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儿科病咨询 请教用地魄汤可治儿童抽动症?

青实

惊鸿一瞥
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2023/04/23
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3
年龄
39
所在地
东莞
小儿8岁,身体一直很差,以前一个月有4次感冒,一次感冒7天,加上鼻炎,过敏湿疹,流鼻血,肚子疼,后面出现多动症,抽动症,看过很多中医一直各种健脾调养,疗效见微,多数时候是吃了药过敏或者抽动加重,不想让孩子再去试了,所以最后只能我自学各种知识,通过营养和益生菌小儿推拿艾灸勉强熬了几年,一路摸索,在喂养过程中发现可能是津液亏虚,在这个方向狠狠喝大米汤也看到一些效果,后来喝上芝麻黑豆黑米糊,眼看得到睡眠变好,去年终于长个了。确定了阴虚方向来喂养后,日子好过多了,但各种病情还是反复,后来尝试给孩子用小建中汤和地魄汤。
小建中汤:桂枝6克,白芍12克,生姜3克,大枣4枚,炙甘草3克,饴糖18克,水煎服,每日一剂。有时用小建中颗粒半包的量。吃了后感觉人会变积极,脸色唇色开始会提亮,饭量很大,睡觉头上没汗了,减少肚子疼和流鼻血的,犯鼻炎和感冒几率少点,但以前发烧体温不高,现在发烧体温较高。多吃点会出现脸色不均匀更加明显,出现白斑。感觉还是有点耗阴,吃后过几天有点想上火,阴虚后会上火容易引起湿疹,对抽动无效果。

地魄汤:炙甘草6g、姜半夏9g、麦冬9g、白芍9g、五味子6g、玄参9g、生牡蛎15g
吃了几剂地魄汤,疗效很明显,多动症和抽动症都变好,睡眠好了,人不飘不亢奋了,小动作少了,开始注意身边事务,和人交流也多了,作业完成快了,湿疹和鼻炎好像也少了点,脸色均匀润滑但还是发暗,停药几天后,感觉人开始有点抑郁烦躁。麦门冬汤也试过,其他方面还好,但不利抽动症。

我对他的判断是阴虚风动,有医生对他的说法是什么都虚,但阴虚最重,但经验是含有党参太子参西洋参之类的,好像都会动风引起抽动,利水燥湿的就引起脸上过敏湿疹。

我的中医知识很零碎,大多数时间都是凭喂养经验,感觉好像找到方向,又感觉差了点什么。自己没有经验,每次煎药压力很大,也不敢多吃,恳求大神点拨。
 
这个医案值得一读,现在小孩不少这样的情况,小儿易外感,外感退烧消炎,咳嗽久了成哮喘,于是西医只有上激素,然后后患无穷,就成了今天的样子!西医二把杀人于无形的刀:一、激素,二、切割
 
阴虚就不要用半夏了,而且需要注意的一个问题是,什么导致的阴虚,小孩子一般来说会热,你用收敛的白芍,很容易导致内里更热,这个需要从舌上看,多动症抽动症很多时候是伤到血了,调血分吧,一个是注意瘀血问题,一个是注意痰的问题,不能单纯的补,还得清热通瘀
 
没从肝上找找原因?
有医生开过含麦冬玉竹川穹钩藤的药,回来喝了后抽动没减轻,湿疹烂脸了,后来尝试过钩藤泡脚,也会起疹。喝小柴胡颗粒脸色会发暗像枯木似的,经验感觉清肝疏肝镇肝都不好使,只有白芍好用,没用过含山茱萸的。生地可以用,熟地会起疹。
 
阴虚就不要用半夏了,而且需要注意的一个问题是,什么导致的阴虚,小孩子一般来说会热,你用收敛的白芍,很容易导致内里更热,这个需要从舌上看,多动症抽动症很多时候是伤到血了,调血分吧,一个是注意瘀血问题,一个是注意痰的问题,不能单纯的补,还得清热通瘀

阴虚就不要用半夏了,而且需要注意的一个问题是,什么导致的阴虚,小孩子一般来说会热,你用收敛的白芍,很容易导致内里更热,这个需要从舌上看,多动症抽动症很多时候是伤到血了,调血分吧,一个是注意瘀血问题,一个是注意痰的问题,不能单纯的补,还得清热通瘀
我也留意到瘀血和痰的问题,很多时候喝清热和化痰的感冒药后,感觉人就没那么懵了,所以我一直以为是地魄汤里的半夏祛痰才让他精神舒服了些。
以下是喂养经验,求看是否有方向。
方向:滋阴养血,柔肝敛阴,补血养肾,安神宁心,散结止痉,理气化痰,利胆和胃。

避开:健脾,益气,利水,燥湿,清肝,疏肝,补阳,升阳。
 
阴虚就不要用半夏了,而且需要注意的一个问题是,什么导致的阴虚,小孩子一般来说会热,你用收敛的白芍,很容易导致内里更热,这个需要从舌上看,多动症抽动症很多时候是伤到血了,调血分吧,一个是注意瘀血问题,一个是注意痰的问题,不能单纯的补,还得清热通瘀
以前他感冒最好用是999小儿感冒颗粒,我查了里面大部分是清热凉血的药,而且每次流鼻血前明显都上火有热,以前热重的时候鼻血流得厉害,但喝了小建中汤和地魄汤后,流鼻血少了也轻了。他有点贫血,我之前用小建中汤是想要补点血的(我自己也贫血,用小建中汤很好用),您说的调血分是要怎么做?
 
