一、一般情况：
姓名： 性别：男 年龄：30 职业：自由职业 婚否： 未婚
身高 ：180 体重 ：65KG 胖瘦：瘦 面色：黄，白，红，黑？
现居住地： 厦门 居住地气温气候：
联系方式手机： QQ： E-mail：
二、主要症状
1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴生证状？
性欲低，阳痿勃起不坚，早泄，左腰酸胀，会阴胀痛(睾丸和肛门中间)
2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
看黄，手淫，忘记几年了
3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
做过包皮手术
4、自我感觉整体精神状况如何？
一般
三、现病史
1、发病情况，因何发病，多长时间
记不清楚几年了
2、都做过哪种检查，如心电图，B超，CT，血象化验等等，西医诊断为何病？
做过泌尿系统彩超，前列腺有一囊肿5mmX4mm无回声结构，泌尿科医生说没事，腰椎正侧为X光没问题，性激素六项雌二醇和泌乳素超标一点点，医生说没关系
3、治疗经过，其他中医诊断为何病？所用中西药？见效情况。
小腹扎了几次针灸，会阴胀痛明显好转
四、 既往史
1、以前患过哪种疾病？
无
2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况。
无
3、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等。
无
4、性格喜恶：内向，外向，暴躁，性急，生气等等。
内向，焦虑
五、中医四诊情况：
1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？何时？部位？
今年一月份有感冒，全身发冷发热，畏寒都有，不知道是热多还是寒多
2、出汗：部位？何时？量多少？手心足心出汗，发烧否？阴囊是否潮湿？
没运动没出汗，手心足心没有出汗，阴囊没有潮湿
3、头痛，头晕？头痛的部位？描述下头痛的感受？什么情况下发生？
感冒的时候头痛了几天
4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？腰痛？
左腰酸胀
5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？
每天一次或两天一次，其余不知道怎么描述
6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干否？饮水多少？
饭量正常，什么都喜欢吃，胃没不舒服。口不干，每天饮水两杯至三杯
7、胸闷，心悸，气短与否？
感觉有气短
8、耳聋？鼻塞？耳鸣？
有时候睡不好有耳鸣，持续几秒钟
9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？梦见什么：水还是火？是否向天上飞？
睡眠不好，小时候被父母打，后来一直到现在经常失眠，没有多梦，忘记梦什么了
10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？嘴唇颜色(红/淡/紫/偏黑)？
皮肤没有肿胀，有干燥脱屑
11、舌苔：舌质颜色？性状？舌苔簿厚，苔色？舌苔两边是否有齿印？(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数？有力无力？轻按即得，还是需要重按？等等。(需要专业人士指导下辨认)
脉象不会
13、一周性生活的次数？持续时间多久？勃起的硬度如何？
没有性生活，硬度不坚
14、西医检查过精子的数量、活力、畸形程度没有？a+b级精子有多少？
没检查
15、是否不育？想要小孩？未避孕情况下多长时间未致女方受孕？女方的问题排除否？如何排除的？
未婚
16、冬天有无四肢冰冷现象？睡多久四肢能暖和？
冬天有四肢冰冷
17、是否有遗精现象？在什么情况下遗精？劳累，看情色内容，长期无性生活？
以前有遗精，后来戒色就没了，从来没有性生活
18、还有其他特别异常症状吗？
20岁左右刚接触性的时候，性欲很强，蹲厕所大便都能勃起。后来手淫了几年后，性欲低阳痿勃起不坚，手淫早泄，蹲厕所大便勃不起来，就从这以后感觉自己阳痿了，自己看黄片，不知道是不是看多的缘故勃起不持久，当天黄片看多了再接着看勃不起来，会流一大滩前列腺液后左腰酸胀加重。去医院找中医开过药，各吃了7副性欲也没改善
炒酸枣仁 陈皮 醋五味子 酒萸肉 莲子 龙骨 牡蛎 山药 熟地黄 盐巴戟天 盐杜仲 盐金樱子 盐沙苑子 盐益智仁 盐菟丝子 制远志 肿节风
炒酸枣仁 陈皮 醋五味子 酒萸肉 虎杖 莲子 龙骨 路路通 牡蛎 山药 熟地黄 盐巴戟天 盐杜仲 盐沙苑子 盐菟丝子 制远志 肿节风
现在戒色了，能恢复吗？从来没性生活。有晨勃，白天睡着后会勃起，白天清醒状态很少勃起。网上有人跟我说按胆经、心包经，经络不会找，能自己瞎按吗？
无缘遇到好的中医，厦门周围能面诊的最好了
4、西医对生殖系统的检测报告？
