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医理探讨 讲一点厥阴病的东西

夜视仪

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2020/10/15
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昆明
厥阴,两阴交尽,相对的是两阳合明,两阴交尽然后出来的是什么?是少阳。两阳合明出来的是什么?是少阴。
厥阴出问题的一种情况是,两阴交尽却无法生少阳,在仲景的厥阴病里,有个明显的症状就是手脚逆冷,从指尖开始冷,厥阴病有多严重,手脚逆冷的程度就有多厉害,问题是这个的根源在哪里?还是在阳虚,所以用了四逆汤,而阳虚的根源在于物质能量不能转化,水谷精微都送到地方了,细胞不接受,从中医角度讲是厥阴太阴走到头了,心应该燃烧,产生热量,转入少阳了,但是心的能量不够,少阴这里有问题,肾火不足,心火就不足,燃烧不起来,这是一种情况。
而到了乌梅丸症这里又出了一个状况是,阳明有热,而少阴肾太寒,阳要入阴也进不去了,寒格,就出现了阴阳绝离,阳生阴生不了,阴生阳也生不了。乌梅这个药就是要把热收进肾里的,里面的寒药去掉多余的热,因为太热肾虚收纳不住,里面的热药,又是要强心阳的,让阴能够生阳。


现实当中未必有这么严重的症状,但是上热下寒症,基本都有厥阴的调子了,泻心汤症也可以看做是厥阴的轻症,或者说泻心汤症严重了,会出现厥阴病,肾气丸症出现了上热下寒也可以算厥阴病,当然有些肾气丸是肾阴虚,那就不是了,有些是肾阳虚的浮越,上焦出现了热,下焦出现了寒,也是厥阴的调子,有的可能是麻黄升麻汤。上下有阴阳,里外也有阴阳,里寒外热有通脉四逆汤,

而肝寒,在厥阴里是当归生姜羊肉汤,血寒是当归四逆汤。


如果往自然科学里讲,厥阴风木,主要还是指身体的流动性,无非还是寒热之间的差,和湿燥之间的差,寒热的差决定因素就是少阴,心和肾。湿燥之间就是太阴和阳明,细胞不从细胞液里吸收各种养分和氧气,也就不会产生能量和废料,血液和组织液之间就没有压差,既然没有压差,那流动性就很慢。人体不产生能量,卫外的气不足,温内的气也不足,出现消渴的原因就是,某些地方过热,缺水了,但是喝的水却运不上来,能量只够把血液内多余的水排掉,而需要的地方则是旧水不去新水也来不了、
 
想请教一下,刚才老先生的舌相以很严重了。可老先生说无大病,只是睡眠不好。
差距在哪?
 
四逆不一定是厥阴病,厥阴病也不一定就有四逆症。就像厥阴篇里有白虎汤,而白虎汤并不是厥阴病,厥阴病会导致阳明病,阳明病里有白虎汤症,厥阴病的特点是寒热错杂,虚实夹杂,手脚冷和身体热是寒热错杂,反过来手脚热和身体冷也是寒热错杂,外热内寒,内热外寒,上热下寒,上寒下热,左右半边不一样,忽冷忽热,都有可能是厥阴病。所以看起来像个大杂烩。

如果主症合厥阴病篇都相合,那肯定是厥阴病没得跑,但是很多症状不一定都对得上,上热下寒,未必能感受的出来,手脚怕冷也未必就那么明显,很多人已经习惯这种状态了,以为就是这样的,有的人手脚温热,有的人手脚冷,手脚冷的那个未必自己能感觉到自己手脚冷,或许和别人握手的时候才会发现别人的手比自己暖和。

有人讲当归剂是厥阴病主药,有人讲乌梅是厥阴主药,其实是看厥阴病的点不一样,从乌梅这个方向来看,说的主要是少阳相火入肾潜藏的事情,肾要收纳相火,一个是肾不能太寒,出现格阳,一个是肾水够,不能包不住火,肾水不足,肾阴虚,表现出来的其实也是肾虚,不管阳虚还是阴虚,结果都是同样的,虚的程度看短板的下限在哪儿。乌梅是个引相火入肾的药,那么如果肾阳还是虚会浮越呢,就需要镇固的龙骨牡蛎,如果实在太寒呢,就需要龟板鳖甲这类潜阳的药。

肾阴虚的情况比较特殊,相火想封是封不住的,会出现下焦热的情况,下焦热,那么心火就更旺,心火旺相火就更热,那么人体为了不把自己烧死,只能调节厥阴,让身体运转速度变慢,这个时候你去补血,补气就是火上浇油,甚至于单单补肾阴,相火也是变旺的


至于当归剂,因为血是一切物质运输的载体,寒热不对是动力不够,跑的慢。血不够是运载能力不足,拉的少。
 
想请教一下,刚才老先生的舌相以很严重了。可老先生说无大病,只是睡眠不好。
差距在哪?
老先生是老病号了,试了各种方法,温阳补肾,外治内服,都是开始有效,然后很快就反复。
所以我说极有可能是厥阴的寒热错杂,虚实夹杂,睡眠不好的问题还是可能是有热,都知道睡的时候阳要入阴,相火敛藏,但是敛不进去呢?或者说不能全部都收进去呢,这个肾虚不会单单只是肾阳虚或者肾阴虚,而是两个都虚,看哪个虚的多一点罢了,单补阳就灼阴,单补阴又可能格阳。

其实三阴的寒症,都还是能睡着的,少阴的但欲寐其实也算是养阳的一种方式,睡的时候消耗少,多少能积聚点能量,如果寒到出现虚阳浮越了,那就出现烦躁睡不着了,不过虚到这种程度,应该怕冷的很。
剩下的是睡不安稳的桂龙牡和黄连阿胶汤,桂龙牡是有封藏效果的,肾虚封藏之力减弱,肾火飘散,会热。黄连阿胶就是直接肾阴虚了,都是热才会有睡眠问题。甚至于酸枣仁汤都是滋阴性质的。
 
从虚实角度来讲,厥阴也应该存在不及和太过,厥阴和少阳又是表里,那么厥阴太过通常就表现在少阳上面。

有人觉得这不在伤寒论的厥阴病的范围里,但是我认为这个在厥阴的范畴里,外感除了伤寒论力道伤寒中风两项外,其他热暑湿燥也会影响厥阴,应当有对应的解决方法的。

在我的概念里,凡是跟血有关的都在厥阴的范畴,包括血管,心脏,肝脏,内分泌器官以及由此衍生的血液病,和内分泌疾病,以及免疫系统疾病。
而少阳病是神经传导,激素的信息传递,一个是生产,一个是应用,生产方出了问题,应用一方当然就不会正常,为什么胆主十一脏,中正之官,决断出焉,而胆汁都不是胆生产的,而是肝,胆决定的是:什么时候释放胆汁,什么时候释放肾上腺素,什么时候释放胰岛素,什么时候释放免疫细胞,什么时候释放皮质激素。。。,
而决定了,却没有相应的激素,那调整依然是失效的,所以根底还在厥阴这里。
 
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