太感谢夜视仪了,我想明白为什么很多药不能用了,是血热!我去查了血热的一些症状,包括不能多晒太阳,他多晒点太阳真的会很严重,多流汗也不行。
 
治过几个,大概两类,一种是阴虚风动,一种是痰热瘀阻。

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以上这个是阴虚风动的。舌净无苔,9岁 男孩。


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上面 这个是痰热的,苔黄腻,脉滑。8岁女孩。

供参考,莫套方。这个病和家长鸡娃关系很大,孩子压力越大越容易发。
 
治过几个,大概两类,一种是阴虚风动,一种是痰热瘀阻。

浏览附件132041
以上这个是阴虚风动的。舌净无苔,9岁 男孩。


浏览附件132042
上面 这个是痰热的,苔黄腻,脉滑。8岁女孩。

供参考,莫套方。这个病和家长鸡娃关系很大,孩子压力越大越容易发。
请教下茯神和牡蛎该什么时候用,有什么区别和利弊吗?
 
此病按阴虚治,那是犯方向性错误。
此病的根本病机是:热入营血,耗血伤阴。
不是阴虚导致血热,而是热邪入血导致阴伤。
治法:清热凉血,透营转气,驱邪达表,兼顾养阴。
注意:不能用滋腻酸敛药,也不能用温补辛燥的药。
 
如今这个时代,多为温病。只学伤寒论,不学治温病,天下多数病不能治。
 
小儿8岁,身体一直很差,以前一个月有4次感冒,一次感冒7天,加上鼻炎,过敏湿疹,流鼻血,肚子疼,后面出现多动症,抽动症,看过很多中医一直各种健脾调养,疗效见微,多数时候是吃了药过敏或者抽动加重,不想让孩子再去试了,所以最后只能我自学各种知识
楼主得好好感谢一下当地医生,是他们迫使你走上自觉中医之路。 :014: :014:
 
楼主是南方人,给你家孩子看病医生也应该是南方医生。
南方人患病多为温病,南方医生不好好研究温病,无语!
 
以前他感冒最好用是999小儿感冒颗粒,我查了里面大部分是清热凉血的药,而且每次流鼻血前明显都上火有热,以前热重的时候鼻血流得厉害,但喝了小建中汤和地魄汤后,流鼻血少了也轻了。他有点贫血,我之前用小建中汤是想要补点血的(我自己也贫血,用小建中汤很好用),您说的调血分是要怎么做?
半夏化痰,但是太燥了,会加重津液的损伤,可以考虑鲜竹沥,浙贝这种
 
茯神 清神中火,降气分之阳。
生牡蛎 潜阳
感谢您的分享,以前确实鸡娃,病了后学会看开了,孩子在学校偶尔压力下健康很明显受影响。我家小孩的胃口好,但感觉容易积热,所以我觉得有胃阴不足,前段时间舌红且有红点,难入眠,鼻子开始干痒,轻微抬脖子,还将感冒的样子,用了下面这个方:麦门冬15g,半夏5g、甘草5g,西洋参6g,山药6g,葛根6g, 五味子6g,白芍9g,生牡蛎5g,生地黄6,茯苓6g,一剂后舌苔就好看了,学习在一周内看得到提升,但抽动症加重了点,还担心这个方太湿了,所以吃了几剂就换2剂地魄汤治停抽动症就没再吃,我看到您给8岁女孩的益胃汤,直觉好用(不敢乱用,只是想想,他吃的药我自己都先吃来感受过),我要认真学习一下这个方子,可以讲讲哪类人适用或者不适用吗?另外小儿还偶尔尿床(吃药的那段时间却没尿),是不是还是该用点五味子或者牡蛎之类?
 
感谢您的分享,以前确实鸡娃,病了后学会看开了,孩子在学校偶尔压力下健康很明显受影响。我家小孩的胃口好,但感觉容易积热,所以我觉得有胃阴不足,前段时间舌红且有红点,难入眠,鼻子开始干痒,轻微抬脖子,还将感冒的样子,用了下面这个方:麦门冬15g,半夏5g、甘草5g,西洋参6g,山药6g,葛根6g, 五味子6g,白芍9g,生牡蛎5g,生地黄6,茯苓6g,一剂后舌苔就好看了,学习在一周内看得到提升,但抽动症加重了点,还担心这个方太湿了,所以吃了几剂就换2剂地魄汤治停抽动症就没再吃,我看到您给8岁女孩的益胃汤,直觉好用(不敢乱用,只是想想,他吃的药我自己都先吃来感受过),我要认真学习一下这个方子,可以讲讲哪类人适用或者不适用吗?另外小儿还偶尔尿床(吃药的那段时间却没尿),是不是还是该用点五味子或者牡蛎之类?
尿床分热郁和气虚两种,不是看到尿床就用收敛。
 
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