细辛的用法

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细辛是有毒的中药，在用法上有很多种，可以用作饮片，可以研成细末吞服，可以外用。但是它的用量很有讲究的，用多了有毒，用少了又不治病，尤其在风湿麻痹，半身瘫痪，头疼，发汗，风寒咳嗽都有效，所以我想请大家讨论一下它的用量，以便学习，更好的为病人服务！在下这里有礼了。

 

[焦三仙]

内服，我老板一般用5g

 

[学生]

外用安全，内服不应超过一钱

 

[杏林艸香]

"5克"应该是煎剂吧，不是研末顿服吧？？？？？

煎剂我最大用到15克，散剂需谨慎啊

 

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曾经我见过一个神仙方子，细辛的用量达到40克是用饮片内服，不过他加了些解毒利水的药。药店的人给我打电话，让我去看看他们怕出问题。当时我看到也很吃惊，就详细询问病情，并且警告其家属这样服药的后果，告诉发现中毒后因采取的措施！

 

[医道]

好贴，支持。

 

[悬壶先生]

细辛一般分北细辛与南细辛,临床常用的是北细辛,四川这边有一种植物也叫细辛,因为其叶象红薯(四川俗称红苕)叶,所以又叫苕叶细辛,据说也有一定止咳化痰的作用,但多服令人胸闷.
北细辛用于化痰饮止咳,很轻浅的疾病,3--5克就够了,对于热痰,在清热化痰的基础上佐3克北细辛,可防止痰热冰伏,增加其流动之性,更容易化掉.我常用的一个验方,治疗小孩痰热哮喘的,对毛支炎有比较确切的疗效,就是川贝、胆星与北细辛配伍用于化痰,再伍以重楼、全蝎、桔梗、甘草共七味药.用于化痰治疗咳嗽我用北细辛很少超过十克,这方面没更多可以谈的,不知道哪位朋友有这方面的经验,能指教指教.
用于治疗痹证,10g、15g、20g都使用过,一般要求病人将北细辛也要先煎半个小时,尚未发现有病人有不适的情况,可能与我使用的频率低有关系.以前看过河北名医刘沛然老先生的著作《细辛与临床》,这是一本使用细辛治疗难病的经验集,虽然是薄薄的一个小册子,但是很精彩,刘老先生动辄数百克的使用,确实让人惊心动魄.没有经验和独到的见解,可能没几个敢那样用.

 

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悬壶先生高见，细辛的运用我用过20克，有一些反应。就减下来了。没敢再加。希望先生多多发贴，让我们多学点，谢谢！

 

[叶秋]

我夏季跟老师学习时，在苍耳散中细辛也就用6克，老师很小心，其他方中很少见用。

 

[yyzhwy]

我大多在风湿病及化痰药中用过，最大量用到6克，一般也就是用3-6克，多了不敢用

 

[桃花汤]

有句话，辛不过钱。

 

[ang2004]

为何后人总是惑于宋人“细辛滞气，用不过钱”的谬论，细辛辛温走散，何来滞气？皆是不读仲景书也。“本经”列为上品，言久服。仲景动辄二两三两，(古一两准今三钱。)，为何后人不见？不读仲景书不可言医！