内科病咨询 疑难杂症，大汗怕风怕冷三年了药越吃越严重。求高人指点。

[梦回杏林]

一个中风后遗症多年的人，摔了一跤，头破血流，过后手脚恢复正常了。前几天一个怕冷而身无力的，用大黄芒硝，七天就穿凉鞋。不要拿死的描述和活的生理病理来对等，中医不是那么回事儿。
胸有成见，那学不好。
当然，一派热象，我也曾用肾四味把热去掉。所以，我敬畏。

　　素来壮实体质的人，又患实热瘀阻之证，则但攻无妨，邪去正自安。
　　楼主这身子骨，像这样的人吗？

 

[梦回杏林]

这个病，上焦热耗，下吸精血。所以去热培金生水即可。
说起来容易，操作有点复杂。

　　对正虚较重的患者急治其标，实邪祛除之后如果不扶正，有可能过不了多久邪气又积累起来了，导致症状复发。
　　这种现象叫“正虚邪恋”，这种患者的邪气不断产生和积累的主要原因，是他们正气不足缺乏足够的阳气和精血来保障脾肾的运化功能所致。
　　而实证患者症状复发的主要原因，是他们继续过用，饮食不节、情志不畅。

 

[江海余生]

经络不通是肯定的，但津液也不足，津液足自会敛汗。
气血津液，同源而异质，津液不是乱七八糟的东西，是确确实实存在的，而且和气血能相互流通的。
阴虚痰瘀阻滞的病人用药本就很窄，很受限制，配伍不对就不能取效。有些人用温阳补气，是将邪气引入深层，所以正邪交争的战场转移入里，皮肤层面的症状就消失了，这也是那些人自以为病愈的原因。实际上胃肠心之后都会出问题。这有一个现场教学的例子。就是和我杠的那个！呵呵，言归正传。阴虚而兼有痰瘀阻滞的，不但要祛痰逐瘀还要疏通经络(有一种情况不能)，疏通经络的顺序还有讲究，所以一般人很难掌握这个规律，所以难以取效。
滋阴收敛之所以加重症状也是经络不通的原因，或者滋阴的部位不对。或者初期看似加重，但过几天就能转过来减轻，这些都需要认识到位，否则判断错误就不能继续，反而还会怀疑诊断，从而陷入另一个误区。

久病患者多虚，你一上来就那么多去伤正的药物下去，没几个人能顶的住，我觉得你这种用药思路也只能用在病人邪盛正不虚的阶段
[/QUOTE]
没见识真的就是没见识，给你解释了无数遍的事情到现在还在纠结！
唉，非得要到别人的帖子里杠干扰人家，就这人品，呵呵。

 

[江海余生]

　　素来壮实体质的人，又患实热瘀阻之证，则但攻无妨，邪去正自安。
　　楼主这身子骨，像这样的人吗？

我觉得你把生理和病理分离了！
生理上你知道胡吃海塞，生活习惯不好会造成现在的病况。那么你不知道葡萄糖，脂肪，蛋白质吃进去是干什么的？
我看你西医的也有看，怎么就是不明白呢？人体50%的热量是葡萄糖提供的，剩余的是脂肪和蛋白质，以及一些其他化合物提供。
当食物过多的摄入，也就意味着体内有过多的热量，如果不及时排出，就只能煎灼津液，成痰成瘀。
总觉得你的说法自相矛盾，以前是不想和你说话。
还是你不知道还有大实类虚？
别把伤寒的思维代入温病里面，治湿热病还是温病研究的透彻！伤寒的湿热是局部湿热，身体其他部位虚寒或正常，温病的湿热区域要大得多。至少也是一个焦，两个焦，甚至弥漫三焦。
还有，把楼上你的粉丝收一收!人家可是说从你那儿学到的方法啊！
你自己进步也别不顾你的粉丝呀！

 

[江海余生]

