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本帖最后由 医海之水源于泉 于 2015-6-13 17:52 编辑
吴某某，女，三十六岁，住山东，职业农民，二零零五年一月五日来诊。
主诉：经行腰腹冷痛十余年，加重两月。
现病史：患者十三岁出潮，月月如期而至，无明显不适。一九九三年结婚，次年喜得贵子，哺乳六个月经至，经期出现腰腹冷痛。十余年来多方求医，间断治疗，效果欠佳。两月前，适值经期，贪食凉菜些许，腰腹冷痛突然加重，今来我处试治。患者形寒怕冷，白天自汗，经常腰膝酸痛。睡眠可，口常干，食欲差，食量少。小便清长，大便常可。月经周期尚准，经量多，经色紫暗，有块较多，大小不等，十余天方净。经行次日开始，腰部及小腹部冷痛，全身无力，出虚汗，甚者恶心呕吐，可持续疼痛二十天左右，局部热敷稍舒。舌质淡苔白润。脉象沉微。
诊断：继发性痛经
辨证：阳虚内寒
治疗方法：温经暖宫止痛
处方：吴茱萸5克 肉桂5克 艾叶6克 黑附子6克 姜炭9克 当归10克 川穹10克 熟地黄30克 山茱萸10克 杜仲炭20克 川续断20克 三七参5克 炮穿山甲10克 醋香附10克 醋炙延胡索25克。
二诊：一月二十日，服药六剂，经行疼痛大减，块仍多。原方加茜草10克 炒桃仁10克 红花10克 益母草20克 三剂。
三诊：一月二十三日，经净。带走三剂备服。后痛经之症再未发生。
体会：妇女产后，百节空虚，注意调护尤为重要。该患者产后失护，腰膝冷痛，尿清长，脉象沉微，一派阳虚之象。阳虚易生内寒，贪食寒冷更易损伤阳气，阳虚血失温煦，推动无力，血行失畅。病久难速愈，久病必瘀滞，因而出现经行腰腹冷痛，久治不愈。
吴某某，女，三十六岁，住山东，职业农民，二零零五年一月五日来诊。
主诉：经行腰腹冷痛十余年，加重两月。
现病史：患者十三岁出潮，月月如期而至，无明显不适。一九九三年结婚，次年喜得贵子，哺乳六个月经至，经期出现腰腹冷痛。十余年来多方求医，间断治疗，效果欠佳。两月前，适值经期，贪食凉菜些许，腰腹冷痛突然加重，今来我处试治。患者形寒怕冷，白天自汗，经常腰膝酸痛。睡眠可，口常干，食欲差，食量少。小便清长，大便常可。月经周期尚准，经量多，经色紫暗，有块较多，大小不等，十余天方净。经行次日开始，腰部及小腹部冷痛，全身无力，出虚汗，甚者恶心呕吐，可持续疼痛二十天左右，局部热敷稍舒。舌质淡苔白润。脉象沉微。
诊断：继发性痛经
辨证：阳虚内寒
治疗方法：温经暖宫止痛
处方：吴茱萸5克 肉桂5克 艾叶6克 黑附子6克 姜炭9克 当归10克 川穹10克 熟地黄30克 山茱萸10克 杜仲炭20克 川续断20克 三七参5克 炮穿山甲10克 醋香附10克 醋炙延胡索25克。
二诊：一月二十日，服药六剂，经行疼痛大减，块仍多。原方加茜草10克 炒桃仁10克 红花10克 益母草20克 三剂。
三诊：一月二十三日，经净。带走三剂备服。后痛经之症再未发生。
体会：妇女产后，百节空虚，注意调护尤为重要。该患者产后失护，腰膝冷痛，尿清长，脉象沉微，一派阳虚之象。阳虚易生内寒，贪食寒冷更易损伤阳气，阳虚血失温煦，推动无力，血行失畅。病久难速愈，久病必瘀滞，因而出现经行腰腹冷痛，久治不愈。
