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内科病咨询 出汗严重,口臭,求救治

久疒

惊鸿一瞥
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2024/04/01
帖子
5
获得点赞
0
声望
1
年龄
23
所在地
济宁
一、一般情况:

性别:男 年龄:24 职业:电气工程师 婚否:

身高 :182cm 体重 :86kg 胖瘦:胖 面色:黄,黑

现居住地:山东 居住地气温气候:春季

二、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴生证状?

很小的运动或者活动特别容易出汗,口臭,舌苔厚重

2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?

口臭时间6-7年,一直没有注意
出汗 23年发现出汗严重

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?



4、自我感觉整体精神状况如何?
乏力,没精神


三、现病史

1、发病情况,因何发病,多长时间

只要一动,就会出汗 时间1年
口臭,舌苔严重,7年

2、都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?

挂过西医门诊号,说需要中医调理
看过几次中医,吃过几次中药,没有效果

3、治疗经过,其他中医诊断为何病?所用中西药?见效情况。

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四、 既往史

1、以前患过哪种疾病?



2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况。



3、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等。

抽烟,酗酒

4、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等。

内向,性急,生闷气

五、中医四诊情况:

1、寒热:有无感冒? 无
是否有发冷发热的感觉? 无
畏寒或是发热?
热多,寒多? 热多
何时? 现在
部位?



2、出汗:部位?何时?量多少?手心足心出汗,发烧否?阴囊是否潮湿?

出汗部位:面部,屁股,裆部,背部,胸部
量:大量
脚出汗
不发烧
阴囊潮湿
(在午休睡觉时,容易出汗)

3、头痛,头晕?头痛的部位?描述下头痛的感受?什么情况下发生?



4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?腰痛?



5、大小便情况:
每日次数, 3次左右
多少, 正常
稀稠? 稠(粘马桶)
颜色? 正常
有无不舒服感觉? 无

6、饮食:
饭量大小? 大
喜嗜何物? 肉
胃是否不舒服? 无
口干否? 口干
饮水多少? 少量



7、胸闷,心悸,气短与否?



8、耳聋?鼻塞?耳鸣?



9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?梦见什么:水还是火?是否向天上飞?

嗜睡

10、皮肤:
颜色? 黄、黑
肿胀?
疔疖?
发痒?
干燥脱屑?
嘴唇颜色(红/淡/紫/偏黑)? 紫、偏黑



11、舌苔:
舌质颜色? 粉、白
性状?
舌苔簿厚,苔色? 厚(刷不掉) 黄、白
舌苔两边是否有齿印? 有 (需要专业人士指导下辨认)
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12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数?有力无力?轻按即得,还是需要重按?等等。(需要专业人士指导下辨认)



13、一周性生活的次数?持续时间多久?勃起的硬度如何?



14、西医检查过精子的数量、活力、畸形程度没有?a+b级精子有多少?



15、是否不育?想要小孩?未避孕情况下多长时间未致女方受孕?女方的问题排除否?如何排除的?



16、冬天有无四肢冰冷现象?睡多久四肢能暖和?



17、是否有遗精现象?在什么情况下遗精?劳累,看情色内容,长期无性生活?

在什么情况下遗精? 看情色内容

18、还有其他特别异常症状吗?
 
肝胆湿热,丹栀逍遥丸,或者龙胆泻肝丸
 
你湿气很重,五苓胶囊,二陈丸,二妙丸试试
 
把肠胃调理好,口臭自然就好了。
 
舌边红(郁热),苔黄腻(痰、湿热),但上面几方正是按湿热方向治的却无效,恐怕还要另辟路径
 
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