疑问求解 脉诊的问题

[懵懵懂懂朦朦]

诊家枢要上说“左脉不和，为病在表，为阳”“右脉不和，为病在里，为阴”是为什么呢？我看有人说因为先天八卦上左是离卦，右是坎卦，离为火，坎为水，火为阳，水为阴，是对的吗？那为什么左手是主血，右手是主气呢？为什么不左手主气，右手主血呢。

 

[梦回杏林]

因为脏象理论决定了：
左脉候心肝肾：心主血、肝藏血、肾藏精(精血互生)
右脉候肺脾命：肺主气、脾主肌(力)、命门主火(肾阳，一身之阳)

左脉右脉，谁阴谁阳，谁气谁血，自然就明了了。

 

[fayuan_guo]

脉学起源于经脉诊断。无论是遍诊法、寸口人迎诊法亦或是寸口诊法，目的都是判别经脉的虚实状况。遍诊法是通过小动脉与表里经脉的关系来判断表里经脉的虚实；寸口人迎诊法是通过脉搏的大小对比来判断经脉的虚实；寸口诊法是利用经脉对桡动脉寸口区域的全息作用来区分各经脉的虚实情况的。寸口与各经脉的关系是古人做过的经脉感传医学实验，只可惜并不完整。所缺的经脉是心包经、三焦经、任脉和督脉。为了诊断这四条经脉的情况可以在尺脉的近端增加两个诊位。这样就不是传统的寸关尺三诊位了，三指禅拜拜啦！

 

[懵懵懂懂朦朦]

脉学起源于经脉诊断。无论是遍诊法、寸口人迎诊法亦或是寸口诊法，目的都是判别经脉的虚实状况。遍诊法是通过小动脉与表里经脉的关系来判断表里经脉的虚实；寸口人迎诊法是通过脉搏的大小对比来判断经脉的虚实；寸口诊法是利用经脉对桡动脉寸口区域的全息作用来区分各经脉的虚实情况的。寸口与各经脉的关系是古人做过的经脉感传医学实验，只可惜并不完整。所缺的经脉是心包经、三焦经、任脉和督脉。为了诊断这四条经脉的情况可以在尺脉的近端增加两个诊位。这样就不是传统的寸关尺三诊位了，三指禅拜拜啦！

诊家枢要的左右手配脏腑部位中将心包和三焦放在右尺里，而后面的“左脉不和，为病在表，为阳”“右脉不和，为病在里，为阴”是否有任督的意思？是否还可以是奇经八脉？全身所有阴阳属性的？那这样分的依据又是什么呢？

 

[懵懵懂懂朦朦]

因为脏象理论决定了：
左脉候心肝肾：心主血、肝藏血、肾藏精(精血互生)
右脉候肺脾命：肺主气、脾主肌(力)、命门主火(肾阳，一身之阳)

左脉右脉，谁阴谁阳，谁气谁血，自然就明了了。

那为什么要这样分呢，是因为长期的经验发现那个部对应相应的脏腑吗？还有肝是中焦还是下焦。光是教材就有两个说法。

 

[fayuan_guo]

那为什么要这样分呢，是因为长期的经验发现那个部对应相应的脏腑吗？还有肝是中焦还是下焦。光是教材就有两个说法。

用一个塑料牙签刺激经脉敏感人桡动脉的寸关尺两侧缘就可以诱发出对应的经脉感传。在近端延长两个诊位就可以得出心包经、三焦经、任脉和督脉的感传。寸关诊位的感传都是双侧的，尺、尺1、尺2是单侧的。右关脉脾经和胃经与其他经脉的分布规律相反。这是在重复古人的经脉感传实验基础上得出的结论。可以查阅《素问》对照。

 

[村野草民]

左手脉主血水，其体阴而用阳，血水须要气化升腾，上润燥金出表，故而主升，为阳。右手脉为气脉，其体为气为阳，其用为阴，阳气潜降而入于阴，方能阴平阳秘，不至阴阳分离。

 

[六经八纲]

你这断章取义,不会是为什么引发争端吧?

