内科病咨询 口苦，如何判断是胃火还是肝火

[梦回杏林]

你问我，那我谈几点意见供参考：
　　一、要有良好的心态。不要总觉得，自己病很重，隔死不远了。如果你以这种心态治病，不要说有病，就是没病也会出病。心态对人体健康的影响是非常强大的。心态好，绝症都有可能治好。心态差，小病都有可能成大病。这种事多得很。
　　二、目前先用食疗。食疗包括食补。药补不如食补，药疗不如食疗。我自己或家人生病，不到万不得已不吃药，首先考虑的是食疗。你这个病，目前用药有点难度，弄不好会顾此失彼也！何况，你这个病就目前而言，还算不上什么急症。我觉得你先用食疗为好。
　　食疗怎么个疗法，这有个技术问题。食疗的成败就在于那么一点点技术。现在我给你大概说一下：你目前以吃滋阴食物为主。比如说，肥猪肉(包括猪油)，蜂蜜，坚果，豆制品，水果，等等。至于牛奶我也不提倡喝。我说到肥猪肉和猪油，可能有些医友要笑掉大牙。不过，我先声明：牙笑掉了，本人不负法律责任！
　　肥猪肉可以制作成川味的回锅肉。炒肉时，有些东东一定要放，即花椒、姜、葱、大蒜，青海椒、豆豉。放这些佐料量很重要。炒一份二、三人吃的回锅肉，放花椒10来粒，姜二至三片(大约五至十克，切成丝状)、葱(如果是东北大葱，十厘米长，一段即可)，大蒜二至三瓣切成片。青椒选那种不太辣的。如果说西瓜是天生白虎汤，那么回锅肉就是天生熟地。因为这道菜，酸碱平衡，补而不腻。有熟地之补却无熟地之腻，还非常美味，吃饭倍儿香。如果是肠燥便秘，则是立竿见影。
　　蜂蜜的滋润作用更不可小瞧，但是吃多了人受不了。更为重要的是，难以买到真货。吃假货，不但无利反而有害。
　　坚果的滋阴作用也相当好，特别是核桃花生葵花子。芝麻也不错。
　　豆制品，包括豆腐、豆浆、豆芽。豆芽最好自己制作。
　　水果，香蕉、梨子、苹果等，滋阴效果也非常好。不过，香蕉要注意呀，涩味重的不能吃。
　　还有，魔芋和萝卜不可缺少，其消食化气的作用不亚于消食片。吃比较油腻的肥肉时，就可以配合魔芋和萝卜吃。如果配合肥肉吃，最好吃清水萝卜。
　　三、症状缓解后再用大剂量熟地。熟地不是不能用，而是时机未到。时机一到，放心使用。到时，你可以对照书上那些大剂量用熟地的案例，看看哪个最适合你。找到跟你的症状相似的案例，把方子列出来，让大家讨论修改。如此这般，可能比较稳妥。

　　｛猪油坚果+魔芋萝卜｝通便，这就是饮食版的《千金方》［濡脏汤］啊。
　　如果楼主不是胃胀满不消化，而是阴虚为主的便干便秘，用老师这食疗方甚妙！

 

[山外青山976]

再补充几点：
　　1，炒回锅肉的肉要半肥半瘦。太肥太瘦都不好。
　　2，炒回锅肉加香辛佐料，是为了防止肥肉滋腻碍胃。佐料一定要在油煎好时放到油里煎炸一下。特别是姜葱一定要先在油里煎炸，因为通过煎炸可去掉姜葱的发散之性。目前你汗多，必须去除其发散之性。
　　3，根据你目前的状况，吃肥肉一定要配合魔芋或清水萝卜吃。如此足可以消除其滋腻的副作用。
　　4，还可用肥猪肉制作粉蒸肉，但香料有所不同。香料可选：肉桂、砂仁、白芷、花椒、干姜、小回香、八角、干海椒等，每样用一克即可，不能太多。如此制作出来的肉，其味美效佳，妙不可言。简直就是一道阴阳双补之菜。
　　5，如果有点上火，再泡点银花、菊花、三七花、普耳茶就OK啦！
　　善用食疗，何须药治！

 

[梦回杏林]

