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内科病咨询 膝盖发凉,暖不热,脚易冷,众多症状求诊!!

夜视仪

声名远扬
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2020/10/15
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简单从楼主的症状来看,对应到伤寒的思路,那就有点饮一嗖一,肾气丸主之的意思。肾气丸打开看,他的病机是肾阴阳都虚,以阴虚为主,所以下焦寒,肾水无以滋心火,所以上热。那么但凡用到这种思路的药方,大致上都会有些效果。
这个方虽然药味多,本质上还是有点清上温下,补肾除寒湿的思路,大方向是不错的。只不过有些细节的药,使得药力的着力点不那么纯粹。
膝盖冷以前看到好像是宋杉柏还是李可提到过,他推荐比较有效的是引火汤,显然引火汤不会用黄芪,所以我觉的上面这个方如果不用黄芪,去掉白芍知母川芎,稍微加点肉桂,不需要大剂量附子,效果也不会差
好肉桂温下焦的力量的确很强
 

俊波

惊鸿一瞥
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厥阴病证之上消
 

江海余生

声名远扬
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舌苔薄白,说明下焦有寒,舌质鲜红,心肺干烧,有裂纹说明干烧严重,气血有亏
这肺都快烧干了啊
肺金为肾水之母,难怪你肾虚成那样!

不要再多喝水了,不管热水凉水
补水不是那个补法
你现在首先要补充的是肺津液
得靠下焦小肠火,将食中水蒸化汽化上来,变成津液入口、肺才行
要喝粥!只有食物里面的水才能进大小肠,才能真正参与进人体的水循环里面
你现在下焦湿寒,小肠火弱,汽化水液能力有限,但仍比喝水有效得多
要吃药,那就炙甘草、杏仁之类的
生脉饮也可以喝,最好是人参方的
要是觉得还嫌慢,天花粉、牡蛎等量打粉喝
所以你目前还是先从润肺开始治比较好
这次的分析还是比较靠谱的,裂纹舌主阴虚,阴虚内热,上热下寒(热重寒轻,不是乌梅丸证)抓住了要点。
不过用药有问题,补充肺中津液不是用人参,而是用的沙参麦冬百合之类的。
膝盖为筋之府,肝主筋,而肝病胆受,少阳又为枢机,枢机不利则阴阳转化就有问题,心火不能下降生成肾阳,造成肾阳虚;而上炎的心火只能灼烧自身和肺,所以舌尖部裂纹而且有晨起咳嗽的症状,而肾阳虚的表现之一就是小便清长。不过此种肾阳虚不适合直接温肾助阳。而是应该清上热,通胆经,若肾经也有淤塞也应该疏通。
心火重还会转给脾(火生土,心热也可传于脾),脾病胃受,脾热胃亦热,所以会有口臭。
除了清上中焦之热,疏通中下焦也很重要,否则治疗效果不会理想。
一派火升之象,敛降都来不及,哪里还能用补气温阳?自身的寒热调和平匀就好!
 

六经八纲

惊鸿一瞥
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2020/12/08
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河北
是寒凉的东西吃太过了,或者是心脏有受过损伤,情志或者西药造成.
 
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