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芍药甘草汤———治痛第一方

白头翁

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2008/05/05
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芍药甘草汤堪称治痛第一方。无论人体上下内外诸般痛症,均可用此方为主,随证加味。
头痛加川芎、白芷;项背痛加葛根;上肢痛加羌活、桂枝、桑枝;下肢及脚板(跟)痛加独活、牛膝、木瓜;腰腿痛加桑寄生、杜仲、续断、当归、鸡血藤;胸痛加桔梗、枳壳、橘络、丝瓜络;胁痛加柴胡、枳实、延胡索、川楝子;气虚合补中益气汤方;血虚合四物汤方;阳虚合附子汤;阴虚合六味地黄汤方等。
 
真好玩,一方在手治痛无敌。
 
对痉挛性疼痛效果比较好
 
郝万山老师讲伤寒时提到痛有几种起因,如不通则痛、筋脉失养则痛等等等……,此汤真能放之四海而皆准吗?
 
引用:

在赵俊欣先生的《方证学习精义》一书中,记载了这样一则病案:一老年男性因腓肠肌痉挛就诊,谁都知道这是芍药甘草汤证,但用后无效,后仔细诊查发现患者心下压痛,为小陷胸汤证,与小陷胸汤,胸即腿的症状都消失。

这是独处藏奸的一种表现,患者既有心下压痛,也有腓肠肌痉挛,但以腓肠肌痉挛就诊,说明下肢痉挛的痛苦较重,而心下压痛不明显,处于“独处”,但这独处往往就是靶点所在,腓肠肌痉挛只是疾病为了诱敌的诡计。方证学家所针对的症状往往不是患者的主症,这也可以看做是对独处藏奸的发挥,值得研究。禅宗有一句话“韩卢趁块,狮子扑人”。韩卢是天下名犬,要咬人时,只要对它仍一块肉,它就会扑向肉块,丢下人不管;狮子就不同了,它直接扑人,不受肉块的影响。我们学辨证也要学狮子,不要学韩卢被对方迷惑。当然狮子不是想学就学的,需要功力的积累,就象赵俊欣先生治疗下肢痉挛的例子,我想任何大夫都是要先用芍药甘草汤的。
 
赵俊欣先生的《方证学习精义》一书中,记载了这样一则病案:一老年男性因腓肠肌痉挛就诊,谁都知道这是芍药甘草汤证,但用后无效,后仔细诊查发现患者心下压痛,为小陷胸汤证,与小陷胸汤,胸即腿的症状都消失。

这是独处藏奸的一种表现,患者既有心下压痛,也有腓肠肌痉挛,但以腓肠肌痉挛就诊,说明下肢痉挛的痛苦较重,而心下压痛不明显,处于“独处”,但这独处往往就是靶点所在,腓肠肌痉挛只是疾病为了诱敌的诡计。方证学家所针对的症状往往不是患者的主症,这也可以看做是对独处藏奸的发挥,值得研究。禅宗有一句话“韩卢趁块,狮子扑人”。韩卢是天下名犬,要咬人时,只要对它仍一块肉,它就会扑向肉块,丢下人不管;狮子就不同了,它直接扑人,不受肉块的影响。我们学辨证也要学狮子,不要学韩卢被对方迷惑。当然狮子不是想学就学的,需要功力的积累,就象赵俊欣先生治疗下肢痉挛的例子,我想任何大夫都是要先用芍药甘草汤的。
很受启发/
 
加减甚好……但是突出的就不是芍药甘草了
从伤寒分析,其治阴液亏损,阴不柔筋之疼痛好
合芍药甘草酸甘化阴意
切不可头痛医头
 
引用:

在赵俊欣先生的《方证学习精义》一书中,记载了这样一则病案:一老年男性因腓肠肌痉挛就诊,谁都知道这是芍药甘草汤证,但用后无效,后仔细诊查发现患者心下压痛,为小陷胸汤证,与小陷胸汤,胸即腿的症状都消失。
患者心下压痛,为小陷胸汤证。看来方证很重要。
 


芍药甘草重在缓急,对于痉挛性的疼痛比较好。但是中医的痉挛与西医还是有区别的。
 
医生用药全在加减上下功夫。也在加减上见功夫。
 
截痛单方:玄胡索 研粉,温酒或开水冲服6--15克。
 
这个才是中医的精髓-辨证论治.只是很多人只不过口头说说而已.
 

我用元胡感觉止痛的效果不明显,还是我用水煎不对?
 
李兄的用量一般是多少?
 
临证之时,有时一二急症突出,或剧痛;大汗;大喘.
此时治当效捷之法,力求快速缓解症状,针灸止痛;米粉敛汗;鱼际定喘等等,为医者必不可少之术。

吞服延胡生药效佳且快。
 


一般在30--60之间。必须醋制。另外,打与不打效果差别也很大,这个要看药房的人懒不懒了
 
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