厘正按摩要术

[王家祥]

候脉
小儿一岁后，手腕短促，按脉为难。诊者用一指转侧，辨寸关尺三部，以浮取、中取、沉取候之。左九候，右九候。三五岁，脉以七八至而细数者为平和。增为热，减为寒。(《集成》)
浮(轻手着于皮肤之上而即见也。)主表，属腑，属阳。风邪六气，外因之病。有力为表实，无力为表虚，皆浮也。虚弱病久，临危时，脉亦无力而浮，为外感内伤之别。(《心法》)
浮而虚甚为散脉，主神离气脱。浮如葱管为芤脉，主亡血。浮如按鼓为革脉，主亡精。
浮而柔细为濡脉，主伤湿，又主血虚。浮而有力为洪脉，主呕胀，又主阳盛阴虚。浮而无力为虚脉，主血虚。(陈修园)
沉重手按于肌肉之下而始见也。主里，属脏属阴，七情饮食，内因之病。但暴怒者、水肿者、腹痛极者、瘟疫汗下不能出者，脉亦沉。(《心法》)
沉而着骨为伏脉，主热邪内郁。沉而底硬为革脉，沉而细软为弱脉，主气衰，然清贵者有此脉。(陈修园)
迟(一息脉来二三至，或一息一至。)主寒，属阴。有力为寒痛，无力为虚痛。伤暑、滞食、困水，以及冷风迫汗、凝滞气血者，脉皆迟。(陈修园)
迟而不愆为缓脉，迟而不流为涩脉，主血少。迟而偶停为结脉，主积聚，又主阳微，以及气郁血壅痰滞。迟而止有定数为代脉，主气竭，妊娠无忌。(东修园)
数一息脉来五六至，或一息七八至也。主热属阳。有力为实热，无力为虚热。但内痛甚者、汗将出者、虚阳将越者、泻痢、痞疡、初产、喘咳、脉亦数。(陈修园)
数而流利为滑脉，主痰饮食积。数而牵转为紧脉，主寒，主痛。数而时止为促脉，主三焦郁火。数见于关为动脉，主痛、主惊，男亡阳，女血崩。(陈修园)
大脉状粗大如指如箸。主实，邪气盛，胃气衰，故脉大而不缓。(陈修园)
大而涌沸为洪脉，大而坚硬为实脉。(陈修园)
细脉状细小如线也。主虚，属阴。又主真阴将亡。(陈修园)
细而不显为微脉，主阳微欲绝。细而小浮为濡脉，细而小沉为弱脉。(陈修园)
短脉来短促，上不及寸，下不及尺。主素弱，又主伤酒，以及三焦气壅，宿食不消。(陈修园)
长脉来迢长，上至鱼际，下至尺泽也。主素强，平脉也。(陈修园)
虚应指无力。主虚。身热为伤暑，不热为血少。(陈修园)
虚而沉小者为弱，主血虚。虚而浮小者为濡，主气虚。虚而模糊者为微，主目阳气绝。
虚而干滞者为涩，主血虚，亦主死血。(陈修园)
虚而形小为细，主气冷。虚而形缩为短，主气损。(陈修园)
实应指有力。主实，又主热郁，以及伤食、气痛、谵语等证。(陈修园)
实而流利者为滑，主血病。实而迢长者为长，主气滞。实而涌沸者为洪，主热极，亦主内虚。实而端直者为弦，主肝邪症瘕疝疟。(陈修园)
缓脉来四至，从容不迫。主正复，平脉也。但缓而和者主正复，缓而怠者主中湿。(陈修园)
两手六部，皆为肺脉。肺为脏腑之华盖，凡一切脏腑病，其气上薰于肺而应于脉。心病六脉皆洪，肝病六脉皆弦，肾病六脉皆沉，肺病六脉皆涩，脾病六脉皆缓。按之指下浊者为邪甚，清者为正复；有神者吉，无神者凶；有力者为热、为实，无力者为寒、为虚，此为最验。(陈修园)
凡病内虚者，脉弱为宜，洪大则忌。病外感者，阳脉为宜，阴脉则忌。(陈修园)
凡脉有胃气，有神气而和缓者吉，合于时令者吉，与面上五色中见那一色相生者吉，反是者凶。(陈修园)
何为无病脉。一息四至是也。何谓五脏早脉。心宜洪，肺宜涩，肝宜弦，脾宜缓，肾宜沉，又兼一段冲和之气，为胃气是也。何谓四时平脉。春弦、夏洪、秋涩、冬沉、四季之末和缓是也。何谓男女异脉。男为阳，寸大于尺；女为阴，尺大于寸是也。(陈修园)
雀啄连连，止而又作，为肝绝。屋漏水落，半时一滴，为胃绝。弹石沉弦，按之指搏，为肾绝。忽密忽疏，乱如解索，为脾绝。本不动而末摇，如鱼之翔，为心绝。虾游冉冉，忽然一跃，为大肠绝。釜沸空浮，绝无根脚，为肺绝。(陈修园)
诊外感，其初则由经络，病在表，轻者寸浮盛，重者关尺亦浮盛。迨传入里，内热重则脉沉矣。病在上则见于寸，病在中则见于关，病在下则见于尺。(王汉皋)
寸脉伏，无虚证，是风寒闭也，为表虚，不可发汗。尺脉伏，无虚证，是湿热闭也，为里虚，不可利二便。(王汉皋)
左脉弱，右脉强，主汗多，遗精，肝郁证。右脉弱，左脉强，主腹痛易怒。及误服补火丸散，必生肝热，滑精诸证。(王汉皋)
右脉盛，左手无脉，主痰结气虚。左脉盛，右手无脉，主食滞肝郁。(王汉皋)
脉有反象，皆郁极而闭阻者也。如肝病左关弦，郁则弦而细，郁极则细而结，甚则伏。
然其弦反见于相克之经，故右关弦也。余例推。(王汉皋)
保精日久者，两尺俱盛，故六脉重取皆实，无遗精病。(王汉皋)
男右脉强，左脉沉细无力者，主气弱，内有湿热也，不数日必遗精。若尺弱者必已遗精也。女脉如是者必白浊白淫。脉有结者必白带。(王汉皋)
寸脉强，尺脉弱，主阳实阴虚。每病上热下寒，上实下虚，浮阳上越，虚寒等证。(王汉皋)
寸脉弱，尺脉强，主阳虚阴实，每易病风寒，及湿热等证。宜细辨。(王汉皋)
凡无病者，浮取无脉，为表虚，以平素易汗为据。即有外感，汗剂宜慎。沉取无脉，为里虚，以平素易泄为据。即有积滞，攻下剂宜慎。中取迟弱者中气虚，以平素不能食，精神弱为据。惟生而双伏之六阴脉，不在此论。以其人能食而精神不弱为据。(王汉皋)
一部脉见三象四象，如右寸洪，肺热也；洪而滑，又有痰，而中有一线之细，是其虽细而力强，乃能见象于洪滑之内，主上焦有痛。不为促结弦大而为细，其痛是郁热，非实火，治宜解郁清肺化痰，不宜寒凉，不宜攻伐。余仿此。(王汉皋)
劳病吐血脉浮，若重诊无脉，是无根将脱也。一切虚病、老病、久病、产病，均贵重诊有脉也。大汗者，其脉轻诊弱，重诊强，乃有未出之汗，虽止之而不能止。若轻诊强，重诊无，亦将脱也。惟浮沉皆得，脉力平缓，愈之象也。(王汉皋)
感寒者畏寒，左三部皆浮数，故身热而痛。左鱼际亦浮数而细，故头大痛。若右三部亦浮数，则恶食。如无风则无汗，非阳明热者不渴。(王汉皋)
凡两关重取至数不匀，而见结促，即郁也。须解肝脾郁。在杂疾须先解郁，而后治病。
常有脉证相符，医治不应者，皆有郁未解也。(王汉皋)
按∶《褚氏遗书》多诊识脉。识脉者必辨脉，辨脉者辨其形象也。浮脉轻清在上，轻按即见，如木漂于水面也。沉脉重浊在下，重按乃得，如石坠于水底也。迟脉往来迟慢，为不及之象。数脉往来急迫，为太过之象。大脉形粗，如箸如指。细脉形细，如丝如线。短脉不及本位。长脉过乎本位。虚脉迟大而软，按之无力。实脉浮沉皆见，长大带弦，按而有力也。缓脉往来和匀，如春风微吹杨柳梢也。濡脉浮而软，如帛在水中，轻按即见也。洪脉如洪水波涛汹涌之象。浮而有力，来盛去衰，即大脉钩脉也。涩脉艰涩而迟，如轻刀刮竹也。滑脉流利不止，如珠走盘也。弦脉刚劲而直，可以举百钧，有力之象。弱脉柔软而细，不能举一羽，无力之象。芤脉中空，是实而空者，如搦葱管也。革脉中空，是实而空者，如按鼓皮也。
紧脉紧急有力，即不松之谓，如转索也。散脉浮散无力，即不聚之谓，如杨花飘散也。伏脉沉伏于下，推筋着骨始见也。结脉迟而时有一止也。促脉数而时有一止也。动脉两头俱俯，中间高起，形如豆粒，厥厥动摇也。代脉迟而中止，不能自还，每至一止有定数，如四时之禅代不愆其期也。脉象既辨，而一部见二象、三象、四象者，乃一一能识也。是卷以幼科诊治，脉理尚未备载，若广而求之，则有脉经在。(惕厉子)
左寸关尺图(图缺)
左寸(表)小肠(里)心 主上焦
左关(表)胆(里)肝 主中焦
左尺(表)膀胱(里)肾 主下焦
掌后高骨为关，关前为寸，关后为尺。凡诊脉，视掌后高骨下指，先关后寸尺，人短则指密排，人长则指疏排，为一定之法。
右寸关尺图(图缺)
右寸(表)大肠(里)肺 主上焦
右关(表)胃(里)脾 主中焦
右尺(表)心包(里)命门 主下焦

