内科病咨询 求解答

[路过的路人]

主要症状

1、有一点左耳鸣不舒服的症，眼花，爱出汗，左脉 脉弦细，脱发，心跳快，性欲有些低，大便粘，长痘痘，，小便黄，心跳快，遗精，吃 牡蛎得处方心跳变慢舒服一些，后来就不行了不舒服心慌。吃了白芍脱发变少，心跳变快心闷，不舒服失眠。
2、诊治经过，自己曾经试过苦寒的药不适合会特别乏力比如黄芩，黄连之类。脾阳虚湿气重，肾精不足，确定，适合平和的药，燥药过多就痰多长痘痘， 最近在吃 菟丝子10 桑叶6 生薏仁10 茯苓10 大枣4个 生姜3片 佛手4没啥难受，但还是性欲低，脱发 3，最近有心闷，遗精了一次，突然心闷就好了很多，求解答

 

[谷神1229]

脉炫细，气过剩，遗精泄精气，气不上冲，心闷缓解

 

[dangouseboy]

这个挺有意思的，核心问题可能是痰湿郁闭吧。
心慌是因为心阴不足，白芍收敛，我理解是把血收回肝里，心脏反而更阴不足。不仅白芍，你用五味子结果也是一样心闷，除非搭配。比如白芍搭配柴胡或者桂枝，五味子搭配干姜，心脏就不闷了。
苦寒不行，黄芩清肝肾的火，一清你当然没力气，因为你不是实热。
你用菟丝子我觉得应该也不行，心脏应该也会难受。这股热往上走你就心闷，往下走你就遗精

 

[路过的路人]

脉炫细，气过剩，遗精泄精气，气不上冲，心闷缓解

老师这个气过剩什么意思，我也有点气虚，还是说这个气堵住了心那块？我应该如何配药

 

[路过的路人]

这个挺有意思的，核心问题可能是痰湿郁闭吧。
心慌是因为心阴不足，白芍收敛，我理解是把血收回肝里，心脏反而更阴不足。不仅白芍，你用五味子结果也是一样心闷，除非搭配。比如白芍搭配柴胡或者桂枝，五味子搭配干姜，心脏就不闷了。
苦寒不行，黄芩清肝肾的火，一清你当然没力气，因为你不是实热。
你用菟丝子我觉得应该也不行，心脏应该也会难受。这股热往上走你就心闷，往下走你就遗精

恩，菟丝子不知道，没去，心阴不足，前几天失眠，吃了几颗大枣就好很多，收敛药没敢加，这个药方加过酸枣仁，前一阵睡眠不好，加了三克远志，当时就痰多，还有赤芍用了也痰多，感觉药方得非常平和，才适合我，老师我应该怎么配药

 

[路过的路人]

自从吃了白芍会掉发了，心闷，失眠，我就没有在敢加了，但是吃了上面这处方心闷还是没有消失，失眠好了。后来想加丹参，但是没有，在这里问一下各位老师，给出一些意见吧

 

[安阳裕丰]

还是上舌照吧 你说左脉弦细 是寸关尺都有呢 还是寸关弦细 尺脉沉细呢 整体来说 这样的脉象应该是血虚的表现 四物汤合苓桂术甘汤 从药物的用量上做文章 加减使用的方向

 

[夜视仪]

这个挺有意思的，核心问题可能是痰湿郁闭吧。
心慌是因为心阴不足，白芍收敛，我理解是把血收回肝里，心脏反而更阴不足。不仅白芍，你用五味子结果也是一样心闷，除非搭配。比如白芍搭配柴胡或者桂枝，五味子搭配干姜，心脏就不闷了。
苦寒不行，黄芩清肝肾的火，一清你当然没力气，因为你不是实热。
你用菟丝子我觉得应该也不行，心脏应该也会难受。这股热往上走你就心闷，往下走你就遗精

用白芍心闷，心慌，不会是人为制造的桂枝甘草症吗？牡蛎镇固肾阳初起有效，心阳还是有点旺，这样不就是心阴阳两虚吗。肝脉弦细，脱发，血不足，那不就是血虚生热？其他的症状都可能源于血虚，血虚生热不能清热，燥药更不能用，大概可以试试当归补血汤看看方向对不对。

 

[路过的路人]

舌根有点黄腻，这是晚上排的舌苔照，早上还是有些腻的

 

[路过的路人]

还是上舌照吧 你说左脉弦细 是寸关尺都有呢 还是寸关弦细 尺脉沉细呢 整体来说 这样的脉象应该是血虚的表现 四物汤合苓桂术甘汤 从药物的用量上做文章 加减使用的方向

b本来湿气就重用上熟地怎么能用，在用上桂枝加白术，阴虚那就更严重了

 

[安阳裕丰]

看舌头照片应该从解决腻苔入手 温胆汤做底子调整 焦三仙各10 竹茹10 陈皮10 枳壳10 莱菔子10 茯苓15 郁金10 蒲公英10 连翘10 三付试试

 

[药饵为刀刃]

遗精是泻，泻了舒服，为啥不吃点泻药

 

[路过的路人]

遗精是泻，泻了舒服，为啥不吃点泻药

本来就阴虚，在泄就更完蛋，泄多了眼睛就花，没了白芍牡蛎好多了。

 

[谷神1229]

老师这个气过剩什么意思，我也有点气虚，还是说这个气堵住了心那块？我应该如何配药

去掉桑叶薏苡仁即可

 

[路过的路人]

脉炫细，气过剩，遗精泄精气，气不上冲，心闷缓解

去掉桑叶薏苡仁即可

以前吃白芍闷得时候，加了点桑叶感觉好很多，一方面也是为了平肝火，这个也是药也很平和帮我去去火。如果说处方应该是菟丝子10 茯苓10 大枣4个 炙甘草3 生姜3片 佛手5这样吗老师？ 以前你评论说我不能吃牡蛎，确实不能吃，以前有过肝阳上亢，偏头痛

 

[dangouseboy]

自从吃了白芍会掉发了，心闷，失眠，我就没有在敢加了，但是吃了上面这处方心闷还是没有消失，失眠好了。后来想加丹参，但是没有，在这里问一下各位老师，给出一些意见吧

你在楼顶不是说吃了白芍掉发少了，这里怎么又说白芍吃了会掉发？

 

[dangouseboy]

看舌头照片应该从解决腻苔入手 温胆汤做底子调整 焦三仙各10 竹茹10 陈皮10 枳壳10 莱菔子10 茯苓15 郁金10 蒲公英10 连翘10 三付试试

他这个舌苔照片应该不能算腻苔吧，看着就是薄白啊

 

[梦回杏林]

痰湿在血分。

 

[路过的路人]

他这个舌苔照片应该不能算腻苔吧，看着就是薄白啊

开始好使不掉，后来就不管用了，舌苔还行，有点齿痕，不算特别厚，老师如何加减，以前你说过用柴胡，我阴虚在用柴胡升阳，感觉耳鸣和偏头痛就全来了，应该如何加减才适合我，我这个方子也是试用了很久。才感觉到吃着不算难受，痰也不多，但是缺点什么，心闷只有前天遗精之后才消失的。

 

[路过的路人]

舌苔