一个中风后遗症多年的人，摔了一跤，头破血流，过后手脚恢复正常了。前几天一个怕冷而身无力的，用大黄芒硝，七天就穿凉鞋。不要拿死的描述和活的生理病理来对等，中医不是那么回事儿。
胸有成见，那学不好。
当然，一派热象，我也曾用肾四味把热去掉。所以，我敬畏。

我们似乎对牛弹琴了，牛还非要跳出来现一下！
所以还是辩证准确最重要，虚阳外越，引火归元是正当治法。这种并不常见的现象被常态化了，现在似乎人人都以为是虚阳外越了。这就跑太偏了。
对于热闭于里的而又大便秘结的，急下可以存阴，伤寒论里面就有。
但温病的分型太多了，虽然只有湿，热两种邪气，比例不一样，侵犯的部位不一样，治法就多样，还要考虑痰瘀和化燥化风的问题，就更多了。其实以前很理解学伤寒的人不懂温病，但是不懂就跳出来指责的，还真是见识了不少啊！

 

[qq87761357]

我觉得你把生理和病理分离了！
生理上你知道胡吃海塞，生活习惯不好会造成现在的病况。那么你不知道葡萄糖，脂肪，蛋白质吃进去是干什么的？
我看你西医的也有看，怎么就是不明白呢？人体50%的热量是葡萄糖提供的，剩余的是脂肪和蛋白质，以及一些其他化合物提供。
当食物过多的摄入，也就意味着体内有过多的热量，如果不及时排出，就只能煎灼津液，成痰成瘀。
总觉得你的说法自相矛盾，以前是不想和你说话。
还是你不知道还有大实类虚？
别把伤寒的思维代入温病里面，治湿热病还是温病研究的透彻！伤寒的湿热是局部湿热，身体其他部位虚寒或正常，温病的湿热区域要大得多。至少也是一个焦，两个焦，甚至弥漫三焦。
还有，把楼上你的粉丝收一收!人家可是说从你那儿学到的方法啊！
你自己进步也别不顾你的粉丝呀！

提醒一下排病反应还是以精神好转为前提，如果用完药物精神越来越颓废了，八成就不是排病反应。
一般来说，排病反应我总结有这么几种类型。

第一种，吃药以后，当药力达到一定程度，原有病灶突然症状反应激烈，这一般都是好现象。药力推动正气去攻击病灶，出现这种情况，一般有痛、胀、蚂蚁爬的感觉、跳动、痒等。当症状剧烈的时候，感觉不到精神转好，但是症状一旦停下来，精神肯定比原来好，才能算是排病反应，否则，精神逐渐萎靡，就不要看成是排病反应了。如果只是轻微的痒，蚂蚁爬这类的，精神应该一直在转好。

第二类，原来没有症状的，突然出现症状，也必须是精神转好才是排病反应，否则不是。同样，如果其他的地方有隐疾的话，也会有反应。这里有一个规律：如果症状出现的顺序是从身体中心到四边，那么这个就是正常的排病反应。如果是从四周往中心走，就肯定不是。

第三类，就是胃肠道反应。久病阳虚的人，如果补阳补气，往往会出现大泄的症状。这是人体阳气旺盛以后激发胃肠蠕动加快，寒湿之气排除的表现。只要越来越轻松，就一定是好事。

第四类，皮肤上的反应。吃药后出现皮肤病变，如湿疹加重或者出现湿疹，或者就是痒没有疹，手足胀，只要是由中心往四周走，都是好现象。不需要大惊小怪。

第五类，就是肺部的反应。最近有两个病人，吃完药以后，肺部开始咳痰，这也属于一种排病反应。什么情况下出现这种反应呢？当肺部长期有病，肺部气血瘀滞，不容易出现咳嗽咳痰甚至病人感冒也不容易出现发烧的情况。这个时候，如果用药对路了，把肺部的气血活动了，病人就开始出现咳嗽咳痰的现象，实际上就是一种排病反应。同样的，病人的精神状态会转好。如果精神状态不转好，就不一定是排病反应了。