　　
　　滋阴润肠通便，好像一般是用生地，而不是熟地。


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　　【药名】生地黄
　　【分类】清热药>>清热凉血药
　　【特性】甘、苦，寒心肝肾
　　【功效】清热凉血，养阴生津
　　【主治】1、用于热入营血证； 2、用于吐血衄血，便血崩漏，热毒湿疹； 3、用于热病口渴，内伤消渴，肠燥便秘。
　　【始载药典】《神农本草经》

　　《本经逢原》：“干地黄，内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽，病人虚而有热者宜加用之。戴元礼曰，阴微阳盛，相火炽强，来乘阴位，日渐煎熬，阴虚火旺之症，宜生地黄以滋阴退阳。浙产者，专于凉血润燥，病人元气本亏，因热邪闭结，而舌干焦黑，大小便秘，不胜攻下者，用此于清热药中，通其秘结最佳，以其有润燥之功，而无滋腻之患也。”


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　　【药名】熟地黄
　　【分类】补虚药>>补血药
　　【特性】甘，微温，肝肾
　　【功效】补血滋阴，益精填髓
　　【主治】1、用于血虚萎黄，眩晕，心悸失眠，月经不调，崩漏等证； 2、用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等； 3、用于肝肾精血亏虚的腰膝酸软，眩晕耳鸣，须发早白等。
　　【始载药典】《本草拾遗》
　　

 

[山外青山976]

不要管它书上怎么说，根据临床验证：能补血的基本上都能润肠通便，因为血丰而阴足。生地熟地本为一物，不同之处在于：生地性寒，熟地性温；生地凉血，熟地补血。

 

[梦回杏林]

再补充几点：
　　1，炒回锅肉的肉要半肥半瘦。太肥太瘦都不好。
　　2，炒回锅肉加香辛佐料，是为了防止肥肉滋腻碍胃。佐料一定要在油煎好时放到油里煎炸一下。特别是姜葱一定要先在油里煎炸，因为通过煎炸可去掉姜葱的发散之性。目前你汗多，必须去除其发散之性。
　　3，根据你目前的状况，吃肥肉一定要配合魔芋或清水萝卜吃。如此足可以消除其滋腻的副作用。
　　4，还可用肥猪肉制作粉蒸肉，但香料有所不同。香料可选：肉桂、砂仁、白芷、花椒、干姜、小回香、八角、干海椒等，每样用一克即可，不能太多。如此制作出来的肉，其味美效佳，妙不可言。简直就是一道阴阳双补之菜。
　　5，如果有点上火，再泡点银花、菊花、三七花、普耳茶就OK啦！
　　善用食疗，何须药治！

　　
　　猪油坚果油滑肠，魔芋萝卜膳食纤维多促进肠蠕动。
　　照理，这个配方应该如老师所说的既美味又有通便的治疗作用，简直“妙不可言”。

　　但有个问题我总想不明白：
　　五六十年以前，大多数人很少有机会吃这样的美食，为什么便秘的人很少，大肠癌的发病率也比今天低很多。
　　发达与发展中国家的人，粪重有很大的区别，如英国平均每天重100~150g，而乌干达农民达470克。用X线观察小丸通过胃肠道的时间，英国人是40~100小时，乌干达农民仅为36小时。

　　乌干达农民吃肥肉油脂很少，排便却很通畅很痛快，英国人大鱼大肉，反而便秘。
　　历史和事实与老师的理论似乎不太符合。
　　
　　陆渊雷先生说：“凡理论合，事实亦合者，当以科学证明之。凡理论合而事实不合，或理论不合而事实合者，当存以待考。凡理论与事实俱不合者，当剪辟。”
　　

 

[梦回杏林]

　　
　　大肠癌的致癌物质，一般认为在粪中，可能是细菌的代谢产物如脱羟基的胆汁酸、脱氧的胆酸盐、氨、酚类等。而且肠内还常有亚硝基化合物。

　　流行病学调查说明大肠癌的发病率与食物中的肉类、脂肪、蛋类和总能量呈正相关，与谷类和豆类呈负相关。
　　

 

[梦回杏林]

　　
　　滋阴润燥、滑肠通便的坚果(花生、核桃、芝麻)楼主也是经常吃的，为什么还是口干便秘，难道是吃的量小了？
　　

 

[梦回杏林]