 

[王家祥]

卷二·立法
按法
《素问·阴阳应象大论》∶ 悍者，按而收之。王太仆注∶ 、疾也，悍、利也，气候疾利，按之以收敛也。《玉机真脏论》∶脾风发瘅，曰可按。疝瘕少腹冤热而痛、出白，又曰可按。《举痛论》∶按之则热气至，热气至，则痛止。《调经论》岐伯曰∶按摩勿释，又曰按摩勿释。《异法方宜论》∶痿厥寒热，其治宜导引按跷，故导引按跷者，亦从中央出也。王注∶湿气在下，故多病痿弱气逆及寒热也。导引，谓摇动筋骨，动支节。按，谓抑按皮肉，跷，谓捷举手足。《生气通天论》∶冬不按跷，春不鼽衄。王注∶按，谓按摩，跷，谓如跷捷者之举动手足，是所谓导引也。然摇动筋骨，则阳气不藏，春阳上升，重热熏肺。肺通于鼻，病鼽，谓鼻中水出，病衄，谓鼻中血出了。《离合真邪论》∶按而止之。《血气形志论》∶形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。王注∶惊则脉气并，恐则神不收，脉并神游，故经络不通而病不仁。按摩者，开通闭塞，导引阴阳。醪药，谓酒药也。养正祛邪，调中理气也。《内经》载按法者多，其中有不可按者，按则增病。有不可不按者，按则疗病，故首先辨证。总之，古人用按摩法，无人不治，不拘婴孩也。《尔雅·释诂》∶按，止也。《广 》∶按，抑也。周于蕃谓按而留之者，以按之不动也。 按字，从手从安，以手探穴而安于其上也。俗称推拿。拿、持也，按、即拿之说也。前人所谓拿者，兹则以按易之。以言手法，则以右手大指面直按之，或用大指背屈而按之，或两指对过合按之，其于胸腹，则又以掌心按之，宜轻宜重，以当时相机行之。
一、按风门。风门即耳门，在耳前起肉当耳缺陷中。将两大指背跪按两耳门，所谓黄蜂入洞法也。此温法，亦汗法也，最能通气。(周于蕃)
一、按牙关。牙关在两牙腮尽近耳处。用大中二指，对过着力合按之，治牙关闭者即开。(周于蕃)
一、按肩井。肩井在缺盆上，大骨前寸半。以三指按，当中指下陷中是。用右手大指按之，治呕吐，发汗。(周于蕃)
一、按奶旁，奶旁即乳房，用右手大指按之。治咳嗽，止呕吐。左右同。(周于蕃)
一、按肚角。肚角在脐之旁，用右手掌心按之，治腹痛，亦止泄泻。(周于蕃)
一、按琵琶。琵琶在肩井下，以大指按之，能益精神。(《广意》)
一、按走马。走马在琵琶下，斗肘之上。以大指合按之，发汗。(《广意》)
一、按交骨。交骨在手掌后，上下高骨间。以中、大指按之，治急慢惊风。(周于蕃)
一、按总经。总经在掌根横纹之后。用右手大指背屈按其上，复以中指按手背，与横纹对过一窝风，治急惊暴亡等证。(周于蕃)
一、按百虫。百虫在膝上，以大指背屈按之，止抽搐。(周于蕃)
一、按三阴交。三阴交在内踝踝尖上三寸，以右手大指按之，能通血脉，治惊风。(《广意》)
一、按仆参。仆参即鞋带处，在足跟上，按之，治昏迷不醒者。(《广意》)
一、按二人上马。二人上马在小指、无名指、骨界空处。以大、中指对过按之，治腹痛。(周于蕃)

