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医话杂谈 中医治证的根本是虚实

gaoliangan118

惊鸿一瞥
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2015/01/08
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中医学教材中,说明病理变化里有一段,阴阳与虚、实、寒、热的关系表明:阳胜则热的热,阴虚则热的热,以及阳虚则寒的寒与阴胜则寒的寒,虽同为寒热之象,却有“实”和“虚”的本质区别。

阴阳是什么,与虚、实、寒、热是什么关系,从文字上是不能说明,因为没有人能说明阴阳具体是什么。

但是,论治的虚补、实泻、热清、寒温的原理表明,虚、实、寒、热是物质能量变化。从阴阳与虚、实、寒、热的关系来看,阳胜则热的热,阴虚则热的热,以及阳虚则寒的寒与阴胜则寒的寒的实质说明,阴阳仍然是物质能量变化的虚、实、寒、热。其中的阴胜是阳胜的胜是“实”。去掉阴阳和其中的“则”,用现代语言解读是:能量是物质动量,物质多少决定了能量变化的高低……寒热。所以,实热与虚热,实寒与虚寒,虽同为寒热之象,却有“实”和“虚”的本质区别。

人体物质能量是从食物中吸收产生的,并且不断的新陈代谢,自我更新。新陈代谢、自我更新是物质的吸收和消耗,在这个过程中产生的症状和体征变化,就是物质能量变化的虚、实、寒、热。这个过程中可以用公式表达:饮食量-二便汗血精=体态、体能。饮食量是吸收的变化,二便汗血精是物质消耗变化,决定体态、体能的现状。

虚是物质吸收少于消耗。实是物质吸收大于消耗,与饮食二便汗血精变化有关。

中医辨证论治的原理,是根据能量是物质动量两个可变量决定的。物质是能量的基础,决定了补、泻、吐、利、汗、抽、房等,改变饮食,二便、汗、血、精的目的,是提高和降低能量。动量是能量变化的根据,确定了温清,是利用药物寒热温凉的动量性能提高和降低能量。虚实是物质的吸收多少,物质吸收多少,决定了能量变化的高低,所以,中医治证的根本是虚实。
 
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