医理探讨 阴虚的本质：肌肉被消烁，壮盛有力者必不渴，男人才是“水做的”

[梦回杏林]

　　
　　前几天刷到西医代谢病专家母义明在央视健康节目中的一段小视频，他说：肌肉越少越容易渴，因为肌肉组织含水量很高，脂肪组织含水量很少，肌肉丰满的人相当于身上自带一个大水库，所以不容易口渴。
　　细想此言甚是，与中医的｛阴虚消渴理论｝相互印证。
　　肌肉筋骨内脏才是人体的〈真阴/精血〉，而过多的体脂则是〈阴邪/痰浊〉。
　　所以有［长肌肉］功效的山药和地黄，在中医治疗糖尿病的经典药方高频出现，比如：玉泉丸　玉液汤　肾气丸……

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　　而人体在30岁之后，如果没有专门针对性的抗阻(力量)锻炼，肌肉量就会以平均每年1%的速度流失，这种流失是单靠饮食和方药是无法阻止和逆转的，这也是大部分糖尿病患者“治”不好的原因：往往只有食药处方没有运动处方，或者有运动处方但患者不能有效执行。
　　


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　　男性的正常体脂率范围是10%-20%，女性则是18%-28%，女性的肌肉量和力量明显小于男性，因此女性的身体含水量只有50%，而男性是60%，从这个意义上说：男人才是“水做的”。

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[梦回杏林]

　　
　　〈肾气丸证〉，总体上是“略偏于阳虚”的〈肾阴阳两虚重证〉，是〈气血两虚证〉的“增强版”，是大部分慢性病的终末期(尽管对于多数不太致命的慢性病来说，这个阶段的年限可能拖得很长)。

　　肾主生殖和生长，是人生生之气的原动力。
　　感受外邪和创伤之后脏腑机体恢复的速度和程度，是一个人肾气强弱的晴雨表。


　　阴阳两虚的｛虚劳｝患者，症状表现通常有两面性：
　　既有阴虚的症状，又有阳虚的症状；或者一会儿表现为阳虚的症状，一会儿又表现为阴虚的症状。
　　这是由于患者阴阳俱损、阴阳皆不足而导致的阴阳平衡的稳定性降低所造成的。

　　比如〈小建中汤证〉为〈阴阳两虚的轻证〉，阴虚阳虚的症状都有，但阴虚症状更多、病位分布更广。
　　因为此证的病因是“阳损及阴：局部的中(脾胃)阳受损，导致的全身阴血生成不足”。

　　又如〈肾气丸证〉既有小便不利者，又有小便反多者。
　　小便不利者，更偏于阳虚，既因阳虚不能大量喝水，又因体内水液气化不利，因此尿少。
　　小便反多者，更偏于阴虚，既因阴虚口渴而大量喝水，又因阴虚(肌肉精血少)不利于保持津液，从而“以饮一斗，小便一斗”。