 

[王家祥]

摩法
《素问·病能篇》∶摩之切之。《至真要大论》∶摩之浴之。《调经论》言∶按摩勿释者再。《离合真神论》∶治之以按摩醪药。《前汉·艺文志》∶黄帝岐伯《按摩十卷》，《小儿按摩经》，四明陈氏着集载《针灸大成》。周于蕃曰∶按而留之，摩以去之。又曰∶急摩为泻，缓摩为补，摩法较推则从轻，较运则从重。或用大指，或用掌心，宜遵《石室秘录》∶摩法不宜急，不宜缓，不宜轻，不宜重，以中和之义施之。其后掐法属按，揉法，推、运、搓、摇等法，均从摩法出也。
一、摩腹。用掌心，团摩满腹上，治伤乳食。(周于蕃)
一、摩左右胁。左右胁在胸腹两旁肋膊处。以掌心横摩两边，得八十一次，治食积痰滞。(周于蕃)
一、摩丹田。丹田在脐下，以掌心由胸口直摩之，得八十一次，治食积气滞。(周于蕃)
一、摩神阙。神阙即肚脐。以掌心按脐并小腹，或往上，或往下，或宜左，或宜右，按而摩之，或数十次数百次，治腹痛，并治便结。(周于蕃)
一、摩总经、天河、曲池三穴。以右手大指侧直摩之，自能开胸退热。(《按摩经》)
按∶摩法，前人以药物摩者多，而以手法摩者，祗此数条。其后推、运、搓、摇等法，皆从摩法体会出之，摩之名虽易，摩之义则一也，习按摩者其知之。(惕厉子)

 

[王家祥]

掐法
掐，《说文》∶爪刺也。《玉篇》∶爪按曰掐。周于蕃曰∶掐，由甲入也。夏禹铸曰∶以掐代针也。小儿久病且重者，先将人中一掐以试之，当即有哭声，或连哭数声者生，否则，哭如鸦声，或绝无声者，难治。但医者仍勿轻弃，以期生机于万一，是一好生之德也。
掐法，以大指甲按主治之穴，或轻或重，相机行之。
一、掐大横纹。大横纹，即总心经，小天心，在掌根处，为诸经之祖。以指甲掐之，众经皆动，百病皆效。其嗽甚，再掐中指一节，痰多再掐手背一节。指甲。为筋之余，掐内止吐，掐外止泻。(《按摩经》)
一、掐大指端。大指端即肝记穴，又名皮罢。掐之治吼喘，并治昏迷不醒者。(周于蕃)
一、掐心经。心经在中指第一节，掐之，治咳嗽，发热出汗。(《按摩经》)
一、掐内劳宫。内劳宫即掌心，掐之，亦治发热出汗。(《按摩经》)
一、掐脾土。脾土在大指第一节。曲指左转为补，直推为泻。治饮食不进，瘦弱面黄，四肢无力，肚起青筋(《按摩经》)
一、掐大肠侧。大肠侧在食指二节侧。倒推入虎口，治水泻痢疾，肚腹膨胀。红痢补肾水，白痢推三关。(《按摩经》)
一、掐肺经。肺经在无名指第一节。又掐离宫起至干宫止。当中轻，两头重，治咳嗽化痰，昏迷呕吐。(《按摩经》)
一、掐肾经。肾经在小指第一节。又掐小横纹，退六腑，治大便不通，小便赤色涩滞不利，腹胀气急，人事昏迷。(《按摩经》)
一、掐总筋。总筋在掌后，由总筋掐过天河水，能清心火，治口内生疮，遍身潮热，夜间啼哭，四肢抽掣。(《按摩经》)
一、掐二扇门。二扇门在中指骨两边空处，掐后以揉法继之。治壮热多汗，并治急惊，口眼歪斜。偏左则右掐揉，偏右则左掐揉，均宜重。(《按摩经》)
一、掐二人上马。穴注上。主和温之性，能补肾，清神， 顺气，苏醒沉 。《按摩经》掐后以揉法继之。(周于蕃)
一、掐外劳宫。外劳宫在掌背中间，与内劳宫相对。能清脏腑热，以及午后潮热，腹见青筋，皆可用。(《按摩经》)掐后以揉法继之。(周于蕃)
一、掐一窝风。一窝风在掌背尽根处。治肚痛，唇白，眼翻白、一哭一死，并除风去热。(《按摩经》)掐后以揉法继之。(周于蕃)
一、掐外间使。外间使，在掌背一窝风、阳池、外关之后，与内间使相对。掐主温和，治吐泻转筋。(周于蕃)
一、掐五指节。五指节在手背指节高纹处。治伤风，被水惊吓，四肢抽掣，面青，并一切惊证。(《按摩经》)掐后以揉法继之，治口眼歪斜，咳嗽风痰。(周于蕃)
一、掐精宁。精宁在手背合谷后，一窝风之上。治痰喘气吼 ，干呕痞积。(《按摩经》)掐后以揉法继之。(周于蕃)
一、掐威灵。威灵在手背二人上马后，一窝风之下。治急惊暴死。掐此处，有声可治，无声难治。(《按摩经》)揉后以揉法继之，并按合谷穴。(周于蕃)
一、掐阳池。阳池在手背一窝风之后。清补肾水，治大小便闭，眼翻白。(《按摩经》)
掐后以揉法继之。治头痛风寒无汗，为表散之法。(周于蕃)
一、掐四横纹。四横纹在阳掌面，二节横纹处。治口眼歪斜，止腹痛，退脏腑热。(《广意》)
一、掐小横纹。小横纹，在四横纹之上，指节横纹处。治口唇破烂，能退热除烦。(《广意》)掐十王。十王在五指甲侧，能退热。(《广意》)
一、掐端正，端正在左者，中指端左侧，掐之止泻。端正在右者，中指端右侧，掐之止吐。《广意》一、掐委中。委中在膝后弯中有纹处，治往前跌闷。(《广意》)
一、掐内庭。内庭在足大指、次指外间陷中。治往后跌闷。(《广意》)
一、掐太冲。太冲在足大指本节后，动脉中。治危急之证，舌吐者不治。(《广意》)
一、掐甘载。甘载在掌背合谷后。能救危险，能祛鬼祟。(《广意》)
一、掐大敦。大敦在足大指端，去爪甲韭叶许，毛中。屈大指掐之，治鹰爪惊握拳切牙者。(《广意》)
一、掐前承山。前承山在足三里下，与后承山相对。掐之，治惊来急速者(《广意》)
一、掐后承山。后承山在足后跟去地一尺。掐之治气吼，发汗，消痰食痞积。(《广意》)
一、凡掐筋之法，何证何穴，先将主病穴，起手掐三遍，后将诸穴掐三遍，掐后揉之，每日掐三四次，其病自退，不可忽视。(《按摩经》)
一、掐老龙。老龙在男左女右无名指巅。掐之治急惊风，无声者方可治。(《广意》)
一、掐中指甲。医者，以大指入儿中指甲内，着力掐之，治急慢惊。(周于蕃)

