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内科病咨询 请教各位大神,女儿12岁,冬天手脚冰凉,盗汗便秘(从小到现在),痛经,经常口臭,

  我们之间最大的区别,可能在于你更看重理法之术,而我更重视实效之道。
如果谈实用我更愿意用彭子益的土枢四象模型
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手脚冰冷会用白虎汤?倪海厦还像没说过。中药可以治病,但不是可以胡乱吃的,别搞出来虚虚实实。不建议给孩子瞎吃药。
 
这个解释才极其糟糕,先有的阴阳和五行,这是中国古代最根本的对世界万物的解释方法,医学才拿来用的,

五行是唯一表达事物间关系的最小完备集合,是一个最简结构,我生, 生我 ,我克 ,克我, 和我。这是一个数学模型。​

然后才根据脏腑功能把五脏带进去的,现在把数学模型拆了,剩下些啥,数学把公式扔了,那只能数指头了。
如何为五行建立一个数学公式模型? - 叶飞影的回答 - 知乎 https://www.zhihu.com/question/338926739/answer/794715694

如果谈实用我更愿意用彭子益的土枢四象模型
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  我赞同这个观点:五行是唯一表达事物间关系的最小完备集合
  中医与数学,中华文化与数学有不可分割的关系。
  阴阳是二分法,三阴三阳三旬是三分法,四季是四分法,五行是五分法,六经是二分和三分法的叠用,八卦是二分法的嵌套。
 
梦回杏林是必须看到发帖人写出来的文字,而发帖人隐去的土病治木,乙癸同源之类的文字,却无法意会到。
我女儿的阅读理解能力,我是潜移默化了五年,但是开窍却不是我,是一个她后来最不喜欢的老师。从那以后,终于我说的东西能意会到了深层含义了。于是开始读四大名著了。
  
  小孩开悟得太早未必是好事。
  现在的家长生害怕自家孩子{输在起跑线上},饮食上和教育上往往操之过急、拔苗助长,对心智的开发超越了孩子身体所能承受的限度,让孩子很小就心机深藏、情绪敏感、思虑过度,这违背了{心宜静、身宜动}的养生原则,反而不利于孩子的身心健康和长远的发展。
  
  生理上性早熟不利于健康长寿,心理上智早熟同样不利于健康长寿。
  孙思邈在《千金要方》[相小儿命短长法]中的论述颇有道理,发人深思:

  论曰:儿三岁以上十岁以下,视其性气高下,即可知其夭寿大略。儿小时识悟通敏过人者,多夭,大则项讬颜回之流是也。小儿骨法,成就威仪,回转迟舒,稍费人,精神雕琢者,寿。其预知人意,回旋敏速者,亦夭,即杨修孔融之徒是也。由此观之,夭寿大略可知也。亦犹梅花早发,不睹岁寒,甘菊晚成,终于年事。是知晚成者,寿之兆也。
  孙思邈说:小孩在三岁以上,十岁以下,看他性情气质的高下,便能够大概知道他是夭折还是长寿。小孩小时候聪敏过人的,大多会夭折,长大则可能成为像颜回一样的短命之人。小儿的骨骼形态,成就他日后的气质仪态;那些反应迟缓费力,看起来谨慎小心的,大多会长寿。而那些能够预知人意,反应敏锐迅速的,反而会夭折,就像杨修、孔融一类的人。由此看来,夭折或长寿的大概情况是可以知道的。也就像梅花开得早,就难遇见寒冷的天气;而甘菊就算晚开,终究也会完成一年的花事。所以由此得知,晚成是长寿的征兆。
  
  现在的孩子不仅应该在饮食营养上减负,在课业上减负,在心智开发上也应该减减负。
  一个天真烂漫、无忧无虑的金色童年,是多少名利、地位、事业、成就都换不回来的。
  
 
刚好看到一个黄煌医生讲热性痛经的文章,我贴进来给大家看看

黄芩汤对于肛肠疾病是有特异性的,很多肛肠疾病都 可以用黄芩汤来治疗。

张仲景把下利作为黄芩汤的主治病症。其实不仅仅是肠热,同样处于腹部,尤其是盆腔部的子宫也表现为 热的状态,称为宫热出血。什么叫宫热?现在很多人说宫寒,其实很多人是宫热的。有的表现为月经先期,甚至一个月来两次, 经血颜色鲜红或者深红,血黏,有血块,还有人有痛经,黄芩汤能够治疗腹痛,腹痛也包括了下腹子宫部位的疼痛,所以黄芩汤人大多数有痛经,很多人有子宫内膜炎或者子宫内膜异位症等。另外,月经量多的女人大多患有子宫肌瘤, 所以子宫肌瘤也成为我们判断是否能用黄芩汤的一个重要指标。子宫肌瘤很多是热证, 病人是不能服用一些补品的,甚至用当归、阿胶都要小心。
 
1. 痛经

痛经是妇科常见病,子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎 等都会出现痛经,当然也有焦虑性痛经。有的痛经的程度能严重 到必须休假,躺在床上,而且伴有血块多、血色深红,这种情况 经常能用到黄芩汤。


有个病人痛经非常严重,37 岁,身高 161cm,体重 49kg。痛 经 7 年,一直要用止痛药,痛的时候肛门坠胀,头皮发麻,牙龈 出血。西医诊断是子宫内膜异位症,检查显示还有巧克力囊肿。她是什么样的一个人呢?肤白唇红,尤其是皮肤一白以后,嘴唇 显得更红。一看就是黄芩汤女人。处方黄芩汤 20 剂,服五天停两 天,20 剂为一个月的药量。一开始她在排卵期有疼痛,吃了以后, 疼痛改善,经前不痛,痛经程度减轻,止痛药由 2 粒减为 1 粒, 刷牙时出血减少,后来就按原方继续吃。