还有一个是西医检查指标的问题。


还有一个是西医检查指标的问题。很多病人在初始吃中药的时候指标都会升高，比如肝炎或者心肌炎的转氨酶，刚开始吃中药的时候肯定会或多或少的有升高。为什么呢？因为血液中的转氨酶异常是因为肝细胞或者心肌细胞炎症坏死以后释放出来的，吃中药之前，这个病变部位的血液循环一般都不好，不能及时地把病变部位的转氨酶释放到血液中。西医检测转氨酶不是直接穿刺病变部位，而是抽取上肢的静脉血，血液中的转氨酶和病变部位的转氨酶的含量肯定会有差距。当吃中药特别是对路的中药以后，病变部位血液循环正常，病变部位存积的代谢垃圾都被清理出来，血液中的含量反倒是增加了，从而指标显示上升。很多病人包括很多医生，这个时候就慌了。病人一般就想换医生，认为医生治错了。不明白的医生这个时候就开始抓狂，改变思路，最后把对的改成错的。千万不要因为指标的原因，放弃一个对路的治疗。这个时候只要精神转好，就要坚持，不要听人说三道四。一定要是精神转好才行。

但是病情痊愈的时候，指标一定是正常的。如果一个中医对你说，你好了。一查指标，指标仍然异常，那肯定是没好。《什么是中医》一书中说过：指标正常的人不一定健康，但是指标异常的人绝大部分肯定不正常。因为西医指标都是统计数据，范围很大。

排病反应最后强调的两点：一当用温阳药物的时候，病人出现口渴，乏力，大热等现象就肯定不是排病反应；二当用清热药物的时候，病人出现发冷、腹泻、腹胀等情况也肯定不是排病反应。前一段流行大量附子，很多人在用错药了病人出现不适的时候，还认为是排病反应，直到病人死亡也还不醒悟。再早的时候，治疗乙肝，用大量清热解毒药，最后病人脾胃阳气受损、发冷、腹泻，也说是排病反应，这些都是错误的。

 

[刘国栋]

中医之难，就在于此。天分不够，努力根本无用。
虚实不是看外在。能熬夜，能抬杠，绝对不是虚。
内经言，精气夺为虚。被劫夺，被邪气劫夺。所以虚不是虚，虚实的概念已经经过两千年的沿革，如果你想治学，不能人云亦云。要有穷极精神。经典是本，现实临床为本。其他的半信半疑。这样才能扎实。

 

[江海余生]

提醒一下排病反应还是以精神好转为前提，如果用完药物精神越来越颓废了，八成就不是排病反应。
还有一个是西医检查指标的问题。很多病人在初始吃中药的时候指标都会升高，比如肝炎或者心肌炎的转氨酶，刚开始吃中药的时候肯定会或多或少的有升高。为什么呢？因为血液中的转氨酶异常是因为肝细胞或者心肌细胞炎症坏死以后释放出来的，吃中药之前，这个病变部位的血液循环一般都不好，不能及时地把病变部位的转氨酶释放到血液中。西医检测转氨酶不是直接穿刺病变部位，而是抽取上肢的静脉血，血液中的转氨酶和病变部位的转氨酶的含量肯定会有差距。当吃中药特别是对路的中药以后，病变部位血液循环正常，病变部位存积的代谢垃圾都被清理出来，血液中的含量反倒是增加了，从而指标显示上升。很多病人包括很多医生，这个时候就慌了。病人一般就想换医生，认为医生治错了。不明白的医生这个时候就开始抓狂，改变思路，最后把对的改成错的。千万不要因为指标的原因，放弃一个对路的治疗。这个时候只要精神转好，就要坚持，不要听人说三道四。一定要是精神转好才行。

但是病情痊愈的时候，指标一定是正常的。如果一个中医对你说，你好了。一查指标，指标仍然异常，那肯定是没好。《什么是中医》一书中说过：指标正常的人不一定健康，但是指标异常的人绝大部分肯定不正常。因为西医指标都是统计数据，范围很大。