 

[王家祥]

揉法
周于蕃曰∶揉以和之。揉法以手宛转回环，宜轻宜缓，绕于其上也。是从摩法生出者，可以和气血。可以活筋络，而脏腑无闭塞之虞矣。
一、揉精宁。(穴注上)。治噎气，喘气，以二三百遍，气平为止。(周于蕃)
一、揉版门。版门在大指鱼际上，揉之除气促气攻，气吼气痛，并治呕胀。(《按摩经》)
一、揉内劳宫。(穴注上)。揉之动心中之火，惟发汗用之切不可以轻动。(《按摩经》)
一、揉涌泉。涌泉在足心，揉之，左转止吐，右转止泻。若女用反之。(《按摩经》)
一、揉仆参。(穴注上)。揉之左转，于吐则治之。右转，于泻则治之。皆补法也。(《按摩经》)
一、揉脚大指。掐脚中指甲少许，治惊。(《按摩经》)
一、揉小天心。(穴注上。)能清肾水。(《按摩经》)
一、揉外劳宫。(穴注上。)和五脏，治潮热，左转清凉，右转温热。(《广意》)
一、揉外八卦。(穴注上。)主凉，除脏腑秘结，通血脉。(《广意》)
一、揉脐上，治肚胀气响。(《广意》)
一、揉龟尾。龟尾在臀尖，揉之，治赤白痢泄泻。(《广意》)
一、揉三里。三里在膝头下三寸，揉之，治麻木。(《广意》)
一、揉中廉。中廉在前膝鬼眼之下，解溪之上。先掐后揉，治惊来急者。(《按摩经》)
一、揉中指第一节内纹，先掐三次，后揉之，治泄泻。(《按摩经》)
一、揉后承山。(穴注上。)治气吼发汗。(《广意》)
一、掐威灵。(穴注上。)治卒亡。(周于蕃)

 

[王家祥]

