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内科病咨询 肠胃病

vvwst

惊鸿一瞥
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2022/01/16
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声望
1
年龄
67
所在地
广东
男、现年65岁, 高1.65米、体重52公斤(多年来体重都是保持在59~61公斤, 2021年4月体重58公斤)现在只有52公斤.
我的肠胃一直都不好, 不能喝刺激性饮品, 包括唐茶、奶茶、咖啡. 喝了便会胃痛.
我不烟、不酒. 50岁后开始可以喝奶茶和咖啡.
2020年11月起开始肠胃有点征状, 不能多吃东西, 稍为多吃一点便胃部不舒服, 但不是剧痛. 其后吃过抑酸胃药和益生菌一个多月, 情况好了一点. 2021年7月后, 情况转差, 吃食后肠胃便不舒服. 不舒服的情况较2020年11月加重了.

病征:
1. 不能喝汤水、饮料, 白开水等, 多喝一点肠胃不舒服. 刺激性饮品不成, 包括唐茶,奶茶,咖啡
2. 吃粥的情况也是一样, 有水份的食品吃下就不舒服, 水果也不成.
3. 饼干、朱古力、果仁、饭可以
4. 水份不多的食物可以, 但是吃多一点的话, 吃的时候可以, 但是之后便胃不舒服.
5. 冷冻食品和饮料不可以, 热食品饮料可以.
6. 大便深褐色结粒. 大便时间不定, 一般两至三天一次, 量少,结粒.

2021年8月至12月在医院验血、验尿、验大便、照胃镜、大肠镜等等,都检查不到问题.

在肠胃未有不适之前, 我大多数都是在家中煮吃, 一般每餐都有两餸和一汤. 有些朋友说我吃得太多, 把肠胃吃坏了.

补充:
2016年起我开始受自汗困扰, 一股医师都说是肾的问题, 久医不效。三年多前有位大师说我的脾出了问题, 那时他的处方止不到汗。去年中自汗仍持续,而肠胃开始有问题。有一位老中医说是脾脏问题, 处方后服用一周, 自汗好了, 但是肠胃的问题始终没有改善。

想请教医师们, 从中医的角度, 我是出了什么问题?谢谢。
联络: vvwst@163.com
 
看到症状,脑子里蹦出来的就是苓桂术甘汤
 
这个真的是奶茶咖啡喝太多了,没有两个月以上好不了
 
汗出多者,为太过;

太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因鞕也。

大便则鞕,其脾为约,麻子仁丸主之。


以上是金匮要略随便摘了几句,随便看看吧
 
关于脾约的概念,目前最普遍的解释是:脾虚津耗、肠燥便难。 柯琴在《伤寒附翼·太阴方总论》有关论述,对“脾约”的辨证论治影响深远:土为万物之母者,以其得和平之气也,湿土不能生草木,然稻藕菱芡等物,亦有宜于水者,若燥土坚硬,无水以和之,即不毛之地矣。凡胃家之实,多因于阳明之热结,亦有因太阴之不开者,是脾不能为胃行津液,故名为脾约也。承气诸剂,只能清胃,不能扶脾,如病在仓卒,胃阳实而脾阴不虚,用之则胃气通,而大便之开阖如故。若无恶寒、自汗、烦躁、胀满、谵语、潮热等症,饮食小便如常,而大便常自坚硬,或数日不行,或出之不利,是谓之孤阳独行,此太阴之病不开,而秽污之不去,乃平素之蓄积使然也,慢而不治,则饮食不能为肌肉,必自消瘦而死。然府病为客,藏病为主,治客须急,治主须缓,病在太阴不可荡涤以取效,必久服而始知,盖阴无骤补之法,亦无骤攻之法,故取麻仁之甘平入脾,润而多脂者为君,杏仁之降气利窍、大黄之走而不守者为臣,芍药之滋阴敛液,与枳朴之消导除积者为佐,炼蜜为丸,少服而渐加焉,以和为度,此调脾承气,推陈致新之和剂也,使脾胃更虚更实,而受盛传导之官,各得其职,津液相成,精血相生,神气以清,内外安和,形体不敝矣。
 
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