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妇儿医案 月经后期伴寒痹一例

wangcheng15

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2012/03/31
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月经后期伴寒痹一例
于云 女 32岁 2018-06-04
主诉:月经后期,量少12个月
四诊:月经后期,量少,有血块,经色黑,痛经。今日月经第2天,小腹冰,乳房涨,左侧疼痛,乏力。睡中气闷晚憋醒。又手受凉先痒后疼。
舌:舌红、无苔尖红、肝郁线
脉:沉滑数
诊断:1、月经后期 阴血不足、肝郁
2、大气下陷 3、风湿 寒痹
此当温阳去寒通络止痛
附子10 先煎 麻黄12 生白芍15 生黄芪30 川芎15 柴胡15 生地30 紫石英30 当归20 鸡血腾30 三棱15 莪术15
7付
二诊:2018-06-11
手受凉后先痒后疼有所减轻,上楼腿无力,胸闷气短。
舌:舌红尖甚、无苔
脉:沉滑数
当守方再进,祛风除湿,补肾
三诊:2018-07-04
手凉减轻,接触凉水痒,不疼,腿稍有力,胸闷气短,6月30号月经转,痛经减轻,有血块,量少,饮食可。
舌:舌红、无苔
脉:滑数
此症好转,月经前期。脉已不沉。当治疗风湿。
附子10 先煎 麻黄12 生白芍20 生黄芪30 炙甘草10 生地30 鸡血腾30 桑寄生15 杜仲15 升麻10 川芎15
7付
四诊:2018-07-19
手痒,困乏无力、口苦,手麻
舌:舌红、苔白、齿痕舌
脉:滑数
诊断:寒痹 脾虚
生黄芪30 党参15 当归20 麦冬15 知母15 生白术30 茯苓30 三棱15 莪术15 柴胡15 炙甘草10
7付。
此大补元气,祛寒湿
2018-08-16
患者反映,近期用凉水洗衣服,手已不痒,不疼。
寒痹,必须要热药,散寒通络。故以乌头汤用主进行治疗。后期加了补元气之药。随症加补肾之药。
 
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