推法
《广意》曰∶凡推展向前者，必期如线之直，毋得斜曲，恐伤动别经而招患也。古人有推三回一之法，谓推去三次，带回一次。若惊风用推，不可拘成数，但推中略带几回便是。
其手法手内四指握定，以大指侧着力直推之，推向前去三次，或带回一次。如干推，则恐伤皮肤。《广意》∶春夏用热水，秋冬用葱姜水，以手指蘸水推之，水多须以手拭之，过于干则有伤皮肤，过于湿则难于着实，以干湿得宜为妙。夏禹铸曰∶往上推为清，往下推为补，周于蕃曰∶推有直其指者，则主泻，取消食之义。推有曲其指者，则主补，取进食之义。内伤用香麝少许，和水推之，外感用葱姜煎水推之，抑或葱姜香麝并用入水推之，是摩中之手法最重者。凡用推，必蘸汤以施之。
一、推天河水。天河水在总经之上，曲池之下。蘸水，由横纹推至天河，为清天河水。
蘸水由内劳宫推至曲池，为大推天河水，蘸水，由曲池推至内劳宫，为取天河水，均是以水济火，取清凉退热之义。(周于蕃) 图附卷三。
一、推骨节，由项下大堆，直推至龟尾，须蘸葱姜汤推之，。治伤寒骨节疼痛。(周于蕃)
一、推肺俞。肺俞在第三堆下两旁，相去脊各一寸五分，对乳引绳取之。须蘸葱姜汤，左旋推HT 属补，右旋推HT 属泄，但补泄须分四六数用之，治风寒。(周于蕃)
一、推由版门至大横纹，蘸汤推之，能吐，能止泻。(周于蕃)
一、推由大横纹至版门。蘸汤推之，能泻，能止呕。(周于蕃)
一、推三关。蘸葱姜汤，由阳池推至曲池，主温性，病寒者多推之。(周于蕃) 若以三关在一窝风外间使处，推上至曲池，夏禹铸主之，其说甚是。
一、推六腑。蘸沸汤，由曲池推至阴池，主凉性，病热者多推之(周于蕃) 若以六腑在掌面内间使处，由曲池推至总经，夏禹铸主之，其说亦是。
一、推肝木。肝木即食指端，蘸汤，侧推之直入虎口，能和气生血。(周于蕃)
一、推分阳池。由小儿阳掌根中间，向左蘸葱姜汤推之，治唇干头低，肢冷项强，目直视，口出冷气。(周于蕃)
一、推分阴池。由小儿阳掌根中间，向右蘸葱姜汤推之。须用手大指，一分阳，一分阴，治法同上条。(周于蕃)
一、推四横纹。四横纹在阳掌四指中节，蘸葱姜汤推之，和上下之气血，治人事瘦弱，手足抽掣，头偏左右，肠胃湿热，不食奶，眼翻白者。(《按摩经》)
一、推外关、间使，其穴在阴掌根一窝风之后，蘸葱姜汤，推之，治吐泻转筋。(《按摩经》)
一、推后溪。后溪在手掌四指后。先用掐法，后蘸汤，推上为泻，推下为补。治小便赤涩，益肾经虚弱。(《按摩经》)
一、推版门。(穴注上。)蘸汤，往外推之，能退热，往内推之，治四肢抽搐。(《按摩经》)
一、推指三关。三关在食指三节，分寅、卯、辰三关。蘸葱姜汤推之，能通血气，能发汗。(《广意》)
一、推脾土。脾土在大指端，蘸汤屈儿指推之为补，能醒人事。直其指推之为清，能进饮食。(周于蕃)
一、推五经。五经即五指尖也。蘸汤逐一往上直推，往右运为补，往左运为泻，总期辨寒热虚实以施之。(《广意》)
一、推三阴交。(穴注上。)蘸汤从上往下推之，治急惊，从下往上推之，治慢惊。(《广意》)
一、推心火。心火即中指端，蘸汤推之，能发汗退热，若掐之，亦能利小便。(《广意》)
一、推肺金。肺金即无名指端。蘸汤推之，性主温通，能止咳化痰。(《广意》)
一、推肾水。肾水即小指端，蘸汤推之，退脏腑热，利小便，小便短数，又宜补之。(《广意》)
一、推中指节，蘸汤推内则热，推外则泻。(《广意》)
一、推坎宫。坎宫在两眉上，蘸汤由小儿眉心，分推两旁，能治外感风寒。(《广意》)
图附卷三。
一、推攒竹。攒竹在天庭下，蘸汤由眉心交互往上直推。(《广意》)图附卷三。
一、推胃脘，由喉往下推，止吐，由中脘往上推，则吐。均须蘸汤。(周于蕃)
一、推肚脐。须蘸汤往小腹下推，则泄，由小腹往肚脐上推，则补。(周于蕃)
一、推面部次第也。右大指蘸葱姜汤，由眉心推至囟门三十六次。随用两大指蘸汤，由天庭分推两额，并太阳、大阴、各三十六次。又以大指掐印堂五下 ，囟门三十六下。随用大指面，左右揉转，各三十六次，掐百会穴三十六下。山根、鼻准、人中、承浆各三十六下，随于各穴亦各揉三十六次。再于主治之穴从而按摩之，自能除风痰，去寒热。其妙在适脏腑，行气血，治经络，庶无塞而不通之病。(周于蕃)
一、推面部手部次第也。推坎宫二十四次，推攒竹二十四次，运太阳二十四次，运耳背高骨二十四次，掐承浆一下，掐两颊一下，掐两听会一下，掐两太阳一下，掐眉心一下，掐人耳一下，提两耳尖三下，推虎口三关，推五指尖， 五指尖，运八卦，分阴阳，推三关、六府，用十大手法，运斗肘，为按摩不易之法。(《广意》)
按∶掐由甲入，用以代针，掐之则生痛，而气血一止，随以揉继之，气血行而经络舒也。推须着力，故推必蘸汤，否则有伤肌肤。掐从按法出。推从摩法出。搓、摇、揉、运，是较推法之从轻者，亦无不从摩而出，按少而摩多者，均以宣通为得其法也。(惕厉子)

 

[王家祥]

运法
周于蕃曰∶运则行之，谓四面旋绕而运动之也。宜轻不宜重，宜缓不宜急，俾血脉流动，筋络宣通，则气机有冲和之致，而病自告痊矣。
一、运太阳。(穴注上。)用两大指运儿两太阳，往耳运转为泻，往眼运转为补。(《广意》)
一、运耳背高骨。用两手中指、无名指，揉运耳后高骨二十四下毕，再掐三下，治风热。(《广意》)
一、运五经。五经，即五指端也。运之，治肚胀肠鸣，上下气血不和，寒热往来，四肢抽掣。(《按摩经》)
一、运内八卦。以大指面自干起，运至兑止，到离宜轻运，恐推展心火，余俱从重，能开胸化痰。(《按摩经》)
一、运外八卦。外八卦在掌背，运之能通一身之气血，开脏腑之秘结，穴络平和而荡荡也。(《按摩经》)图附卷三。
一、运水入土。治水旺土衰，食谷不化者。运土入水，治水火不济者。(《按摩经》)图附卷三。
一、运内劳宫。(穴注上。)医者屈中指运之。右运凉，左运汗。(《按摩经》)

 

[王家祥]

搓法
周于蕃曰∶搓以转之。谓两手相合，而交转以相搓也。或两指合搓，或两手合搓，各极运动之妙，是以摩法中生出者。
一、搓五经。五经，即五指端也。以大指食指合搓之，能动脏腑之气。(《按摩经》)
一、搓食指。按∶关上为风关，关中为气关，关下为命关。大指、中指合而直搓之，能化痰。(《按摩经》)
一、搓涌泉。(穴注上。)左手搓向大指，则止吐。右手搓向小指，则止泻。(《按摩经》)
一、搓脐下丹田等处，以右手周遭搓摩之，一往一来，治膨胀腹痛。(《按摩经》)

 

[王家祥]

