J 橘核丸

[曾伟峻]

组成：橘核 海藻 昆布 海带 川楝子 桃仁各9g 木通 厚朴 枳实 木香 延胡索 桂心各6g

方歌：橘核丸中川楝桂，朴实延胡藻带昆，桃仁木香于木通，颓疝痛丸盐酒吞。

功用：行气止痛，软坚散结。

主治：颓疝[1]。睾丸肿胀偏坠，或坚硬如石，或痛引脐腹。

方解：方中橘核苦辛性平，入肝行气，散结止痛，为治疝气之要药，为君；川楝子入厥阴气分行气而止痛；桃仁入厥阴血分活血散结以消肿；海藻、昆布、海带软坚散结而消肿胀，共为臣；延胡索活血散瘀；木香行气散结；厚朴下气除湿；枳实行气破坚；肉桂温肝肾而散寒凝；木通通利血脉而除湿，均为佐使。

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[1] 本方证治以睾丸肿胀为特征。是由于寒湿客于经脉，肝经之气血郁滞所致。

 

[人参]

名称:橘核丸 别名:橘核丸

组成:橘核(炒)1两，海藻(洗)1两，昆布(洗)1两，海带(洗)1两，川楝子(去肉，炒)1两，桃仁(麸炒)1两，厚朴(去皮，姜汁炒)半两，木通半两，枳实(麸炒)半两，延胡索(炒，去皮)半两，桂心(不见火)半两，木香(不见火)半两。

出处:《济生》卷三。 功效:行气血，法寒湿，止疼痛，软坚散结。

主治:四种(疒颓)病，卵核肿胀，偏有大小，或坚硬如石，或引脐腹绞痛，甚则肤囊肿胀，或成疮毒，轻则时出黄水，甚则成痈溃烂。

用法用量:每服70丸，空心盐酒汤任下。

制备方法:上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。

加减:虚寒甚者，加炮川乌1两；坚胀久不消者，加砌砂2钱，醋煮旋入。

各家论述:1.《医方集解》：此足厥阴药也。橘核、木香能入厥阴气分而行气；桃仁、延胡能人厥阴血分而活血；川谏、木通能导小肠膀肮之热，由小便下行，所以去湿；官桂能平肝暖肾，补肾命之火，所以祛寒；厚朴、枳实，并能行结水而破宿血；昆布、藻、带，咸润下而软坚，寒行水以泄热，同为散肿消坚之剂也。 2.《中医大辞典•方剂分册》：方中橘核善于行气治疮，为君药；木香、川谏子行气止痛；桃仁、延胡索活血散结，同为臣药；桂心温肝肾以散寒邪；枳实、厚朴破气分积滞；海藻、昆布、海带咸润软坚散结；木通通利下焦湿邪，共为佐药。

附注:橘核疝气丸(《全国中药成药处方集》抚顺方)。

 

[人参]

名称:橘核丸 别名:橘核丸

组成:橘核(炒)、南星(炮)、半夏(洗)、黄柏(酒炒)、苍术(盐炒)、山楂肉、白芷、神曲(炒)、滑石、昆布、吴茱萸(酒、醋分浸)各等分。

出处:《保命歌括》卷十六。

主治:男子木肾，妇人阴(疒颓)。

用法用量:每服50-70丸，空心盐汤送下。

制备方法:上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。

加减:妇人，加当归、川芎。

 

[人参]

名称:橘核丸 别名:橘核丸

组成:橘核子(盐酒炒)2两，川楝子(煨，去肉)1两5钱，山楂子(炒)1两5钱，香附(姜汁浸，炒)1两5钱，荔枝核(煨，研)1两，小茴香(微炒)1两。

出处:《医学心悟》卷三。

主治:癥瘕痃癖，小肠膀胱气等。

用法用量:每服3钱，淡盐水送下。

制备方法:神曲4两，煮糊为丸，如梧桐子大。

加减:寒甚，加附子5钱，肉桂3钱，当归1两。

 

[人参]

名称:橘核丸 别名:橘核丸

组成:橘核2两(盐酒炒)，小茴香1两，川楝子(煨，去肉)1两，桃仁(去皮尖及双仁者，炒)1两，香附(醋炒)1两，山楂子(炒)1两，广木香5钱，红花5钱。

出处:《医学心悟》卷三。

主治:七疝。

用法用量:每服3钱。冲疝，用白茯苓1钱，松子仁3钱，煎汤送下；狐疝，用当归2钱，牛膝1钱5分煎汤送下；(疒颓)疝，用白茯苓、陈皮、赤茯苓1钱煎汤送下；厥疝，治同冲疝；瘕疝，用丹参、白茯苓各1钱5分，煎汤送下；(疒贵)疝，本方内加五灵脂1两，赤芍1两5钱(酒炒)，服时用牛膝1钱5分，当归尾3钱煎汤送下；(疒贵)癃疝，治法同上。

制备方法:以神曲3两，打糊为丸。

加减:若寒气深重，加吴茱萸、肉桂心各5钱，甚则加附子1枚；若表寒束其内热，腹痛热辣，或流白浊者，加黑山栀5钱、川萆薢1两、吴茱萸3钱(汤泡7次)。

 

[沁水百合]

橘核炒、海藻洗、昆布洗、海带洗、川楝子去肉，炒，桃仁麸炒各一两(各9g)，厚朴去皮，姜汁炒，木通、枳实麸炒，延胡索炒，去皮，桂心不见火，木香不见火，各半两(各6g)。


【主治】

疝。睾丸肿胀偏坠或坚硬如石，或痛引脐腹。


【正文】

用法：为细末，酒糊为丸，如桐子大，每服七十丸(9g)，空心温酒盐汤送下。

方歌：橘核丸中川楝桂，朴实延胡藻带昆，

桃仁二木酒精丸，疝痛丸盐酒吞。



功用：行气止痛，软坚散结。

运用：

1．本方主治寒湿疝气。以睾丸肿胀偏坠，痛引少腹为证治要点。

2．若寒甚者，可酌加小茴香、吴茱萸等以增强其散寒止痛之功；瘀肿重者，可酌加三棱、莪术等以祛瘀止痛；寒湿化热，阴囊红肿痒痛者，可去肉桂，酌加黄柏、土茯苓、车前子等以清利湿热。

3．睾丸鞘膜积液、急慢性睾丸炎、睾丸结核、附睾炎等属寒湿者，均可加减使用。