　　
　　我想了一下，似有所得：
　　《千金方》中的［濡脏汤］虽然用了大量猪油且一次顿服，但它是一个治急性便秘的药方，只在偶尔发病时才用。
　　而把｛回锅肉坚果＋魔芋萝卜｝作为保持大便通畅的常态化饮食习惯，从远期整体效果来看，弊端就大过益处了。
　　当然，弊大于利也是有条件的：｛回锅肉坚果｝的日均摄入量要大于《膳食指南》的推荐量，才会出现这种情况。
　　
　　

 

[山外青山976]

　　
　　我想了一下，似有所得：
　　《千金方》中的［濡脏汤］虽然用了大量猪油且一次顿服，但它是一个治急性便秘的药方，只在偶尔发病时才用。
　　而把｛回锅肉坚果＋魔芋萝卜｝作为保持大便通畅的常态化饮食习惯，从远期整体效果来看，弊端就大过益处了。
　　当然，弊大于利也是有条件的：｛回锅肉坚果｝的日均摄入量要大于《膳食指南》的推荐量，才会出现这种情况。
　　
　　

浏览附件98006



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战友啊，晚上十一点半了还在网上玩，这样可不好啊。须知：熬夜相当于吃慢性毒药。研习中医的人，不要犯这种错误啊

 

[山外青山976]

　　
　　我想了一下，似有所得：
　　《千金方》中的［濡脏汤］虽然用了大量猪油且一次顿服，但它是一个治急性便秘的药方，只在偶尔发病时才用。
　　而把｛回锅肉坚果＋魔芋萝卜｝作为保持大便通畅的常态化饮食习惯，从远期整体效果来看，弊端就大过益处了。
　　当然，弊大于利也是有条件的：｛回锅肉坚果｝的日均摄入量要大于《膳食指南》的推荐量，才会出现这种情况。
　　
　　

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“物无美恶，过则为灾！”任何东东包括食物，吃得太多都要出问题。用药治病，中病则止。以食疗疾，达标则停。前面，我举个一个例子用薏仁、绿豆煮米稀饭吃治尿少尿黄。虽然薏仁、绿豆很平和，但是只要尿正常了就不要再吃这种稀饭。如果尿正常了还继续吃这种稀饭，那就会导致尿多而便秘。回锅肉虽然美味，可治肠燥便秘，但是也不能经常吃。只要便秘问题解决了，就要停止。如果天天吃，就会出现新的问题。有时便秘不一定要吃回锅肉，可能吃点水果就解决问题。坚果是好东东，但也不能过量。吃过量了，会导致消化不良。消化不良，就会上火生湿，也会引出新问题。如果知道酸碱平衡的道理，吃坚果时搭配着吃几块苏打饼干，那就消除坚果的副作用。总之，吃什么，如何吃，要根据身体的实际需要，还要科学搭配。用老祖宗的话说，那就是要根据万物生克制化的道理去配伍，像用药一样配伍。药食同源。食疗的道理和药疗的道理是一样的。善用食疗，相当一部分身体问题可以不用药治。

 

[山外青山976]

用食疗治疗病，医圣仲景可谓炉火纯青。仲景的猪肤汤，用猪皮与蜂蜜相搭配，滋阴润燥，效果非凡。黄连阿胶汤用鸡蛋黄做药引，功效卓著。还有前贤用陈猪油配合滋阴清热生津药，治大喝不解之症，效如桴鼓。

 

[山外青山976]

战友啊，你尽出难题。上世纪六七十年代，这需要练穿越术；英国乌干达，这需要学“筋斗云”。这个问题，等我先练好了穿越术和筋斗云之后，再来详细回复你吧。 不过，如果有空，我会凭借道听途说，简单地跟你聊聊，当然正确率很低哦

 

[梦回杏林]

　　战友啊，晚上十一点半了还在网上玩，这样可不好啊。须知：熬夜相当于吃慢性毒药。研习中医的人，不要犯这种错误啊

　　
　　什么时候睡算熬夜，这里面可有说道了。
　　睡觉养生要按当地时间，还要分季节哦。
　　
　　鄙人也在西南地区东部生活，本地属东七区，与东八区北京时间时差刚好整整1个小时，北京时间的11点相当于本地时间10点，而夏季当晚睡早起(见黄帝内经)：