摇法
周于蕃曰∶摇则动之。又曰∶寒证往里摇，热证往外摇。是法也，摇动宜轻，可以活经络，可以和气血，亦摩法中之变化而出者。
一、摇头。两手托儿头，于耳前少上处，轻轻摇之，所谓赤凤摇头也。(《按摩经》)图附卷三。
一、摇斗肘。(穴注上。)左手托儿斗肘运动，右手持儿手摇动，能治痞。(《按摩经》)
一、摇左右手。医者以一手掐劳宫，一手掐心经，两各摇之，所谓丹凤摇尾也。治惊风。(《按摩经》)图附卷三。
一、掐威灵、精宁二穴，摇摆之，所谓凤凰转翅也。治黄肿。(《按摩经》)图附卷三。
一、将小儿手从轻从缓摇之，男左女右，能化痰。(《按摩经》)
按∶按摩以下六法，由按摩变化而出者，其立法之名虽异，而立法之义则同。各篇所主治各穴，是一病而施一法，恐有未尽之处。周氏所着，后人秘为家传，不知皆古人所传之法，具在简编，以治各证，或合数法，或合十余穴分而治之，而主治之法宜多，非一证仅用一法已也。每日治法，或二次，或三次，病轻者，或三次五次即愈。病重者，或十数次，或数十次。手法有轻重，治数有多寡，胥得其宜，按摩自无不效。其余所附诸法，亦以佐按摩之不逮者尔。(惕厉子)

 

[王家祥]

汗法
周于蕃曰∶凡小儿寒热互作，鼻流清涕，或昏迷不醒，一切急慢惊风等证，须用葱姜煎汤，以左手托病者头后，用右手大指面，蘸汤摩洗两鼻孔三十六次，谓之洗井灶，以通脏腑之气。随用两大指，蘸汤摩洗鼻两边二十四次，后又蘸汤，由鼻梁山根，推至印堂囟门三十六次，再用两手食指、中指、无名指、小指，将病者两耳搬转向前，掩两耳门，即以两大指自天庭左右，分推两额各三十六次。又以大指掐两太阳，并印堂二十四次，掐后，又将全指揉二十四次，再用两大指按两太阳，两中指按脑后两风池穴，一齐着力，按摇三十六次，令小儿大哭出汗。即当时无汗，随后亦自有汗，或蘸葱姜汤推肺俞穴、一窝风、内劳宫、二人上马等处，皆取汗法也。总之，面部通脏腑，无论何证，以取汗诸法为最。但蘸汤推摩后，须用手掌揩之，令头面皆干，恐水湿反招风也。即有自汗者，亦用以取正汗，汗后须推脾土以收之。是法于风寒外感最宜，若内伤则又宜参酌也。
按∶周氏汗法，求其来历不可得，岂周氏独出心裁欤，抑本之异人传授欤?余用以治外感诸邪，灵妙异常。(惕厉子)

 

[王家祥]

吐法
周于蕃曰∶小儿外感风寒，内伤乳食，致咳嗽呕吐，痰涎积聚，宜先用汗法，随将左手托病者脑后，令头向前，用右手中、食两指，插入喉间揉舌根，令吐。有乳吐乳，有食吐食，有痰吐痰。如初感于一吐之后，病即告退，再按证以手法施治，则愈矣。但孩儿已生牙齿，按牙关穴，牙关立开。须用竹箸笔杆之类，填牙龈，再入手指，庶免咬伤，须从容入口，恐伤喉。即或胃无积滞，用此一吐，亦舒通脏腑之气。若由版门推下横纹令吐者，不若按舌之快也。
按∶仲师栀豉汤、瓜蒂散，吐法也。丹溪以吐中有发散之意。张戴人三圣散等，吐法甚多。
经曰∶高者越之。又曰上者涌之。先贤用此法，不可胜数。其吐时，宜闭目，以帛束胸腹，吐不已，则饮以葱汤，皆吐中法也。余于暴感停滞，喉闭痰厥等证，以盐少许糁沸汤，用竹箸敲二、三百次，连饮数口，以鸡毛鹅翎，蘸汤入喉，随探随吐，将痰涎宿食因而越之，所感外邪，失所凭根据，实治法快捷方式也。较周氏以手按舌，并先贤用药吐者。不如此欲吐则探，欲不吐则己。权自我操，可行可止，须量其人体质为之。若气虚体弱，吐宜慎。(惕厉子)

 

[王家祥]

下法
周于蕃曰∶凡小儿未能语者，忽大哭不止，多是腹痛。须令人抱小儿置膝上，医者对面将两手于胸腹着力久揉，如搓揉衣服状。又将两手摩神阙，左右旋转数百次，每转三十六，愈多愈效。再煎葱姜汤加香麝少许，将两手蘸汤于胸腹两边，分推数十次，至百余次，亦为分阴阳之法，然后从胸口蘸汤，推至脐下小腹并北角等处数十次，其余蘸汤，由横纹推向版门，皆下法也。总之，胸腹上下，或摩或揉，或搓或推等法，往来轻重，缓急得宜，自然消化，切勿偏用，庶脏腑不致有反复不宁之患。即有痰滞食积，在回肠曲折之间，药力所不能到者，此则妙在运动，因之消化而解矣。
按∶汗、吐、下周于蕃所传之法，张氏秘之。其于家中有病者，妇孺皆悉此法，除病极速。
自余将周法阅明宣着，并于其文义不顺者，从而窜易之，更令读者易习也。虽仲师有温下寒下法，而此则别有神妙之处，用是法者，自能知之，不待赘言。(惕厉子)

 

[王家祥]

针法
针法失传久矣。《灵枢》、《甲乙经》俱在，习之匪易，用之为难。若周于蕃所施针法，则显而易者耳。其书内所载第一用针要诀，无论急慢惊风，于小儿不饥不饱之时，应用花针，将虎口、风、气、命三关，并手少商、足少商等处，本惊搐之要穴，男左女右，略刺皮破血出，不可深入，恐伤小儿反变他证。针法一用，病轻者随手即愈，若重证，须将主治之穴，再用推、运、掐、揉、诸法，虽病已垂危，无不可冀其回生也。
一、针少商。少商在大指甲外角韭叶许，针一分，沿皮向后三分，治喉痈肿痛。(周于蕃)
一、针端正。端正在中指端两旁，针一分，沿皮向后三分，灸七壮，治中风不省人事，并治心痛。(周于蕃)
一、针曲池。曲池在肘外辅骨，屈肘横纹头陷中。针七分，治喉痹不能言。(《大成》)
一、针禾 。禾 在鼻孔水沟旁五分。针三分，治鼻 鼻塞不通者。(《大成》)
一、针合谷。合谷在大指次指陷骨间。针三分，治喉痹、喉风肿痛者。(周于蕃)
按∶是篇采集无多，所虑无知妄作，漫施针法，以人命为儿戏，亦慎重治法之意，识者惊之。余有一二戚友，行针法者，亦曾历言神效。术有自来，然余性多慎，终不敢见信也。(惕厉子)