排病反应最后强调的两点：一当用温阳药物的时候，病人出现口渴，乏力，大热等现象就肯定不是排病反应；二当用清热药物的时候，病人出现发冷、腹泻、腹胀等情况也肯定不是排病反应。前一段流行大量附子，很多人在用错药了病人出现不适的时候，还认为是排病反应，直到病人死亡也还不醒悟。再早的时候，治疗乙肝，用大量清热解毒药，最后病人脾胃阳气受损、发冷、腹泻，也说是排病反应，这些都是错误的。

不好意思，正好我手头就有乙肝病人，和你的预计正好相反是越来越健康了。不过只能说到这里了。哈哈哈
所以说你不懂啦，你越说我就越高兴！
说得越多就越是暴露你的无知，逻辑混乱，记性不好！
不过大约也是翻了旧的记录才能黏贴的啊，因为凭你的记性只怕记不住吧？

 

[江海余生]

中医之难，就在于此。天分不够，努力根本无用。
虚实不是看外在。能熬夜，能抬杠，绝对不是虚。
内经言，精气夺为虚。被劫夺，被邪气劫夺。所以虚不是虚，虚实的概念已经经过两千年的沿革，如果你想治学，不能人云亦云。要有穷极精神。经典是本，现实临床为本。其他的半信半疑。这样才能扎实。

透过现象看本质需要有大智慧的。
虽然目前还不能一眼就看出来，但我相信有人能做到，就是我的努力方向，只会加油，不会被任何人事物所干扰！
带眼识人还是要先练出来，哈哈。

 

[刘国栋]

透过现象看本质需要有大智慧的。
虽然目前还不能一眼就看出来，但我相信有人能做到，就是我的努力方向，只会加油，不会被任何人事物所干扰！
带眼识人还是要先练出来，哈哈。

你还是太冲。都四十多了，该收就收。论坛里永远是初学和入门的天下。你超标准了，不要太往里投入了。

 

[qq87761357]

你还是太冲。都四十多了，该收就收。论坛里永远是初学和入门的天下。你超标准了，不要太往里投入了。

老师那个答案我在百度上也查到了，好像是说三个阶段的反应，第一阶段没有反应才是正气极度虚弱邪气长驱直入的情况。第二阶段，反应剧烈，邪正交争的阶段，正气不虚邪气盛的情况。第三阶段，正气盛，邪气微弱，提示疾病向愈。
具体两种说法目前的无法辨认，说的都有理

 

[江海余生]

提醒一下排病反应还是以精神好转为前提，如果用完药物精神越来越颓废了，八成就不是排病反应。
一般来说，排病反应我总结有这么几种类型。

第一种，吃药以后，当药力达到一定程度，原有病灶突然症状反应激烈，这一般都是好现象。药力推动正气去攻击病灶，出现这种情况，一般有痛、胀、蚂蚁爬的感觉、跳动、痒等。当症状剧烈的时候，感觉不到精神转好，但是症状一旦停下来，精神肯定比原来好，才能算是排病反应，否则，精神逐渐萎靡，就不要看成是排病反应了。如果只是轻微的痒，蚂蚁爬这类的，精神应该一直在转好。

第二类，原来没有症状的，突然出现症状，也必须是精神转好才是排病反应，否则不是。同样，如果其他的地方有隐疾的话，也会有反应。这里有一个规律：如果症状出现的顺序是从身体中心到四边，那么这个就是正常的排病反应。如果是从四周往中心走，就肯定不是。

第三类，就是胃肠道反应。久病阳虚的人，如果补阳补气，往往会出现大泄的症状。这是人体阳气旺盛以后激发胃肠蠕动加快，寒湿之气排除的表现。只要越来越轻松，就一定是好事。

