• 从2021年4月起,论坛网上药店重新开放!详情查看
  • 从2023年10月10日开始,华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明!详情查看
  • 论坛官方QQ群,2000人大群,欢迎加入!详情查看

内科病咨询 20余年慢性胃炎、结肠炎求诊

桂枝加龙骨牡蛎汤,你这边由于药后饮用冰啤酒导致急性胃肠道失调,加之你本身身体素虚,出现虚汗遗精之类的症状,主要还是虚症,非实邪,所以这边可以试试小建中汤合桂枝加龙骨牡蛎汤。另外你应该还有容易出汗盗汗之可能。针对里急后重这个地方非实邪,乃虚症,血不下行至肠道表现,所以可以加大芍药的量,这也是为什么我推荐小建中汤合桂枝龙骨牡蛎汤的原因。你看看金匮要略,桂枝加龙骨牡蛎汤条证。这个病机一直没有改变的,如果辩证准确的话,应该可以看到非常快的效果。
十分谢谢!
 
对了,我没有药后饮用冰啤酒,也没有盗汗
你这边由于药后饮用冰啤酒导致急性胃肠道失调,这个我说错了,你可以回忆一下,是否有冷食或者饮酒后入房之情况,在疾病产生之前有什么异常的活动吗?
畏冷、拉稀、汗出恶寒、盗汗都是有可能之症状,没有的话,病机仍然是一样的。你自己看桂枝加龙骨牡蛎汤条证。其实桂枝加龙骨牡蛎汤治疗盗汗遗精是手到擒来的功夫。若是舌色偏暗,血液循环不好的话,可以当归建中汤的思路。这个你可以参考《曹颖甫医案》来辩证你自己的症状。
《金匮要略》 夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
 
这个少腹弦急应该是腹珍能感知到的 是真正的一种紧张的感觉 还有那个脉也是非常典型的 他有极虚 迟这样明显的脉象 还有那个微紧 应该是两个象 是微和紧 就是虚和寒的表现
 
这个少腹弦急应该是腹珍能感知到的 是真正的一种紧张的感觉 还有那个脉也是非常典型的 他有极虚 迟这样明显的脉象 还有那个微紧 应该是两个象 是微和紧 就是虚和寒的表现
这个少腹弦急,就是类似抽筋痉挛的状态,它不是一直存在的,是一种时有时无的状态,受刺激才会出现,腹部受寒或者食用冷物则易出现(着凉,或食生冷、油腻食物即腹痛腹泻,泻后痛减,此时腹泻有里重后急之感),事实上就是一种受寒肠痉挛,这边的腹痛以及里急后重都是肠道痉挛的表现。另外只是手足之抽筋易于观察描述。
 
喜欢看书的话可以看看彭子益的圆运动的古中医学 ,吃药还是慎重点,治病抓根本,你要想清楚你得病主要原因是什么,现在令你最痛苦的是什么,找到根本和最想解决的然后再去试药,心淤肺虚肝郁脾湿胃弱肾亏,上下不交,看你吃的药和开出的方,乱而且毫无章法,但凡相似症状你就敢试,悠着点吧
 
喜欢看书的话可以看看彭子益的圆运动的古中医学 ,吃药还是慎重点,治病抓根本,你要想清楚你得病主要原因是什么,现在令你最痛苦的是什么,找到根本和最想解决的然后再去试药,心淤肺虚肝郁脾湿胃弱肾亏,上下不交,看你吃的药和开出的方,乱而且毫无章法,但凡相似症状你就敢试,悠着点吧
谢谢提醒!
 
因为买的乌梅丸没到货,最近一周在吃参苓白术散颗粒(腾药)、双黄连口服液(正常用量的三分之一)和知柏地黄丸(清相火、降欲望,恐其寒凉滋腻有碍肠胃,也是正常用量的三分之一),以及每天吃金桔几颗。大便溏稀有所好转,只是不成形,次数由前段时间一天两三次减少至一天一次,舌没那么红了,也有舌苔了,但这不知道是不是治本。期间还是有一次吃饭后腹痛腹泻,泻后痛减。
 
因为买的乌梅丸没到货,最近一周在吃参苓白术散颗粒(腾药)、双黄连口服液(正常用量的三分之一)和知柏地黄丸(清相火、降欲望,恐其寒凉滋腻有碍肠胃,也是正常用量的三分之一),以及每天吃金桔几颗。大便溏稀有所好转,只是不成形,次数由前段时间一天两三次减少至一天一次,舌没那么红了,也有舌苔了,但这不知道是不是治本。期间还是有一次吃饭后腹痛腹泻,泻后痛减。
参苓白术和双黄连不是很必要,知柏地黄丸中的知母也没必要,留个黄柏地黄丸足矣
乌梅丸一用又回到老路上去了
 
最近用了近半个月的参苓白术散颗粒(腾药,正常用量),和三分之一常用量的知柏地黄丸、六分之一常用量的双黄连口服液,大便有明显改善,每天一次,香蕉便,只是最后有点软。期间虽然有一次不确定是什么原因(可能是受寒,可能是吃红薯片吃多了),出现了严重的腹泻,一天拉了四五次,水样黄色便,不臭,里急后重,拉不完的感觉,吃了肠炎宁(大肠湿热所致的泄泻)后第二天好了。之后第三天继续服用参苓白术散颗粒至今,感觉良好。只是最近睡眠不太好,口腔溃疡还是时有发生,但过两天就好了,并没有出现疼痛难忍的严重情况。
给各位汇报下病情进展,衷心谢谢各位的关心和帮忙分析病情!接下来准备再吃个月,然后吃半个月附子理中丸,也搭配少量双黄连口服液,有条件煎药时再吃下桂枝加龙骨牡蛎汤(治失眠和遗精),要不然桂附地黄丸也不敢吃,吃了怕遗精。
 
最后编辑:
其实参苓白术散买了后放了快一年了,一直没用,总觉得这药没啥特点,既然香砂六君子丸都没啥大作用,参苓白术散估计也好不哪去吧?哪知效果还真不一样!
 
请问,如果只是服用黄柏地黄丸,泄泻可有什么办法?
泄泻是双黄连产生的吧,地黄丸和少量黄柏应该不会泄泻。少阴的能量补充足了,自然脾也会强起来。一味用温燥,有点拔苗助长
 
我服用正常用量的逍遥丸、六位地黄丸或补中益气丸都会腹泻加重,可能是当归、熟地滋腻,加上又是蜜丸的原因。我以前吃双黄连没出现过泻泄加重的情况。
我也在想,一味温燥确实会伤阴,所以加了少量的知柏地黄丸,也不知道是不是有更好的方法,望各位赐教。
泄泻是双黄连产生的吧,地黄丸和少量黄柏应该不会泄泻。少阴的能量补充足了,自然脾也会强起来。一味用温燥,有点拔苗助长
 
后退
顶部