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伤寒金匮 讲座预告： 新冠急重症及转阴后遗症治疗医案一例 (讲座前作业)
- 主题发起人 蓝衣居士
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这个没有成规或公式可循，主要还是要结合症状来全面分析。
就本案来说，如果从数脉来看，那就是热症。但是，舌象正常，也没有说口渴欲饮、二便有问题，综合起来看应该不是热症。
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- 2009/10/21
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一个有意思的病案
伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。
麻黄升麻汤方：麻黄二两半(去节)，升麻一两一分，当归一两一分，知母十八铢，黄芩十八铢，萎蕤十八铢，芍药六铢，天门冬六铢(去心)，桂枝六铢(去皮)，茯苓六铢，甘草六铢(炙)，石膏六铢(碎，绵裹)，白术六铢，干姜六铢。
上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。
为了好比较，我把此方全部换成铢：
麻黄升麻汤方：麻黄六十铢(去节)，升麻三十铢，当归三十铢，知母十八铢，黄芩十八铢，萎蕤十八铢，芍药六铢，天门冬六铢(去心)，桂枝六铢(去皮)，茯苓六铢，甘草六铢(炙)，石膏六铢(碎，绵裹)，白术六铢，干姜六铢。
楼主所用的麻黄升麻汤：
楼主在关键性药物的用量上，与原方大不相同。
关键性药物的用量不同会改变整个方子的功效。
大家知道：
小承气汤、厚朴大黄汤、厚朴三物汤，其药物组成都是大黄、厚朴、枳实。可是，由于三味药物的用量不同，功效就不同，所以汤头的名称都不同。
麻黄升麻汤方：麻黄二两半(去节)，升麻一两一分，当归一两一分，知母十八铢，黄芩十八铢，萎蕤十八铢，芍药六铢，天门冬六铢(去心)，桂枝六铢(去皮)，茯苓六铢，甘草六铢(炙)，石膏六铢(碎，绵裹)，白术六铢，干姜六铢。
上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。
为了好比较，我把此方全部换成铢：
麻黄升麻汤方：麻黄六十铢(去节)，升麻三十铢，当归三十铢，知母十八铢，黄芩十八铢，萎蕤十八铢，芍药六铢，天门冬六铢(去心)，桂枝六铢(去皮)，茯苓六铢，甘草六铢(炙)，石膏六铢(碎，绵裹)，白术六铢，干姜六铢。
楼主所用的麻黄升麻汤：
楼主在关键性药物的用量上，与原方大不相同。
关键性药物的用量不同会改变整个方子的功效。
大家知道：
小承气汤、厚朴大黄汤、厚朴三物汤，其药物组成都是大黄、厚朴、枳实。可是，由于三味药物的用量不同，功效就不同，所以汤头的名称都不同。
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