第四类，皮肤上的反应。吃药后出现皮肤病变，如湿疹加重或者出现湿疹，或者就是痒没有疹，手足胀，只要是由中心往四周走，都是好现象。不需要大惊小怪。

第五类，就是肺部的反应。最近有两个病人，吃完药以后，肺部开始咳痰，这也属于一种排病反应。什么情况下出现这种反应呢？当肺部长期有病，肺部气血瘀滞，不容易出现咳嗽咳痰甚至病人感冒也不容易出现发烧的情况。这个时候，如果用药对路了，把肺部的气血活动了，病人就开始出现咳嗽咳痰的现象，实际上就是一种排病反应。同样的，病人的精神状态会转好。如果精神状态不转好，就不一定是排病反应了。

还有一个是西医检查指标的问题。


还有一个是西医检查指标的问题。很多病人在初始吃中药的时候指标都会升高，比如肝炎或者心肌炎的转氨酶，刚开始吃中药的时候肯定会或多或少的有升高。为什么呢？因为血液中的转氨酶异常是因为肝细胞或者心肌细胞炎症坏死以后释放出来的，吃中药之前，这个病变部位的血液循环一般都不好，不能及时地把病变部位的转氨酶释放到血液中。西医检测转氨酶不是直接穿刺病变部位，而是抽取上肢的静脉血，血液中的转氨酶和病变部位的转氨酶的含量肯定会有差距。当吃中药特别是对路的中药以后，病变部位血液循环正常，病变部位存积的代谢垃圾都被清理出来，血液中的含量反倒是增加了，从而指标显示上升。很多病人包括很多医生，这个时候就慌了。病人一般就想换医生，认为医生治错了。不明白的医生这个时候就开始抓狂，改变思路，最后把对的改成错的。千万不要因为指标的原因，放弃一个对路的治疗。这个时候只要精神转好，就要坚持，不要听人说三道四。一定要是精神转好才行。

但是病情痊愈的时候，指标一定是正常的。如果一个中医对你说，你好了。一查指标，指标仍然异常，那肯定是没好。《什么是中医》一书中说过：指标正常的人不一定健康，但是指标异常的人绝大部分肯定不正常。因为西医指标都是统计数据，范围很大。

排病反应最后强调的两点：一当用温阳药物的时候，病人出现口渴，乏力，大热等现象就肯定不是排病反应；二当用清热药物的时候，病人出现发冷、腹泻、腹胀等情况也肯定不是排病反应。前一段流行大量附子，很多人在用错药了病人出现不适的时候，还认为是排病反应，直到病人死亡也还不醒悟。再早的时候，治疗乙肝，用大量清热解毒药，最后病人脾胃阳气受损、发冷、腹泻，也说是排病反应，这些都是错误的。

一副尽在掌握中的模样。为啥还只是说让人试试血府逐瘀汤呢？
那不是应该确定一定以及肯定么？
信心不足为啥呢？
呵呵，说到病愈的标准，是要分远近的。
我的标准是身体的整个状况的提升，而你的显然不是这样的。目光短浅的人只是看到眼前的症状消失就以为病愈了。
我还是好心给你分析一下你吃温热药的后果吧：
温热药进入人体，该到哪儿到哪儿，你所谓的温肾的就会进入肾，健脾的就会进入脾，进入肾的传给肝，过多的热把肝里面堵塞一部分，然后心火就没那么重，自然阳气减弱，蒸腾阴液的力量就小了，然后你就觉得哎呀不出汗了，似乎是治好了。哈哈哈，你不会知道这正好再次验证了我的诊断。然后继续吃温阳补气的药物，全身毛孔本就堵塞的，然后热就只能从胃里出来，所以最后胃热越来越重。哦，对了你的胃全堵死了，热量是出不来的，只能闭阻于里，继续煎灼津液成痰成瘀，堵塞各处。最有可能的就是肝胃肠，肿瘤就这么悄无声息的来了！
于是把自己作死了，game over！
就像那个麻黄附子治肾病的帖子里的一样，你以为小剂量就不会有事吗？那个小子一直在强调很舒服啊很舒服，结果血压180~200了，论坛的人都在提醒他注意啊，不能吃了还是一意孤行。最后没见更新了。

 

[江海余生]