姓名： 性别：男 年龄：30 职业：自由职业 婚否： 未婚
身高 ：180 体重 ：65KG 胖瘦：瘦 面色：黄，白，红，黑？
现居住地： 厦门 居住地气温气候：
联系方式手机： QQ： E-mail：
二、主要症状
1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴生证状？
性欲低，阳痿勃起不坚，早泄，左腰酸胀，会阴胀痛(睾丸和肛门中间)
2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
看黄，手淫，忘记几年了
3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
做过包皮手术
4、自我感觉整体精神状况如何？
一般
三、现病史
1、发病情况，因何发病，多长时间
记不清楚几年了
2、都做过哪种检查，如心电图，B超，CT，血象化验等等，西医诊断为何病？
做过泌尿系统彩超，前列腺有一囊肿5mmX4mm无回声结构，泌尿科医生说没事，腰椎正侧为X光没问题，性激素六项雌二醇和泌乳素超标一点点，医生说没关系
3、治疗经过，其他中医诊断为何病？所用中西药？见效情况。
小腹扎了几次针灸，会阴胀痛明显好转
四、 既往史
1、以前患过哪种疾病？
无
2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况。
无
3、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等。
无
4、性格喜恶：内向，外向，暴躁，性急，生气等等。
内向，焦虑
五、中医四诊情况：
1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？何时？部位？
今年一月份有感冒，全身发冷发热，畏寒都有，不知道是热多还是寒多
2、出汗：部位？何时？量多少？手心足心出汗，发烧否？阴囊是否潮湿？
没运动没出汗，手心足心没有出汗，阴囊没有潮湿
3、头痛，头晕？头痛的部位？描述下头痛的感受？什么情况下发生？
感冒的时候头痛了几天
4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？腰痛？
左腰酸胀
5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？
每天一次或两天一次，其余不知道怎么描述
6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干否？饮水多少？
饭量正常，什么都喜欢吃，胃没不舒服。口不干，每天饮水两杯至三杯
7、胸闷，心悸，气短与否？
感觉有气短
8、耳聋？鼻塞？耳鸣？
有时候睡不好有耳鸣，持续几秒钟
9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？梦见什么：水还是火？是否向天上飞？
睡眠不好，小时候被父母打，后来一直到现在经常失眠，没有多梦，忘记梦什么了
10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？嘴唇颜色(红/淡/紫/偏黑)？
皮肤没有肿胀，有干燥脱屑
11、舌苔：舌质颜色？性状？舌苔簿厚，苔色？舌苔两边是否有齿印？(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数？有力无力？轻按即得，还是需要重按？等等。(需要专业人士指导下辨认)
脉象不会
13、一周性生活的次数？持续时间多久？勃起的硬度如何？
没有性生活，硬度不坚
14、西医检查过精子的数量、活力、畸形程度没有？a+b级精子有多少？
没检查
15、是否不育？想要小孩？未避孕情况下多长时间未致女方受孕？女方的问题排除否？如何排除的？
未婚
16、冬天有无四肢冰冷现象？睡多久四肢能暖和？
冬天有四肢冰冷
17、是否有遗精现象？在什么情况下遗精？劳累，看情色内容，长期无性生活？
以前有遗精，后来戒色就没了，从来没有性生活
18、还有其他特别异常症状吗？
20岁左右刚接触性的时候，性欲很强，蹲厕所大便都能勃起。后来手淫了几年后，性欲低阳痿勃起不坚，手淫早泄，蹲厕所大便勃不起来，就从这以后感觉自己阳痿了，自己看黄片，不知道是不是看多的缘故勃起不持久，当天黄片看多了再接着看勃不起来，会流一大滩前列腺液后左腰酸胀加重。去医院找中医开过药，各吃了7副性欲也没改善
炒酸枣仁 陈皮 醋五味子 酒萸肉 莲子 龙骨 牡蛎 山药 熟地黄 盐巴戟天 盐杜仲 盐金樱子 盐沙苑子 盐益智仁 盐菟丝子 制远志 肿节风
炒酸枣仁 陈皮 醋五味子 酒萸肉 虎杖 莲子 龙骨 路路通 牡蛎 山药 熟地黄 盐巴戟天 盐杜仲 盐沙苑子 盐菟丝子 制远志 肿节风
现在戒色了，能恢复吗？从来没性生活。有晨勃，白天睡着后会勃起，白天清醒状态很少勃起。网上有人跟我说按胆经、心包经，经络不会找，能自己瞎按吗？
无缘遇到好的中医，厦门周围能面诊的最好了
4、西医对生殖系统的检测报告？
