《伤寒论》学习：桂枝汤主证
【原文】
太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
【学习理解】
“太阳中风，阳浮而阴弱”。这句话指出了中风病太阳证的发病机制为阳浮而阴弱。阳浮，阳之性升，升又称为浮，在人体即是从内向外浮，名为阳浮。阳气产生于内而升浮于外，故而谓之阳浮。阴弱，病人阴气不足。邪气侵袭人体，需要提高体温而激发阳气，于是阳气从内产生而浮于外，以抵抗邪气。但是，病人阴精不足，发热之后又不得不出汗。故而曰“阳浮者热自发，阴弱者汗自出”。
“啬啬恶寒”，形容恶寒得不够痛快，不像伤寒病那样。中风病太阳证起先也是有恶寒的，只是不够痛快而已。“淅淅恶风”，形容就像冷水洒身那样怕冷的样子。“翕翕发热”，形容间歇性发热，就像鸟的翅膀那样一展一收。“鼻鸣干呕”，指鼻塞而且呼吸加深，并且有干呕。
桂枝汤证必有汗，出汗的原因是病人阴精不足。如果病人恶寒发热而不出汗则不能用桂枝汤。这是因为桂枝汤有白芍。白芍补阴精。桂枝、生姜激发阳气而提高体温。大枣和甘草补益脾气而不助邪火。病人卫强荣弱，阴阳不和，荣卫不调。桂枝、生姜激发阳气而助卫气，白芍、甘草、大枣补肝血益脾气而滋补荣气。桂枝汤调和荣卫，与中风病太阳证严丝合缝，甚为恰当。
【原文】
太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
【学习理解】
“太阳中风，阳浮而阴弱”。这句话指出了中风病太阳证的发病机制为阳浮而阴弱。阳浮，阳之性升，升又称为浮，在人体即是从内向外浮，名为阳浮。阳气产生于内而升浮于外，故而谓之阳浮。阴弱，病人阴气不足。邪气侵袭人体，需要提高体温而激发阳气，于是阳气从内产生而浮于外，以抵抗邪气。但是，病人阴精不足，发热之后又不得不出汗。故而曰“阳浮者热自发，阴弱者汗自出”。
“啬啬恶寒”，形容恶寒得不够痛快，不像伤寒病那样。中风病太阳证起先也是有恶寒的，只是不够痛快而已。“淅淅恶风”，形容就像冷水洒身那样怕冷的样子。“翕翕发热”，形容间歇性发热，就像鸟的翅膀那样一展一收。“鼻鸣干呕”，指鼻塞而且呼吸加深，并且有干呕。
桂枝汤证必有汗，出汗的原因是病人阴精不足。如果病人恶寒发热而不出汗则不能用桂枝汤。这是因为桂枝汤有白芍。白芍补阴精。桂枝、生姜激发阳气而提高体温。大枣和甘草补益脾气而不助邪火。病人卫强荣弱，阴阳不和，荣卫不调。桂枝、生姜激发阳气而助卫气，白芍、甘草、大枣补肝血益脾气而滋补荣气。桂枝汤调和荣卫，与中风病太阳证严丝合缝，甚为恰当。