你还是太冲。都四十多了，该收就收。论坛里永远是初学和入门的天下。你超标准了，不要太往里投入了。

不会呀，都是人家找上我的呀！
一般都没有怎么发言了的。
这是名誉之争吧？
败坏我的名誉呀！
还害人而不自知的！

 

[刘国栋]

不会呀，都是人家找上我的呀！
一般都没有怎么发言了的。
这是名誉之争吧？
败坏我的名誉呀！
还害人而不自知的！

郭德纲说，你和外行较劲，你就外行了。
在外行人眼里，只能看见争吵。内行人不占多数，哪来的名誉啊？
管他啥名誉啊，有圈子，就有人屁股决定脑袋。
当然了，你随心就好。如果你不往心里去，这样也是不错的选择。

 

[江海余生]

一副尽在掌握中的模样。为啥还只是说让人试试血府逐瘀汤呢？
那不是应该确定一定以及肯定么？
信心不足为啥呢？
呵呵，说到病愈的标准，是要分远近的。
我的标准是身体的整个状况的提升，而你的显然不是这样的。目光短浅的人只是看到眼前的症状消失就以为病愈了。
我还是好心给你分析一下你吃温热药的后果吧：
温热药进入人体，该到哪儿到哪儿，你所谓的温肾的就会进入肾，健脾的就会进入脾，进入肾的传给肝，过多的热把肝里面堵塞一部分，然后心火就没那么重，自然阳气减弱，蒸腾阴液的力量就小了，然后你就觉得哎呀不出汗了，似乎是治好了。哈哈哈，你不会知道这正好再次验证了我的诊断。然后继续吃温阳补气的药物，全身毛孔本就堵塞的，然后热就只能从胃里出来，所以最后胃热越来越重。哦，对了你的胃全堵死了，热量是出不来的，只能闭阻于里，继续煎灼津液成痰成瘀，堵塞各处。最有可能的就是肝胃肠，肿瘤就这么悄无声息的来了！
于是把自己作死了，game over！
就像那个麻黄附子治肾病的帖子里的一样，你以为小剂量就不会有事吗？那个小子一直在强调很舒服啊很舒服，结果血压180~200了，论坛的人都在提醒他注意啊，不能吃了还是一意孤行。最后没见更新了。

哦，忘了补充一点，内热越盛体表越怕冷。不过这又是温病的理论，提醒也是白提醒，看不懂哦！哈哈哈
百度呗！

 

[qq87761357]

不会呀，都是人家找上我的呀！
一般都没有怎么发言了的。
这是名誉之争吧？
败坏我的名誉呀！
还害人而不自知的！

我并不是一个偏听偏信的人，我觉得具体问题还得具体分析，中医看的是五脏的协同配合，不是你吃了啥就能补啥，吃进去就一定会变成营养聚儿成为高热量，我觉得你还是局限在西医的营养学上，西医唯物，中医唯心。

 

[江海余生]

郭德纲说，你和外行较劲，你就外行了。
在外行人眼里，只能看见争吵。内行人不占多数，哪来的名誉啊？
管他啥名誉啊，有圈子，就有人屁股决定脑袋。
当然了，你随心就好。如果你不往心里去，这样也是不错的选择。

也是，谢谢！
最近可能又到了无聊期，我调节一下。
应该过几天就好了。

 

[刘国栋]

好多人都不太发言了，原因里，不爱去较真有很大比率。

 

[江海余生]

我并不是一个偏听偏信的人，我觉得具体问题还得具体分析，中医看的是五脏的协同配合，不是你吃进去就一定会变成营养，我觉得你还是局限在西医的营养学上，西医唯物，中医唯心

所以说了嘛，你不是在医院出生的？
你大约是你奶奶在家接生的时候脑子给摔地上了吧？

还有啊，临死的时候也别进医院，否则就是说话不算话呀！
医院又不能救命是吧？

 

[江海余生]

好多人都不太发言了，原因里，不爱去较真有很大比率。

嗯，有段时间也觉得没必要。中医还真是谨守阴阳，无与众谋！
因为境界，经历，经验的差异，很少有说到一起去的。