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医理探讨 丹参滴丸的有效率是98%或是48%?

风@韵

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2017/01/12
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山东济南
去年过年时,有二位八十多岁的亲戚,心悸头晕,血压高住院治疗。症状有所缓解就回家了。但主症还在,需要服用丹参滴丸。
过年拜年问候时,二位老人说,想用中药……从手机视频中看一下舌苔,质红苔嫩,白苔少而腻。印象中丹参滴丸可能有冰片之类强力透散药,考虑年纪太大了,是否伤及正气?就让她们用二味中药泡茶喝,以补之虚,纠丹参滴丸之偏。
可能一二个月过去了,她们又来电说,喝了中药小方,感觉好。就自己停了丹参滴丸。没有再犯病。
昨天,其中一位老人视频中让我看了一下她的面容,确实比去年精神状态好,显得年轻了一点。她说停了丹参滴丸,一直末犯病,人也有精神。
我才想起沈绍功前辈曾说过,丹参滴丸,中国西医疗效98%。美国说48%。
网上搜来沈老原文:“丹参滴丸”,这个很火,十几个亿呀,天津生产的,这个药它用的,它组成用的心绞痛的类型就是心血瘀阻,不是新血瘀阻你不信用丹参滴丸试试,尤其是中老年的心血管病肾亏的多,肾亏病人没有淤血再给他去活血,心绞痛止不住,病人心慌气短,这个药所谓第一个药。拿到美国的食品药品监督局申报,在国内的疗效98%,吹牛呀!美国的一用,临床疗效48%。一个药疗效48%,美国人不理它。这个阎总呀就很苦恼,人家不用啊,疗效不可靠。
通过这二个老人自已停药的经历,让我理解了沈老说的话。这里,本人并不是劝人停用丹参滴丸的。上面二位老人也是自己停用丹参滴丸的。本人对西药接触不多,不懂。病人到大医院,还是要听大专家的话,也不要自行停药,要按医嘱。
本贴由此想起了沈老的话,值得参考一下。21-10-19风韵
 
去年过年时,有二位八十多岁的亲戚,心悸头晕,血压高住院治疗。症状有所缓解就回家了。但主症还在,需要服用丹参滴丸。
过年拜年问候时,二位老人说,想用中药……从手机视频中看一下舌苔,质红苔嫩,白苔少而腻。印象中丹参滴丸可能有冰片之类强力透散药,考虑年纪太大了,是否伤及正气?就让她们用二味中药泡茶喝,以补之虚,纠丹参滴丸之偏。
可能一二个月过去了,她们又来电说,喝了中药小方,感觉好。就自己停了丹参滴丸。没有再犯病。
昨天,其中一位老人视频中让我看了一下她的面容,确实比去年精神状态好,显得年轻了一点。她说停了丹参滴丸,一直末犯病,人也有精神。
我才想起沈绍功前辈曾说过,丹参滴丸,中国西医疗效98%。美国说48%。
网上搜来沈老原文:“丹参滴丸”,这个很火,十几个亿呀,天津生产的,这个药它用的,它组成用的心绞痛的类型就是心血瘀阻,不是新血瘀阻你不信用丹参滴丸试试,尤其是中老年的心血管病肾亏的多,肾亏病人没有淤血再给他去活血,心绞痛止不住,病人心慌气短,这个药所谓第一个药。拿到美国的食品药品监督局申报,在国内的疗效98%,吹牛呀!美国的一用,临床疗效48%。一个药疗效48%,美国人不理它。这个阎总呀就很苦恼,人家不用啊,疗效不可靠。
通过这二个老人自已停药的经历,让我理解了沈老说的话。这里,本人并不是劝人停用丹参滴丸的。上面二位老人也是自己停用丹参滴丸的。本人对西药接触不多,不懂。病人到大医院,还是要听大专家的话,也不要自行停药,要按医嘱。
本贴由此想起了沈老的话,值得参考一下。21-10-19风韵
觉得非常有道理,有些病不是瘀血的问题,像斑块,血液粘稠,这些问题,都不单单是瘀血,很多时候用了活血化瘀的药一开始有效,后来慢慢的无效了,就该停了,不能再打了,再打就开始伤人了,应该换个方向思考了,比如考虑痰饮的瓜蒌半夏薤白,小陷胸之类,不能老盯着瘀血不放。
 