甚至我们发现,有些女人痛经时四肢冰冷,这是不是寒?不寒,为什么?嘴唇通红,眼睑充血,扁桃体肿大,还经常牙龈出血,何寒之有?这是热。为什么四肢冰冷?热深厥深,里面内热越重,外面表现得越凉。有个 28 岁的病人,痛经 10 年,痛的时候会昏厥,由于她有明显的黄芩汤人特征,用黄芩汤原方,黄芩15g,白芍 30g,甘草 10g,红枣 20g,也是服五天停两天。第二次 来时,她笑容满面,说基本上可以不用吃止痛药,能够忍住了。既然有效,效不更方,继续服用。
 
这个是手脚凉是热厥,阳明病,吃什么六味地黄逍遥丸?重点要抓住啊,热迫汗出,便秘,口臭,口味重,喜冷饮,所有的症状都对的上,你们能不能先好好读一下伤寒论
我觉得经常熟地黄煲汤即可
 
刚在网上把回帖都看了一遍,首先衷心感谢大家对孩子的关心和回帖。每一位回帖的老师我都很感激。大家看法不一致也很正常,希望大家心平气和地面对不同的意见,毕竟都是为了病人好。我反思了一下,其实她最大的问题就是性格急躁,爱着急生气,还不爱跟人说。从小就这样。我想她现在的身体应该这个是主要原因。所以我还想给她试试小血府逐瘀,不知道合适不合适?
 
很多时候明知道辩论是无用功,我又犯戒了!
我们都这样,我经常觉得跟胡搅蛮缠的孩子说不清,但还是想说,心里还是希望她能够听进去一点吧。
 
刚在网上把回帖都看了一遍,首先衷心感谢大家对孩子的关心和回帖。每一位回帖的老师我都很感激。大家看法不一致也很正常,希望大家心平气和地面对不同的意见,毕竟都是为了病人好。我反思了一下,其实她最大的问题就是性格急躁,爱着急生气,还不爱跟人说。从小就这样。我想她现在的身体应该这个是主要原因。所以我还想给她试试小血府逐瘀,不知道合适不合适?
这都一个月了,还没吃?30g的石膏,18的知母,熬成的药,未必比半个西瓜更凉,按温病的思路,你吃西瓜都可以。
 
这不就是一个上热下寒的问题吗?关键在中焦脾胃,肝也有问题,如此而已啊
 
刚在网上把回帖都看了一遍,首先衷心感谢大家对孩子的关心和回帖。每一位回帖的老师我都很感激。大家看法不一致也很正常,希望大家心平气和地面对不同的意见,毕竟都是为了病人好。我反思了一下,其实她最大的问题就是性格急躁,爱着急生气,还不爱跟人说。从小就这样。我想她现在的身体应该这个是主要原因。所以我还想给她试试小血府逐瘀,不知道合适不合适?
桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。你说的是这个汤吗?
我觉得你的孩子用这个汤做底方是可以的,但是要在先辨明寒热虚实后,再进行加减。
 
你要熟悉条文的话就知道有这条:伤寒脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。
两日一次的大便,便秘并不严重,不是五六天没有大便,这也不是一个急症。
热厥也分轻重,热深者,厥亦深;热微者,厥亦微,手脚冰凉甚至于也不是那么严重,至少小朋友没有感觉,而是妈妈摸着凉。
白虎汤能解决的问题,为什么要上大柴胡,并不是说大柴胡无效,而是大柴胡过了,桃核承气汤我已经说过了,两三剂白虎汤后,如果还有痛经情况,再用,小孩子的自我恢复能力很强,宁可缓一点,也不要太过伤正。
 
四肢冷是厥逆,热是本。从热治为正解。
 
简单分析一下病情:
1、盗汗,是阴虚无疑;本案例血虚可能性大。
2、便秘,阴虚可以导致便秘,但本案例不只是阴虚一个因素;
3、手脚凉:很多种可能,气郁,血虚,阳虚都有可能;这个案例手脚凉,多数只是逆冷,而不是厥冷。
4、怕热,口臭,不想穿衣,喝水要凉的:中焦有热;
5、吃东西挑食,吃得少:食欲不好。
6、经痛:血虚,气郁,血淤都有可能;

上面讨论的大柴胡,能用于阴虚证吗?
胃有火,就用白虎汤吗?如果是食积发热呢?食积还会便秘呢。

这个疾病很多指标支持血虚证,唯独口臭,喝水要凉体现胃实热的特点。是多病合证吗?

这个小孩,病程很长,可能需要更多的诊断指标支持。

血虚盗汗,手脚凉,当归四逆汤,是不是更合适?
 
简单分析一下病情:
1、盗汗,是阴虚无疑;本案例血虚可能性大。
2、便秘,阴虚可以导致便秘,但本案例不只是阴虚一个因素;
3、手脚凉:很多种可能,气郁,血虚,阳虚都有可能;这个案例手脚凉,多数只是逆冷,而不是厥冷。
4、怕热,口臭,不想穿衣,喝水要凉的:中焦有热;
5、吃东西挑食,吃得少:食欲不好。
6、经痛:血虚,气郁,血淤都有可能;

上面讨论的大柴胡,能用于阴虚证吗?
胃有火,就用白虎汤吗?如果是食积发热呢?食积还会便秘呢。

这个疾病很多指标支持血虚证,唯独口臭,喝水要凉体现胃实热的特点。是多病合证吗?

这个小孩,病程很长,可能需要更多的诊断指标支持。

血虚盗汗,手脚凉,当归四逆汤,是不是更合适?
那如果是食积发热,当归四逆又是否合适呢,如果只是阳明有热,用当归四逆又是否合适呢?
盗汗就一定是阴虚吗?
 
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