疑问求解 各位帮忙看看老母亲舌象！

[醉手擒龙]

这几天老母亲(76岁)半夜上厕所，起来后总是头晕，测血压88-155，白天血压正常。
入秋以来，每晚起夜次数增加，有时3-4次，有时两小时一次，夏天一般起夜一次，之前没有这个现象，虽然高血压多年，断续吃降压药控制的还可以，我去年给弄了一些牛膝、吴茱萸之类的粉末，贴涌泉穴，用来降压。多年前做过淋巴瘤化疗，效果还不错，已经痊愈6年。平时饮食清淡，睡眠基本正常，粥样动脉硬化肯定有。一个月前，我回家给号脉，感觉也基本正常，当然我号脉水平也不太行。
大家帮忙看看舌头

 

[goldharp]

阴虚夹痰湿
难治

 

[醉手擒龙]

阴虚夹痰湿
难治

有没有大概治疗方向？下午做了脑部CT，说是脑供血不足，我决定还是中医治疗看看

 

[得应]

这舌前面虽有褶皱似阴虚，然舌色整体偏淡仍应升阳，舌两边胀有气滞，有瘀斑内有血瘀，苔微黄不厚，痰湿不会太多。整体应当升阳行气，活血养血，稍加滋润药可也。此眩晕起夜则发，乃其人本清阳不升，气滞血瘀。夜则阳气更少，气行更缓，更有夜尿水郁余下，气更难上行，则晕。若以阴虚火旺致使晕眩则当有舌红，发热，盗汗等阴虚像。若为痰阻则当苔厚，舌润等象。虽未见脉诊，观舌应为此意。可参东垣益气聪明法稍作加减

 

[醉手擒龙]

这舌前面虽有褶皱似阴虚，然舌色整体偏淡仍应升阳，舌两边胀有气滞，有瘀斑内有血瘀，苔微黄不厚，痰湿不会太多。整体应当升阳行气，活血养血，稍加滋润药可也。此眩晕起夜则发，乃其人本清阳不升，气滞血瘀。夜则阳气更少，气行更缓，更有夜尿水郁余下，气更难上行，则晕。若以阴虚火旺致使晕眩则当有舌红，发热，盗汗等阴虚像。若为痰阻则当苔厚，舌润等象。虽未见脉诊，观舌应为此意。可参东垣益气聪明法稍作加减

今凌晨四点半又觉得难受，起来走路，晕，站立不稳，血压85-150，赶紧吃降压药。是不是体内也有湿，水道不同啥的，老年人肯定也有血瘀，我找个中医先看看，再来给大家汇报情况

 

[醉手擒龙]

核磁共振结果如下：看上去应该就是脑梗一类，目前症状初起，中药应该有办法。另外，安宫牛黄丸家里有，但我母亲这种情况是不敢使用。
方药使用上，应该注意什么？

 

[梦回杏林]

安宫牛黄丸不要乱用。

 

[醉手擒龙]

安宫牛黄丸不要乱用。

是的，从舌象看，是不是考虑补阳还五汤

 

[梦回杏林]

是的，从舌象看，是不是考虑补阳还五汤

用方证药证的视角：

从脸部外形看：肥胖(痰湿)雍肿，主属黄芪体质。
从脸部皮肤看：苍老暗沉毛孔粗，似又兼麻黄体质。

两者的比例和偏向，看是易汗多汗，还是少汗无汗。
　　

 

[醉手擒龙]

用方证药证的视角：

从脸部外形看：肥胖(痰湿)雍肿，主属黄芪体质。
从脸部皮肤看：苍老暗沉毛孔粗，似又兼麻黄体质。

两者的比例和偏向，看是易汗多汗，还是少汗无汗。
　　

出汗不多，体型稍微偏胖一些，过几天找个大夫号脉看看

 

[平人求本]

夜间血压高眩晕，肝风，镇肝息风加补肝肾祛痰湿祛瘀

 

[醉手擒龙]

夜间血压高眩晕，肝风，镇肝息风加补肝肾祛痰湿祛瘀

肝风盛的话，号脉应该能看出来

 

[平人求本]

没有肢体偏废补阳还五汤慎用，老年人没有下元不亏的，恐经不起升提；你去年还在用牛膝降气，现在却想升提，慎重啊

 

[金钱草]

老人家这个年龄了，不要折腾。这种血压不是一二天形成，也不要寄希望快速解决。老人家能吃能睡才是关键。这个舌像吃饭还行吗，饮水是什么样的，心里是不是乱糟糟的，大便怎么样？这些都没有介绍，就一张舌像——虽然也能看出蛮多东西，总不全面。另外，如果降压药没有效果，你们在医院，医生就没有给你们换其他降压药吗？
自己亲人遇到复杂的病时心情会乱，不像给其他病人看病更客观冷静，往往都是这样。祝老人家健康

 

[醉手擒龙]

没有肢体偏废补阳还五汤慎用，老年人没有下元不亏的，恐经不起升提；你去年还在用牛膝降气，现在却想升提，慎重啊

有道理啊，过几天看看中医大夫咋说

 

[醉手擒龙]

老人家这个年龄了，不要折腾。这种血压不是一二天形成，也不要寄希望快速解决。老人家能吃能睡才是关键。这个舌像吃饭还行吗，饮水是什么样的，心里是不是乱糟糟的，大便怎么样？这些都没有介绍，就一张舌像——虽然也能看出蛮多东西，总不全面。另外，如果降压药没有效果，你们在医院，医生就没有给你们换其他降压药吗？
自己亲人遇到复杂的病时心情会乱，不像给其他病人看病更客观冷静，往往都是这样。祝老人家健康

吃饭喝水都正常，住院以来，晚上小便二次，大便正常，医生给换了缓释降压药，母亲一看血压高，就吃快速降压药，大起大落不好。下载医院也就打吊瓶，扩张血管，吸氧，抗血小板凝聚，降压，改善循环，对症治疗。年轻时支气管炎多年，后来控制住，这次也发现问题，应该是陈旧性肿块。

 

[醉手擒龙]

用牛膝和吴茱萸粉贴涌泉穴差不多一年了，降压效果似乎没那么明显，平时一周吃一粒降压药

 

[醉手擒龙]

不知道怎样才能提高号脉水平，没人教我，自己看书能看懂，就是很难体会到那种感觉，弦，滑，数，实，涩

 

[youmaan]

只是肾气虚了，身体又哀减了一层。乏力感又多了一分
血压与脑供血成正比，脑供血足，血压则高，血压平稳，脑供血自然不够

 

[醉手擒龙]

只是肾气虚了，身体又哀减了一层。乏力感又多了一分
血压与脑供血成正比，脑供血足，血压则高，血压平稳，脑供血自然不够

嗯，我想着左归丸应该可以吃一段时间，尽可能补一补