　　《黄帝内经·素问》第二篇{四气调神大论}：
　　原文：夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。

　　译文：夏季的三个月，谓之蕃秀，是自然界万物繁茂秀美的时令。此时，天气下降，地气上腾，天地之气相交，植物开花结实，长势旺盛，人们应该在夜晚睡眠，早早起身，不要厌恶长日，情志应保持愉快，切勿发怒，要使精神之英华适应夏气以成其秀美，使气机宣畅，通泄自如，精神外向，对外界事物有浓厚的兴趣。这是适应夏季的气候，保护长养之气的方法。

　　
　　虽然已经下了几天华西秋雨，但按气象学上的入秋标准(连续5天平均气温低于22度)，本地截至昨夜尚未入秋呢！
　　下图为CCTV天气预报发布的5天前(2020年9月8日)的四季版图：

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　　另外，人除了要与自然和谐，也要与社会和谐，身处现代不可能与古人一样日出而作、日落而息，如果不去隐居修行的话，作息起居需要把握一个与社会生活相和谐的度，在自然与社会之间找到一个平衡点、妥协点。
　　按很多中医养生专家的观点，本地时间11点以前睡觉不算晚。
　　另参：广东卫视《生活大数据》报道的各国民众平均入睡时间：

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[山外青山976]

楼主啊，不要为你的病过分着急。心急就会智商归零，盲动必然胡医乱药。只要你保持乐观心态，就凭你目前性机能“还可以”这一点，你就是不用药治而用食疗，活他个七八十岁也没问题。我说话是有根据的，单凭“还可以”就说明你真阴真阳还可以，就已经超过了百分之七十的同龄人。有不少像这个年龄的人，已经没有那功能了，只能望洋兴叹、望梅止渴了！不过， 我要提醒你：男人之精，是人体之精华，不可轻易予人，要惜精如金。就你目前的身体状况，最多半年释放一次能量，绝对不能过量。过量了，就算是年轻人都要被摧垮！

 

[brqf]

楼主啊，不要为你的病过分着急。心急就会智商归零，盲动必然胡医乱药。只要你保持乐观心态，就凭你目前性机能“还可以”这一点，你就是不用药治而用食疗，活他个七八十岁也没问题。我说话是有根据的，单凭“还可以”就说明你真阴真阳还可以，就已经超过了百分之七十的同龄人。有不少像这个年龄的人，已经没有那功能了，只能望洋兴叹、望梅止渴了！不过， 我要提醒你：男人之精，是人体之精华，不可轻易予人，要惜精如金。就你目前的身体状况，最多半年释放一次能量，绝对不能过量。过量了，就算是年轻人都要被摧垮！

谢谢老师！

 

[梦回杏林]

“物无美恶，过则为灾！”任何东东包括食物，吃得太多都要出问题。用药治病，中病则止。以食疗疾，达标则停。前面，我举个一个例子用薏仁、绿豆煮米稀饭吃治尿少尿黄。虽然薏仁、绿豆很平和，但是只要尿正常了就不要再吃这种稀饭。如果尿正常了还继续吃这种稀饭，那就会导致尿多而便秘。回锅肉虽然美味，可治肠燥便秘，但是也不能经常吃。只要便秘问题解决了，就要停止。如果天天吃，就会出现新的问题。有时便秘不一定要吃回锅肉，可能吃点水果就解决问题。坚果是好东东，但也不能过量。吃过量了，会导致消化不良。消化不良，就会上火生湿，也会引出新问题。如果知道酸碱平衡的道理，吃坚果时搭配着吃几块苏打饼干，那就消除坚果的副作用。总之，吃什么，如何吃，要根据身体的实际需要，还要科学搭配。用老祖宗的话说，那就是要根据万物生克制化的道理去配伍，像用药一样配伍。药食同源。食疗的道理和药疗的道理是一样的。善用食疗，相当一部分身体问题可以不用药治。

　　
　　朋友说得在理，中医讲阴阳平衡，西医讲营养均衡！
　　
　　

　　如果知道酸碱平衡的道理，吃坚果时搭配着吃几块苏打饼干，那就消除坚果的副作用。

　　
　　这个方法愚以为不妥。
　　苏打饼干虽然加了碱，确实是碱性的，但苏打饼干同时也是“高脂肪、高热量”的食品，碳水化合物含量高达60%，脂肪含量高达20-30%。再配上高脂的坚果，那就是抱薪救火、火上浇油啦！

