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原创医案 癫狂(精神病)四例

yizhonglao

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2009/10/21
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癫狂(精神病)四例​

癫狂纠偏(氯氮平致泌乳、肥胖)

张女 40岁 干部

代述:患精神病数年,近期因吃西药氯氮平,神志昏乱,泌乳(不是哺乳期,双乳乳汁自行流出)人突增胖十余斤,五心稍烦热,口渴不欲饮。小便少黄,大便紧。

查:面色稍红。舌质偏红,舌苔薄白杂薄黄

分析:氯氮平造成内分泌失调,阴阳失衡,虚阳上亢,虚火上炎,阴虚火旺。迫乳妄行。

治法:滋阴降火,安神定志。

处方:六味地黄汤合逍遥散加减

方药:生地15 夜交藤10 当归10 朱茯神10 远志10 石菖蒲10 玄参10 麦冬10 柏子仁10 白芍10 白术10 山茱萸10 丹皮10 五味子5 (用量均为克)5剂,

复诊:泌乳停止,精神好转。按原方煎服5剂。

复诊:体形略变瘦,精神好转。按原方煎服15剂。

复诊:体形基本恢复原形,神志较清楚。按原方煎服10剂。后追访无复发。​



防风通圣散治癫病​

伍女22岁 农民

代述:半月前某日傍晚在田野间散步时,突遇一团寒风冲脑门拍击而来,随即头脑即感迷糊,头痛头晕,神志不清,言语错乱。经中医草医、巫道类治疗,疗效不显,仍感神志昏乱。

经期不规则。小便短黄,大便三五天一次

查:神志时清时不清,说话颠三倒四。舌质红,舌苔薄黄 ,脉数大。

分析:外感风热之邪。郁而化火,痰火郁结,扰乱神志。

治法:表里双解

处方:防风通圣散

方药:大黄 芒硝 荆芥 防风 麻黄 栀子 赤芍 连翘 黄芩 甘草 桔梗 川芎 当归 石膏 滑石薄荷 白术各6克(用量均为克)一天一剂,一剂煎服二次。

复诊:服药5剂,二便通利,神志清楚。嘱按原方继服5剂,后访无复发。




沉香礞石大黄铁落汤治癫狂​

伍男 27岁 农民

代述:一日前,突发精神失常:狂躁不安,喧扰不宁,骂詈毁物,窜房越垣。

分析:肝郁化火,痰凝气逆。

查:面红气粗。声宏音亮。舌质红,舌苔黄腻。脉洪大滑数。

治法:理气解郁,坠痰降火。

处方:沉香礞石大黄铁落汤。

方药:沉香30 制礞石30 生铁落30 大黄30(用量均为克)水煎服。一日二次,一剂煎二次。

复诊:服药2剂,诸症消失。​



苦参治精神病失眠​

阳女 46 干部

代述:心烦意乱,六神无主,如神附体,彻夜难眠。经中西医诊治,佛道巫师遍请,半年无效,几欲自尽。偶问及,怜之,电话嘱其家:苦参500克研细末,野蜂蜜为丸,每日三次,每次10克,(即药量的50分之一)温水服,共用三个疗程,其病若失,神态自如,每夜能睡6—8小时。临床治愈。​
 

癫狂(精神病)四例​

 
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