丹参滴丸,不知道是怎样吹出来的?
不能见心绞痛就用,没?用。
慎用。
感觉是中药做的西药。
 
中老年人气虚,阴虚的证候不在少数,这类人长期用此药很容易加重病情的。
 
我牙龈肿痛处含复方丹参片,再口服几片。效果很好的。
 
我牙龈肿痛处含复方丹参片,再口服几片。效果很好的。
正气尚好者可以。老人气虚者,不宜。但凡见老人,没有明显瘀血者,正气虚者,停服更好。21-10-22风韵
 
正气尚好者可以。老人气虚者,不宜。但凡见老人,没有明显瘀血者,正气虚者,停服更好。21-10-22风韵
  
  如果血黏度高就可服此药,有虚者另配益气养血药扶正。
  老年人虚损的比例肯定高于年轻人,但也有体壮不虚者。
  
  中医用药始终要基于辨证,凭舌脉形色症状而定,见老年人就偏用补益是一种不好的思维定势。
  关键是现在生活水平与生存环境跟古时候已经不可同日而语了,以前用作补益佳品的鸡鱼鸭肉、奶蛋坚果、甚至阿胶参归之类的药物,今天都广泛的出现在了老年人的餐桌上,以前披风沐雨、褴衣茅屋的生存条件也被冬有暖气夏用空调的舒适生活环境所代替。
  
 
  
  “高血黏度”(邪气实盛)是现代瘀血证和心脑血管病患者的普遍情况。
  这是{饮食过剩而运动不足}所必然导致的,是富裕之后的流行现象。

  《中国中医药重大理论传承创新典藏》:

  创立血瘀证现代分类体系

  现代研究证实,所有血瘀证的患者,从宏观生物流变学角度可有血液黏度的高低之分,血浆黏度的高低之分,红细胞沉降率的快慢之分,血管壁应力和微血管的张弛之分等;从微观生物流变学角度,可有红细胞聚集性的大小之分,红细胞变形能力的大小之分,红细胞与血小板的表面电荷的水平不同之分,白细胞性状、黏附性、变形性等的不同之分及血小板黏附性及聚集性的大小之分等。除此之外,还可见到血浆蛋白质水平的不同含量、凝血因子的不同水平、细胞膜功能的不同及血液中不同介质的水平差异。陈可冀等根据上述这些不同的改变,从临床治疗方法学考虑,提出将血瘀证从现代医学概念分为血瘀证Ⅰ型(血瘀证高流变性型)和Ⅱ型(血瘀证低流变性型)。

  血瘀证Ⅰ型(血瘀证高流变性型):大多数血瘀证临床可归属于这一类型此型血瘀证可存在血液高黏、高凝、高纤维蛋白原血症,高血栓素水平,或高血管反应性和血栓栓塞性疾病倾向,临床常见的疾病有真性红细胞增多症、急慢性肺心病、充血性心力衰竭、先天性心脏病、高原反应和高山病、脑梗死、心肌梗死、周围血管血栓性疾病、休克、急性弥漫性血管内凝血、视网膜静脉阻塞、系统性红斑狼疮、急性呼吸窘迫综合征及部分感染性疾病等。

  血瘀证Ⅱ型(血瘀证低流变性型):少部分血瘀证临床属于这一类型,血黏度偏低,红细胞压积偏低,或血小板总数/聚集力偏低,血浆蛋白等有形成分不足,凝血功能或凝血功能的某一环节不良等。临床常见的疾病有失血性疾病、贫血、晚期肿瘤、尿毒症、肝硬化腹水、部分感染性疾病、部分白血病、酒精中毒和部分月经病等。

  临床血瘀证的类型在不同的疾病阶段可有转变或交叉。这一分类方法突破了血瘀证仅限于血液黏滞性增高的概念,对临床治疗一些低流变性型血瘀证有重要的指导意义。
  
 
我牙龈肿痛处含复方丹参片,再口服几片。效果很好的。
我是牙龈肿痛时内服三片,口含一片,化了以后再含一次。不肿不痛就不服了,一般很见效的。
还有一个体验,好久都没有服用逍遥丸,最近肝区有一点隐疼,我就服用两天逍遥丸,大概有20多颗,服用一天多后,饿的慌,人还发虚,后来就不再服用,,好像症状也消失了,难道柴胡劫阴?那几颗药丸有这么明显的作用 ?
 
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