　　我发现一个药，不是中成药，它是化学药品(国药准字以“H”开头)，但它却是非处方药(OTC)，它的成分只有两种：一是中药大黄，二是做老面馒头用的“小苏打”，且其价格相当便宜，这个药就是：［大黄碳酸氢钠片］，一个中号瓶的包装，规格就是1000片，标称是用于“胃酸过多导致的食欲缺乏”，但我觉得用它来降尿酸、降血脂也应该是经济高效的。

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[梦回杏林]

战友啊，你尽出难题。上世纪六七十年代，这需要练穿越术；英国乌干达，这需要学“筋斗云”。这个问题，等我先练好了穿越术和筋斗云之后，再来详细回复你吧。 不过，如果有空，我会凭借道听途说，简单地跟你聊聊，当然正确率很低哦

　　
　　　实在没有有意难为您的意思哈。
　　我引用的论据，一般优先选择｛权威发布、广播电视、院校教材、百度百科、论文慕课｝等处的比较可靠的内容。而百度知道、论坛言论等网络资料通常只作为参考。

　　英国和乌干达的例子，摘自本世纪初出版的西医《临床营养学》-〉营养概论-〉碳水化合物-〉｛膳食纤维与一些疾病的关系｝这一节。

　　而几十年前的肠癌发病流行情况，也不需要我们穿越回去考证，这些数据有医学史记载的，以史为镜，可以知兴亡：

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[梦回杏林]

用食疗治疗病，医圣仲景可谓炉火纯青。仲景的猪肤汤，用猪皮与蜂蜜相搭配，滋阴润燥，效果非凡。黄连阿胶汤用鸡蛋黄做药引，功效卓著。还有前贤用陈猪油配合滋阴清热生津药，治大喝不解之症，效如桴鼓。

　　朋友认识深刻！
　　仲师还有［当归生姜羊肉汤］等既是汤药又是美食的经典应用。
　　后世也有用陈仓米入药护胃的〖白虎承气汤〗《通俗伤寒论》。

 

[山外青山976]

　　
　　朋友说得在理，中医讲阴阳平衡，西医讲营养均衡！
　　
　　

　　
　　这个方法愚以为不妥。
　　苏打饼干虽然加了碱，确实是碱性的，但苏打饼干同时也是“高脂肪、高热量”的食品，碳水化合物含量高达60%，脂肪含量高达20-30%。再配上高脂的坚果，那就是抱薪救火、火上浇油啦！

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　　我发现一个药，不是中成药，它是化学药品(国药准字以“H”开头)，但它却是非处方药(OTC)，它的成分只有两种：一是中药大黄，二是做老面馒头用的“小苏打”，且其价格相当便宜，这个药就是：［大黄碳酸氢钠片］，一个中号瓶的包装，规格就是1000片，标称是用于“胃酸过多导致的食欲缺乏”，但我觉得用它来降尿酸、降血脂也应该是经济高效的。

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德国伟大的文学家 歌德有句名言：“理论是灰色的，而生活之树常青。” 我的这个经验来自亲身实践，而非推论，也不是来自于书本。

 

[山外青山976]

　　　实在没有有意难为您的意思哈。
　　我引用的论据，一般优先选择｛权威发布、广播电视、院校教材、百度百科、论文慕课｝等处的比较可靠的内容。而百度知道、论坛言论等网络资料通常只作为参考。

　　英国和乌干达的例子，摘自本世纪初出版的西医《临床营养学》-〉营养概论-〉碳水化合物-〉｛膳食纤维与一些疾病的关系｝这一节。

　　而几十年前的肠癌发病流行情况，也不需要我们穿越回去考证，这些数据有医学史记载的，以史为镜，可以知兴亡：

战友，误会了！我不是说你的数据是道听途说。你的数据肯定是没有问题的。我是说，我对那个年代感受不深、对国外也没有亲身感受。如果要回答你的问题，我只能凭道听途说去猜想。凭道听途说来证明我的观点，那肯定有水份。所以说，我对我没有亲身感受过的事情一般不下结论。当然，要找资料证明我的观点是容易的，但是仅凭二手或三手资料说话这又不是我的风格。