验证人参败毒散治小儿咳嗽

[mu-mu]

最近一直在看《幼幼集成》，对人参败毒散的疗效有点怀疑，正好这两天遇到一个咳嗽的患儿，开方时还有点犹豫，总觉得拿患者做试验心里有点过意不去，况且小儿疾病发展比较快，万一把人家耽误了怎么办，但是不试永远不知道结果，没想到效果确实不错，下面说说治疗过程。
患儿三岁，平素易咳嗽，家长也想用中医治疗，但是每次都是中药喝着喝着，咳嗽慢慢加重，体温也越来越高，最后还是去医院输液。后来听朋友介绍来我这里，来时咳嗽，痰声不重，清涕，经询问得知，前一天过生日，在饭店吃饭，吃了不少生日蛋糕和鱼虾，二便正常，苔稍厚，舌尖红，指纹无明显变化，《幼幼集成》中说：“凡有咳嗽，无论内伤饮食，外感风寒，夹湿夹毒，不拘男妇大小，胸紧气急，咽痛口苦，痰不相应，即用此方升散之。”所以方用人参败毒散加消食药，生姜一片，一剂。没想到第二天早上患儿家长发来信息，说患儿咳嗽一夜没睡好，体温37.5度，当时真有点后悔，于是到患儿家中看情况，听诊肺部无啰音，精神好，无其他症状，突然想起书中说：“或感冒重者服此，其咳愈甚，不知者以为药不相符，弃而勿服，不知正是升散之力，佳兆也；再服之，渐次轻减，不拘剂数，只以痰应为度，声响痰出，是其效也。”于是上方加苏叶，嘱其再服，此时患儿奶奶已有不满，说昨晚要带患儿去医院，患儿妈妈不让，为此俩人还吵架了，此时也不便再多说什么。今晨怀着忐忑的心情敲开患儿家的门，没想到患儿奶奶满脸笑容，说患儿已经不烧了，咳嗽也轻了许多，昨晚一夜都没咳，待了一个多小时，只听到患儿咳嗽两三次，苔厚已好转，肺部仍无啰音，去苏叶，再服一剂，看明天什么情况。

 

[abcd60508]

谢谢老师，准备试试，孩子也是这症状！

 

[乐在医中]

最近一直在看《幼幼集成》，对人参败毒散的疗效有点怀疑，正好这两天遇到一个咳嗽的患儿，开方时还有点犹豫，总觉得拿患者做试验心里有点过意不去，况且小儿疾病发展比较快，万一把人家耽误了怎么办，但是不试永远不知道结果，没想到效果确实不错，下面说说治疗过程。
患儿三岁，平素易咳嗽，家长也想用中医治疗，但是每次都是中药喝着喝着，咳嗽慢慢加重，体温也越来越高，最后还是去医院输液。后来听朋友介绍来我这里，来时咳嗽，痰声不重，清涕，经询问得知，前一天过生日，在饭店吃饭，吃了不少生日蛋糕和鱼虾，二便正常，苔稍厚，舌尖红，指纹无明显变化，《幼幼集成》中说：“凡有咳嗽，无论内伤饮食，外感风寒，夹湿夹毒，不拘男妇大小，胸紧气急，咽痛口苦，痰不相应，即用此方升散之。”所以方用人参败毒散加消食药，生姜一片，一剂。没想到第二天早上患儿家长发来信息，说患儿咳嗽一夜没睡好，体温37.5度，当时真有点后悔，于是到患儿家中看情况，听诊肺部无啰音，精神好，无其他症状，突然想起书中说：“或感冒重者服此，其咳愈甚，不知者以为药不相符，弃而勿服，不知正是升散之力，佳兆也；再服之，渐次轻减，不拘剂数，只以痰应为度，声响痰出，是其效也。”于是上方加苏叶，嘱其再服，此时患儿奶奶已有不满，说昨晚要带患儿去医院，患儿妈妈不让，为此俩人还吵架了，此时也不便再多说什么。今晨怀着忐忑的心情敲开患儿家的门，没想到患儿奶奶满脸笑容，说患儿已经不烧了，咳嗽也轻了许多，昨晚一夜都没咳，待了一个多小时，只听到患儿咳嗽两三次，苔厚已好转，肺部仍无啰音，去苏叶，再服一剂，看明天什么情况。

邪涟退，人参正气现。友情提示，扶走才能邪

 

[仲。香岩]

之前有看胡天熊老先生的书，对其中沙参的用法和败毒散的经验最为记忆深刻。大概就是，外因作用下可以起手“败”先起爪牙，然后再图其他。