阿胶二两(6g)、去心麦门冬半升(10g)、麻仁半升(10g) 、擘大枣三十枚(10枚)。

【用法】上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。现代用法：水煎服，阿胶烊化，冲服。
然后用法仍然是酒七水八，这个就完全是乱写了，这个升到底按什么来算？
配比完全打乱了。

而正常应该是
炙甘草60g 生姜45g 人参30g 生地240g 桂枝45g 阿胶30g 麦冬70g 麻仁50g 大枣30枚重量计100g 米酒1400g 水1600g,煮取600g然后纳入阿胶，分三次服用。

汉代剂量一两按15g计算，而一斤是16两，地黄的用量达到了240g
这里麦冬，麻仁的半升因密度不同，重量不同，水每升按200g计算，大枣因大小不同用重量计算，12枚按45g算，30枚110g左右，按100计，米酒酒精度较黄酒低，用黄酒时候，建议使用500g黄酒加900g水代替1400g的米酒,注意人参不可用党参代，用红参或者生晒参。

如果选用三分之一剂量也应当是炙甘草20g 生姜15g 人参10g 生地40g 桂枝15g 阿胶10g 麦冬25 麻仁15g 大枣30g 黄酒150g 水800g ,煮取200g。

而按照明清时期建议古之一两今之一钱算。那么应该是按3的倍数来算，就变成了书上的：
炙甘草12 生姜9 人参6 生地48 桂枝12 阿胶6 ，麦冬 麻仁 大枣这个就非常不好计算 所以用了10g 10g 10个来计算，那么又煮取三碗。那么这样的一碗的剂量大约能只能达到原方一碗五分之一的效果了。

这就是为什么药效变慢的原因吧，一剂药的效果差了5倍。

 

[刘国栋]

据说集中营里的人出来后，饱食大鱼大肉而暴毙。可见并不是量大就好。
暴雨之于久旱之地，只有破坏，毫无益处。
所以，审病之内伤外感，非常必要。内伤者多虚，外感而延及者，反而多实。所以病如何用药，大有讲究。

 

[夜视仪]

据说集中营里的人出来后，饱食大鱼大肉而暴毙。可见并不是量大就好。
暴雨之于久旱之地，只有破坏，毫无益处。
所以，审病之内伤外感，非常必要。内伤者多虚，外感而延及者，反而多实。所以病如何用药，大有讲究。

我一直觉得经方的用药剂量应该是个经过试验的剂量，特别是用矿石类的，剂量小了完全没有效果。
倒是古人和现代人体质的区别可能会有影响，比如古人常吃粗糙的谷物，基本上蛋白质脂肪缺乏，那么大承气汤如果不是那个剂量恐怕就无效，而且现代人类多体虚，甚至于健身房里看着肌肉鼓胀的人，说不定都内虚，脱口秀的健身教练ROCK都在台上说受不了餐厅里的冷气，所以基于这个情况也许祛邪的药恐怕要小心使用，我觉得三分之一剂量，然后一次一碗的用，还是可以接受的，中病即止，或者再折中一下，熬两碗分两次服用，也就是二分之一的量了。五分之一这个恐怕太低了点，当然大人小孩病重病轻这个另说。

大承气汤的芒硝，我试过几次5g，没有效果，需要增加到10g，如果按照百度上那样用很可能就无效。
肠道里水始终不够，大便也不可能软化。

 

[夜视仪]

经方的危险性或许也在于剂量，在判断错误的情况下一剂就可能造成严重后果，当然如果对的话，也是一剂就生效，就是常听人讲的效如桴鼓，覆杯而愈。
特别是感冒的时候，这种情况经常会出现，就只需要熬一次药，像桂枝汤我都是剂量按15g的一碗，也就是三分之一的量，但是熬出来一碗，那么其实还是原方剂量，晚上睡前吃，然后盖被子，第二天就好了，当然按照愈解时应该白天吃，不过晚上比较方便，早上为了巩固效果吃个二煎也是可以的。
如果按照百度说法，桂枝9克，熬成三碗，一次一碗，我相信，这恐怕是得用三付才会好，一碗的剂量只有3g了，这也是为什么小柴胡颗粒治疗效果不好的原因，至少五袋才抵得上一碗汤剂。

 

[刘国栋]

实，可以猛；虚，必须慎。

 

[第十三刀]

忽略了酒的作用，现在的炙甘草汤还有多少是λ酒的。
病在肠胃以酒剂，很多治大病的方都有酒，医字的繁体就有酒，象形字。
酒精对人体的渗透力远强于水，药借酒力效果是成倍的提高。

 

[夜视仪]

忽略了酒的作用，现在的炙甘草汤还有多少是λ酒的。
病在肠胃以酒剂，很多治大病的方都有酒，医字的繁体就有酒，象形字。
酒精对人体的渗透力远强于水，药借酒力效果是成倍的提高。

这么煮酒精都挥发了，我觉得是酒精对药剂的萃取作用吧

 

[夜视仪]

更新煮出来的效果，大约需要煮一个小时，阿胶需要打碎才好融化，汤浓稠味道甜腻，喝到胃里也感觉腻。
这个大约就是滋腻的感觉吧，正好大枣和生地都是很腻的东西。

 

[刘国栋]

阿胶烊化很难。而且不能混煎，只能烊化。所以，我现在都是用阿胶珠。

 

[夜视仪]

