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13岁孩子瘫痪两年起而复患

李建初

声名远扬
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2008/12/19
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2009。2。10 下午 4:30
门诊还有3个病人在等待治疗加上住院部的一个未做推拿的中风后遗症患者几乎是没有时间再接新的病人了,但此时确又来了个小女孩。没办法,加班是肯定了的事情!!
周某 女 13岁 左侧下肢疼痛跛行2月余,加重半月。曾患“纵隔神经纤维瘤”行手术切除后,左上肢手部功能障碍。后又双下肢瘫痪,卧床两年,曾做针灸等治疗,短期效果欠佳。后因家人放弃而停止治疗。两年后竟自然康复下地。今症状又如其前,其婶(本院工作人员)邀余先行处理。现见面色红润,无痛苦面容,易感冒,大便数日一行,余无异常。查:左侧下肢肌肉痿缩且短于健侧约2CM;同侧胸七至骶部肌肉痉挛,无压痛,可触及痉挛肌肉条;下肢皮肤粗糙;巴氏征阳性,“4”字实验阴性;同侧手部畸形。 舌暗胖大有齿痕,苔薄腻,脉未查。
时间问题,依痿证常规处理。择隔输--脾输(对刺,透刺向肝输)、秩边、环跳、足三里、太溪透昆仑均左侧 。针选28号30--40CM毫针。平补平泻。针感后接G6805针灸仪治疗30分钟。
免一患者之推拿,后到住院不治疗,归来时,其已去。


资料未完整,明天补充。
 
报告!患者进来就表述有明显治疗效果。
补充:其脉象浮弦而细 重按不得。尺部,脉强于寸关两部。
取穴原方加双肾输直刺补法。

刚刚回来!今天共治疗23位患者,由于仅两人操作,且诊断及针灸推拿仅仅我个人操作。所以未能用更多时间进行神经及肌肉功能检查。
对于此患者个人考虑主要因先天不足导致,故主要从脏腑论治,外强而中不坚,主要采用补法。隔输--脾输(对刺,透刺向肝输)、意在调和肝脾而补血,太溪透昆仑意在引阳入阴,助元阳之温煦,足三里和今择肾输即在于此。秩边、环跳意在利腰腿起痿痹。
 
患者自述:晨起后腿部上提高度增高,但有疲乏感,下午较昨天好转。
处方同前改右肾输为胆输,背输均直刺,余同方二。
 
抽时间查看其步态为外八字,脚尖已经可以抬离地面,较第一次明显好转。
 
“两岁患纵隔神经纤维瘤,行手术切除,后经切片和肿瘤医院诊断为良性,术后导致左臂丛神经受损。6岁时,双下肢瘫痪,行针灸治疗近期无效,两年后,其缓慢自然向愈,又行针灸治疗三月,而愈。此次无任何诱因突然右腿无力、跛行,除便秘外,余无任何症状。”以上为患儿母亲所述。
今查:右下肢肌力正常,左下肢肌力三级。
患者述 又有好转。
 
用上法治疗共10次,前六次病大愈,而后四次不见明显变化。第8次加腹部推拿行点 按 震 等手法 当晚大便得解,次日大便两行,无泻泄。因恐其针灸之耐受,拟暂停针次一周。
今日,患者继续诊治,观其前医之中药,均依患者之“瘤”为治。 所用药物:黄芪 金樱子 桑葚 寄生 升麻 等补益药物,然大便亦不见转好。当时,正有另医为证,且说‘治痿独取阳明’。
患者:述和最后治疗之时之情况无异。饮冷则腹痛,余均同前。查:下肢皮肤温度较以前明显改善。并述说之。患者说:感觉腿冷的时候更有力些,且晚上最好!
总结分析:患者面色红润有光泽,个子矮小单瘦。言语清晰 精神可。饮食可、小便可,大便四日未行。舌淡红、苔薄白。脉弦细。重按似无。左下肢肌肉痿缩、肌力三级。 难点考虑: 1。面色红润有光泽,而脉重按无力。何解释? 2。查:下肢皮肤温度较以前明显改善。并述说之。患者说:感觉腿冷的时候更有力些,且晚上最好! 如何说明?
今天个人暂时平法用之:昆仑透太溪 ---金门 女膝- 跗阳 三阴交--阴棱泉分别行平法得气后连G6805电针仪连续波治疗30分钟。
 
大便通! 余同前。治疗同上法
 
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