 

[王家祥]

灸法
《异法方宜论》∶野处乳食，脏寒生满病，其法宜灸 ，故灸 者，亦从北方来。王太仆注∶水寒冰冽，故生病于脏寒也。火艾烧灼，谓之灸 。《玉机真脏论》∶或痹不仁，肿痛，当是之时，可烫熨及火灸刺而去之。又曰∶筋脉相引而急病，可灸可药。《素问》言灸者不胜数。灸法分补泻，以火补者，母吹其火，须待自灭。以火泻者，速吹其火，开其穴也。其用火也，宜清麻油灯火，或素蜡烛火。其用艾叶也，宜五月五日采曝干，陈久者良。入臼捣细，筛去尘屑，再入臼捣，取洁白为止。须令极干，经火易燃。艾团分大小，灸面、炷宜小，灸胸腹手足，炷大如箸。若小儿周岁后，炷如雀粪则可。其壮数多寡也，灸头项止于七壮，积至七七壮止。此外积至百壮，或五十壮，此曹氏灸法也。岂必如扁鹊三五百壮以及成千壮哉。其取穴也，坐点穴则坐灸，卧点穴则卧灸，立点穴则立灸，须四体正直为要。如稍有倾侧，徒伤好肉耳。其灸后调摄也，不可饮茶，恐解火气。不可啖饭，恐滞经气。须少停一二时，入室静卧，平心定气，切忌色欲浓味，大怒大劳，大饥大饱，恐生痰涎，阻滞病气，因灸而反致害者此也。是亦灸法之所预防者尔。
一、灸尺泽。尺泽在肘中约纹上，动脉中，屈肘肘横纹筋骨罅陷中。灸七壮，治小儿慢惊风。(《按摩经》)
一、灸长强。长强督脉之别络，脊 骨端，计三分，伏地取之。足少阴少阳之会。灸三十壮，治小儿癫痫 瘕。(《按摩经》)
一、灸神庭。神庭在直鼻上，入发际五分，足太阳督脉之会。灸七壮，治小儿癫痫惊风。(《按摩经》)
一、灸少商。少商在大指甲角韭叶许，灸七壮，治五痫。(周于蕃)
一、灸十一椎下两旁，相去各一寸五分。灸七壮，治小儿胁满，四肢不收， 癖积聚，腹痛不嗜食，并治 疟寒热黄胆等证。(《按摩经》)
一、灸尾闾骨上三寸陷中，治小儿疳瘦，诸方不瘥者。
宜在三伏日内，用杨叶煎沸汤浴之。正午时灸，灸后帛拭，见有疳虫随汗即出。(《针一、灸章门。在大横外，直季胁肋端， 脐上二寸，两旁六寸，侧卧，屈上足伸下足举之。又云∶肘尖尽处是穴。灸七壮，治小儿身瘦腹胀，四肢懈惰，肩臂不举。(《大成》)
一、灸中庭。中庭在膻中下一寸六分陷中。灸三壮，治小儿吐奶。(《大成》)
一、灸龟尾。(穴注上。)灸一壮，治脱肛泻血，秋深不效者。(《大成》)
一、灸脐中三壮。《千金方》随病者年岁若干，灸若干壮。亦治脱肛。(《大成》)
一、灸百会。百会在顶中央旋毛中，可容豆，直两耳尖。灸七壮，治中风角弓反张，涎一、灸鬼哭穴。以病者两手大指并缚之，用艾炷于两甲角，并甲后肉骑缝四处火灸，则病者哀告我自去为效。是治鬼魅狐惑者。(《大成》)
一、灸足两大指内，去甲一韭叶许，治卒死暴绝鬼魇者。(《大成》)
一、灸十四椎下，两旁各开三寸，是为精宫穴。灸七壮，专治梦遗。 (《大成》)
一、灸鬼眼穴。令病者举手向上，略转后些，则腰上有两陷可见是也。以墨点记，于六月癸亥夜亥时灸，勿令人知。专治痨虫，或四花、膏盲、肺俞亦可。(《大成》)
一、灸十三椎下，各开三寸半，治痞块，多灸左边，如左右俱有，左右俱灸。(《大成一、灸足第二指歧叉处，五七壮。治有痞块者，左患灸右，右患灸左，灸后，即是夕腹一、灸肘尖，治瘰 。左患灸右，右患灸左。(《大成》)
一、灸乳后三寸，或两大拇指头。男左女右。治尸疰客忤中恶等症。(《大成》)
一、灸左右手面中指节宛宛中，七壮。治赘疣诸痣。(《大成》)
一、灸两手大指缝，或足二指上一寸半，治肿满。(《大成》)
一、灸治偏坠者，用HT 心一条，量病者口两角为准，折为三段如△字样，以一角安脐，两角安脐下两旁，尖尽处是穴。左患灸右，右患灸左，左右俱患，左右俱灸，艾炷如粟米一、灸足大指次指中节横纹当中处，四十壮。治疝痛，心痛，小腹急痛。(《大成》)
按∶病宜灸者甚多，就目前常用者略举一二。然其中有宜灸亦有禁灸者。(《针灸大成书不可不读也。第古人灸法，用艾置肤上，以火燃之，恰受炮烙之伤，病者见之皆惧，不如用生姜切片，以艾燃温，置穴上，一经烙痛，即将姜片艾火撤去，庶免痛苦，较古法为尤精。是说亦本之先贤，今时皆遵之。(惕厉子)

 

[王家祥]