阿胶烊化很难。而且不能混煎，只能烊化。所以，我现在都是用阿胶珠。

我用的黄明胶，牛皮的，据说汉代的通常也是牛皮，不过我自己觉得动物皮都可以，猪皮也行的，不过没有猪皮胶，这个从感觉上来说好像人体缺了胶原蛋白，毕竟同根同源的东西比较容易吸收转化，就跟缺血的人医生建议吃肝脏和猪血羊血一样。

 

[刘国栋]

不管啥胶，烊化起来让人崩溃。龟甲胶和鹿角胶也一样。一度，我都彻底不用胶类了。

 

[刘国栋]

复脉汤其实有很多种加减，叶氏和吴鞠通都有，可以体会。

 

[夜视仪]

不管啥胶，烊化起来让人崩溃。龟甲胶和鹿角胶也一样。一度，我都彻底不用胶类了。

是的，我一边加温一边搅拌，十分麻烦

复脉汤其实有很多种加减，叶氏和吴鞠通都有，可以体会。

好的，多谢
我自己喝一剂感觉一下，心阴应该是上次试用小陷胸伤到了，瓜蒌剂量用的太大，自此出现了心脏隐隐的痛感，喜按，隐约有心悸的感觉，大约和心下的动悸感可能也有关，本身就偏心阴虚，或者心阴阳两虚，不然不至于用小陷胸就伤到，而心阴阳两虚又有可能是泡温泉后感冒，用大剂葛根汤强发汗导致的，简直是一环扣一环。

而这个心阴虚症状不怎么明显，是因为胃热一直用石膏剂清，清到都口中泛清水了，但是停药就又生热，那么根源可能就是上一级的问题了，只能推到心阳这块了，原先也怀疑过肝的问题，用了有钩藤的抑肝散，结果悸动感变更强，连脐下都有出现了，知道用的不对。

 

[刘国栋]

用猛药，无论是温燥，还是滋腻，都只是停留在气机升降上，深一层的血络，得用微苦微辛，再深一层，奇经八脉，只能辛润加微温。
不是你用陷胸就伤了心阴，而是苦味过用，上焦郁闭了。内热相熏，逼入血络。用过滋腻，阻痹不会开的。

 

[夜视仪]

用猛药，无论是温燥，还是滋腻，都只是停留在气机升降上，深一层的血络，得用微苦微辛，再深一层，奇经八脉，只能辛润加微温。
不是你用陷胸就伤了心阴，而是苦味过用，上焦郁闭了。内热相熏，逼入血络。用过滋腻，阻痹不会开的。

当时的确有黄连用多了的情况，明显感觉到胃凉，连带腹泻。
不过后来用石膏龙胆僵蚕柴胡清过，身体的确比原先通透，上焦没有明显的感觉，也没有明显的热入血室的感觉，只是左手脉明显比右手脉弱，据此推断还是阴虚，热像也都集中在阳明这一线，胃和大肠。

据我的理解，肾阴虚而阳旺，会造成肝火旺，水干木燥又会心火旺，肾阴虚可能不那么明显，甚至于肝和心都不是太明显的热像，因为都属于五脏，毕竟属于阴，然后由阴出阳，出现在六腑的时候就会变得明显，症状开始放大，五脏的偏性对应自己相表里的六腑时候，心对应小肠，有热的时候消化快，脾对应胃，胃热，肝对应胆，血热，肺对应大肠，肾对应膀胱，当然又因为各脏腑互相的影响，出现不同的症状，入气分或者血分，出外或者入里

而我对炙甘草汤的拆解 认为是这样的

金生水，补金先补肾，肾水满了肺阴也会足，那么最大剂量的生地是大滋肾阴的，然后到肺的麦冬，然后再到入心的炙甘草，生姜大枣从脾土来推动，补后天之气，大枣30能量给的也很足，阿胶可以说是补血也可以说是粘合剂吧，这些是阴分的药，然后又用了推动心阳的药桂枝，麻仁非常有意思，没有用酸枣仁用的是麻仁，而麻仁是作用于小肠的药，也是一个润药，基本上涉及到心阴的各个方面都照顾到了。

 

[梦回杏林]

　　建议先考证一下药物的名实和剂量：
　　一、《伤寒论》《金匮要略》中的〈生地黄〉是现在的〈鲜地黄〉、〈干地黄〉是现在的〈生地黄〉
　　二、大枣12枚大约30克，如果你能记得小时候药铺里面大枣的大小，就按那个折算，那个跟汉代还比较接近，现在的优良品种就不要去称量了。

 

[刘国栋]

唉，等你试完再说吧。

 

[刘国栋]

更滞更化火。

 

[夜视仪]

不试试，终归是不知道这方子吃下去是什么效果，很多是猜测和自己的臆想

 

[梦回杏林]

不试试，终归是不知道这方子吃下去是什么效果，很多是猜测和自己的臆想

　　
　　经方中的生地黄是可以榨得出汁的：
　　百合地黄汤方
　　百合七枚(劈) 生地黄汁一升
　　右以水洗百合，渍一宿，当白沫出，出其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，内地黄汁，煎取一升五合，分温再服。中病，勿更取。大便当如漆。
　　
　　还有用两斤生地黄的经方，不大可能是现在的480克生地黄吧：
　　防己地黄汤方
　　防己一钱 桂枝三钱 防风三钱 甘草二钱
　　右四味，以酒一杯，浸之一宿，绞取汁，生地黄二斤，㕮 咀，蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服。
　　
　　还有6个经方里面用了〈干地黄〉，如果它不是今天的〈熟地黄〉，那就应该是今天的〈生地黄〉了。
　　如果经方中的〈生地黄〉是今天的〈生地黄〉，〈干地黄〉也是今天的〈生地黄〉，那就一药两名了。