疼痛

[中医心]

1# 李建初

看见此病号，想起了了以前类似一个病号，以麻黄加术汤而愈。
以湿性缠绵难愈，“诸湿肿满，皆属于脾”。

建议本案以麻杏苡甘汤合活络效灵丹加生黄芪治疗。
生薏苡仁30克生黄芪 25
2剂定其效否。

 

[中医心]

活络效灵丹中丹参改为泽兰。
其效当见：小便通利，肿消痛减，气力渐增。

 

[潜.为了明天]

看病先观虚实，面白少气，是虚之状也，即使攻邪，亦当斟酌。泻肺之井，虽邪随之去，而正亦伤，所以者，井乃源头也！其实针合谷三分到五分，行先泻后补法，即可。
火针乃劫刺，亦为驱邪之一时，而其称劫者，知其伤也深也，故而用火针虽驱邪一时，而正伤不复，导致效果停滞不前。
先生行大接经，是复正之一法，故而又效，然经虽通而经络中之神气不足，如电线线路通畅而无电通行。若治疗之初，顾护正气，少用劫刺，照顾气血，虽收效稍慢，想必若效后定当持久。
目前法则，当复正气为主，复正气以脾胃之气为主，正经可取足三里，进针一寸，稍泻后补。针公孙，进针五分，补法。
中药之法以调胃建中为主。

萝莉啰唆，言语不当之处，请李兄海涵！

 

[李建初]

谢谢 以上朋友的帮助！
刚刚电话询问病人家属。前段时间因闻讯河南某地有奇药，故前去买而服用，短期效果可，后续有关问题，我将继续观察。

衷心的谢谢 中医心斑主的帮助，能用经方治疗此病，可见 斑主学识值得我学习。同时也说明了我临床的中药运用很少，对药物的运用和经典有待进一步的学习。

 

[李建初]

23# 潜.为了明天

此言合乎常理。
非常之病当非常之治。

我想有必要和你探讨下病人以前的一些治疗过程，也许你不会误解我的治疗。

我声明，对于楼上各位老师的指教，做为一种思路都是可取的，但毕竟临床有很多的局限性，尤其是我们临床分科(或者仅仅是我个人的能力和知识的有限性)的弊端给我(们)的治疗范围或者说如此病种的数量没有积累，故没有既定的经验可以套用。
首先，谈谈病人既往的治疗。
火针、放血、中西药物，前医均有运用，但临床效果，就病人反应并不明显，相对而言，我的治疗已经让病人上肢的运动功能和下肢的疼痛症状有明显的好转，而如今我的电话回访，家人述说效果并不显著，但即定的事实，如果我们临床治疗一个病人没有效果的话，试想下，谁愿意坚持20天呢？ 用不着我自己去骗吧？犯得着用好不容易积累的声誉来做如此的事情吧，以前我有贴子，说过，我的病人是以三天为治疗效果的参考的，若病人三天的变化不在我的预料之中，我肯定不会再为她治疗，如今将之传在我们的网站，也是希望大家对这个问题能够各抒己见，共同讨论，以便积累经验而已。

再来到你说的几点建议上来：
既然是先生既定虚证，可见我犯的是虚虚之戒，但如何见其有好转呢？短期内是持续好转的！且针虽言补泻，但凡泻多而补少！不知道先生同意此意见否？
火针即是劫刺，然我仅用2次，又前医所用我不明，合之，以先生之意断然是没有效果的何谈停滞不前呢？然，病人经此二次治疗后，脉缓，虽邪似去，而虚仍在，故后续多用灸而针少。
又几时见有久虚之人多针而效者？

对先生的意见我并没有反对之意，相反在临床之中，我一定程度上用的并不少。这大概也是为什么足三里的功效最多的缘故吧！

此证之讨论，寄希望同道能多说实话、说真话，不惑众，启人思路即可。我有很多弱点，所以这也是我学习的好机会，希望大家继续！ 再次感谢已经参与或者即将参与讨论的朋友们！

 

[hwan]

桃仁, 琥珀.姜黄,莆黄各20.郁金,白术10,枳实10,泽泻15 赤芍10,黄芪60,防风.10忍冬腾50

 

[李建初]

病人部分资料在博客上传。有兴趣的同志可以参考！