法
法，楚人多用之。取肥白灯芯，截三四寸长，微蘸麻油，烘干，燃着，右手平持灯芯尾下垂，按穴 之，一近皮肤即提起， 有声，须手法灵捷，勿致灼伤肌肉。夏禹铸所谓一、 脐风。小儿生七日，脐风初发，吮乳必少，眼角眉心有黄色，即用灯火于囟门、眉心、人中、承浆、两手大指少商等处，各一 ，脐旁四围六 。脐带未落，于带口一 ，如既，则于落处一 ，共一十一 ，风遂止而黄退矣。若黄色到鼻；犹易治，人中、承浆俱黄则重。至唇紧舌强为无治。(周于蕃)
是证发时，腹上有青筋一条，若上行分枝至心下则危，宜用灯火于青筋尽处，各一，分枝总叉处三 ，青筋下缩者吉。(周于蕃)
如有病家因小儿畏火者，用肥白灯芯，截寸许长，不蘸油稍用口津，粘各穴上，以火燃之，近肉即熄，用以代 。但力轻，当用一 者，须三倍之。(周于蕃)
一、 胎寒。小儿生一、二日内，面青唇白，不乳不啼，肢冷拳缩，或腹痛啼苦不已，皆胎寒也。用灯火于囟门、眉心、脐心各一 ，脐旁四围六 ，左右足跟两旁各一 ，共十五。声音不出者，肺俞穴二 ，左右少商穴各一 。(周于蕃)
一、 霍乱。人身营卫之气，为邪气所阻，不能流通，则手足厥冷，肚腹疼痛，身有红点隐隐者，此名斑痧，亦名蕃痧，俗以厥冷谓为阴痧者，非也。以灯芯微蘸油点火 之，其病即松。(王孟英)

 

[王家祥]

砭法
砭、石针也。《山海经》∶高氏之山多针石。《素问·异法方宜论》∶东方之民，黑色疏理，其病痈疡，其治宜砭石。古人针砭并重，药石同称。《史记·仓公传》∶年二十，是谓易贸，法不当砭灸。汉时犹有此法，后世废之，并不识其石。博考诸书，只瓷锋砭血法，有以石刺病遗义。爰亟录之，亦礼亡羊存之意耳。
一、砭赤游丹也。丹毒赤肿，先以水漱口，吮恶血各聚一处，用细瓷一片击碎，取锋芒者，将箸头劈破夹定，以线缚之，左手二指捻定，右手另取一箸，将锋芒对恶血处，轻轻击破，血出后，以玉红膏封之。如小儿生在百日内者，忌用，患在头者，亦忌用。(《医宗金鉴》)
附∶《秘传极验方》∶银朱一钱，明雄黄五分，共研细末糁之，或敷亦可。

 

[王家祥]

浴法
《玉机真脏论》∶脾风治法，可按、可药、可浴。《至真要大》论∶摩之，浴之……。
是浴法为岐黄所用者。汉有仲师，述伊芳尹汤液之法，古治遂弃而不讲用，特搜录浴法数条，以存古法之遗。
一、《千金方》浴法也。凡浴小儿汤，须冷热调和，勿令儿惊而生疾也。第在冬不可久浴，浴久则伤寒。夏不可久浴，浴久则伤热。若频浴而儿背受冷，则发痫，如不浴又令儿毛落。
一、《千金方》浴法也。凡新生儿，以猪胆一枚，取汁投汤，其汤则宜用桃根、梅根、李根各二三枝， 咀，以水三斗，煮取二十沸，去滓，浴之能除不详，令儿终身无疮疥。
一、《简要济众方》浴法也。小儿初生，以益母草半斤，锉细，煎汤温浴之，能除百病。
一、痘证浴法也。水杨叶(无叶用嫩枝)一斤，煎汤去滓，加酒少许，俟凉热得宜，入密室中浴之。头面胸背宜少浴，治痘将出未出时，为寒邪所束，标不见，出不快，等证。
一、《证治准绳》浴法也。凡浴小儿后，以蚌粉轻轻扑之，然后包裹，能辟邪收湿散气

 

[王家祥]

法
、《说文》同 。《六书索隐》借为 舍之 ，古人印章多用之。《集韵》乙盍切，音额。《说文》∶覆盖也。徐铉曰∶俗作窨。是 与敷法相似，又与熨法相类，而其实不同，世俗所谓帮胸口者，即此 法之义也。
一、葱豉 法也。连须葱白、生姜、淡豆豉等分，加盐少许，捣烂作饼 脐上。散风寒，理积滞，兼治二便不通。(《宝鉴》)
一、荞饼 法也。醋炒荞麦麸为两饼，更换覆额上，取汗，以收风毒，治风寒头痛。(《理沦骈文》)
一、葱螺 法也。皂角、生半夏、麝香为末，填脐内，外用田螺葱白捣饼盖之，治小便不通。(吴尚先)
一、硝黄法也。大黄、芒硝、葱白捣饼， 胸口，治热结胸，治小儿可，治大人亦可。(《理沦骈文》)
一、巴豆 法也。巴豆、飞面同捣饼， 胸口，贴肉衬薄布一层，(防巴豆油近肉起泡)
。以熨斗熨饼上，治寒结胸。(《理沦骈文》)一、大黄 法也。醋调大黄末为饼， 脐上，治吐血，此釜底抽薪法。《理论骈文》一、葱姜 法也。葱姜擂细，大人掌上搓热，贴囟门，治月内小儿伤风鼻塞发搐。(《理沦骈文》)
一、黑豆 法也。黑豆一升，煮擂烂， 腰上，治肾经痘，腰痛遍身痛。(《理沦骈文》)

 

[王家祥]

疏表法
陈飞霞曰∶凡小儿无论风寒食积，将出痘疹，于发热时，宜用葱一握，捣烂取汁，少加麻油和匀，以指蘸葱油摩运两手心，两足心，并前心头面项背诸处。每处二十四下，随以浓衣裹之，并蒙其首，取微汗不可大汗。此等汗法，最能疏通腠理，宣通经络，使邪气外出，不致久羁营卫，而又不伤正气，可以佐周于蕃用汗法也。

 

[王家祥]

清里法
陈飞霞曰∶小儿身热至二三日后，邪已入里，五心烦热，坐卧不宁，口渴多啼，胸满气急，面赤唇焦，大小便秘，此为内热也。用鸡蛋一枚，去黄取清，入麻油约与蛋清相等，再加雄黄末一钱，搅匀炖温，以妇女乱发一团，蘸蛋清于胸口拍之，至脐轮止，须拍半个时之久，即以所用之发，敷于胸口，以布扎之，一炷香后即去。以蛋清滋阴退热，麻油雄黄，拔毒凉肌，身有热者，用之能退，即无热而啼哭焦烦，神志不安，去蛋清，专用麻油雄黄乱发拍之，敷胸口，实时安卧，是法救危险之证，功难殚述也。