如果你结合上下文来读,就发现这里的"左脉",不是指"左手的脉搏".
况且男女脉象都不一样,这里怎么可能单独说的是左右脉搏的.
(贤道德高深,吾辈不一定能正确领悟)

 

[inn1982]

只有沉浮才能辨 表里 左右 只能分 血气 人总体之气血 盛衰 女子 左手脉较大 血比气多 男子右手脉大 气比血多 。 女子尺脉 较盛 男子寸脉教盛 女子得平脉 仅尺弱 其人渴 不能食 无寒热 关寸脉动盛 曰妊娠 。神门脉动盛 为怀子 左较大为男 右较为女

 

[inn1982]

右尺 有些人 把它看成膀胱 有些看成肾阴 其实都差不多 相火藏于肾水 膀胱寒水 脉比左尺大 则病 相火逆于膀胱经 一般人用黄柏清。 左尺脉微 水寒 肾寒，多半下利清谷 附子 干姜 适应症

 

[吴德智]

用一个塑料牙签刺激经脉敏感人桡动脉的寸关尺两侧缘就可以诱发出对应的经脉感传。在近端延长两个诊位就可以得出心包经、三焦经、任脉和督脉的感传。寸关诊位的感传都是双侧的，尺、尺1、尺2是单侧的。右关脉脾经和胃经与其他经脉的分布规律相反。这是在重复古人的经脉感传实验基础上得出的结论。可以查阅《素问》对照。

郭老师好，好久不见了。还是想请教您，如何通过寸口这一个地方来分辨经络虚实，您要带徒弟或者开班吗

 

[fayuan_guo]

郭老师好，好久不见了。还是想请教您，如何通过寸口这一个地方来分辨经络虚实，您要带徒弟或者开班吗

这是一个理论问题。1)一个诊位的经脉是表里对应的(各占一半的脉管壁)；2)经脉对对应的脉管壁具有直接的营养作用；3)实证脉管壁的张力较大；虚证的脉管壁张力较小；4)表里经脉管壁的张力变化导致很多脉象的特征；5)表里经虚实的变化类型有：(1)表里经皆为实证，(2)表里经皆为虚证，(3)表经实里经虚，(4)表经虚里经实(5)表经的虚证，(6)表经的实证，(7)里经的虚证，(8)里经的实证，(9)经脉的瘀血病症。剩下的就需要具体的分析了。例如右寸脉浮紧为肺经虚证大肠经实证。大肠经的实证导致浮脉，加上肺经的虚证导致紧脉。

 

[吴德智]

这是一个理论问题。1)一个诊位的经脉是表里对应的(各占一半的脉管壁)；2)经脉对对应的脉管壁具有直接的营养作用；3)实证脉管壁的张力较大；虚证的脉管壁张力较小；4)表里经脉管壁的张力变化导致很多脉象的特征；5)表里经虚实的变化类型有：(1)表里经皆为实证，(2)表里经皆为虚证，(3)表经实里经虚，(4)表经虚里经实(5)表经的虚证，(6)表经的实证，(7)里经的虚证，(8)里经的实证，(9)经脉的瘀血病症。剩下的就需要具体的分析了。例如右寸脉浮紧为肺经虚证大肠经实证。大肠经的实证导致浮脉，加上肺经的虚证导致紧脉。

谢谢郭老师的回复，听起来很复杂的样子，好像比较难掌握。那哪种脉法比较容易上手和准确呢？

 

[fayuan_guo]

脉法都是经验。如果要经验就需要多摸脉然后问病人的症状。摸多了就会了。我讲的是理论推导。

 

[吴德智]

脉法都是经验。如果要经验就需要多摸脉然后问病人的症状。摸多了就会了。我讲的是理论推导。

好的，谢谢郭老。那王叔和的脉法靠谱吗

 

[fayuan_guo]

好的，谢谢郭老。那王叔和的脉法靠谱吗

脉书都靠谱，都是各家摸脉的结晶。近现代看《濒湖脉学》的比较多。都可以看一看啦！