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32、崩漏
何某某，女，25岁，体形偏胖，2009年4月10日初诊。本次来月经后淋漓不断20余天，色黑红，质粘稠，伴腰痛、便干，无血块、失眠、心烦等证。曾服用云南白药，妇血康等药，未见效果。既往有痛经史。左下腹有压痛。舌苔白腻，脉象弦。
处方：肉桂10茯苓15丹皮10白芍15赤芍20桃仁10大黄5牛膝20四副水煎服。
药后告知，三服药后即愈。
按：本案采用了《金匮要略》的桂枝茯苓丸，此方是黄师治疗妇科病的常用方。经常用于子宫肌瘤、卵巢囊肿、痛经等病。体质要求强壮，强调腹诊是关键。本案用方即是根据上述为依据的，结果收到了很好的疗效。
读后解析：本案属血瘀崩漏，用桂枝茯苓丸加大黄、牛膝。桂枝茯苓丸有活血化瘀作用，是古代的下死胎方，主治证以气上冲，少腹急结，肌肤甲错为特征。临床指征：1、有瘀血见证，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、痛经等病。2、体质强壮，面部皮肤粗糙色潮红或发暗，皮肤(下肢明显)干燥起鳞屑，或下肢浮肿，肌肉有紧绷感，肤色发暗发黑，膝以下发凉，3、腹征：脐两侧充实，触之有抵抗感，伴脐左有压痛感。
何某某，女，25岁，体形偏胖，2009年4月10日初诊。本次来月经后淋漓不断20余天，色黑红，质粘稠，伴腰痛、便干，无血块、失眠、心烦等证。曾服用云南白药，妇血康等药，未见效果。既往有痛经史。左下腹有压痛。舌苔白腻，脉象弦。
处方：肉桂10茯苓15丹皮10白芍15赤芍20桃仁10大黄5牛膝20四副水煎服。
药后告知，三服药后即愈。
按：本案采用了《金匮要略》的桂枝茯苓丸，此方是黄师治疗妇科病的常用方。经常用于子宫肌瘤、卵巢囊肿、痛经等病。体质要求强壮，强调腹诊是关键。本案用方即是根据上述为依据的，结果收到了很好的疗效。
读后解析：本案属血瘀崩漏，用桂枝茯苓丸加大黄、牛膝。桂枝茯苓丸有活血化瘀作用，是古代的下死胎方，主治证以气上冲，少腹急结，肌肤甲错为特征。临床指征：1、有瘀血见证，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、痛经等病。2、体质强壮，面部皮肤粗糙色潮红或发暗，皮肤(下肢明显)干燥起鳞屑，或下肢浮肿，肌肉有紧绷感，肤色发暗发黑，膝以下发凉，3、腹征：脐两侧充实，触之有抵抗感，伴脐左有压痛感。
