儿科病咨询 这个方子，就吃了2次，我就舌下溃疡，孩子就舌苔变黄呢？

[梦回杏林]

分歧无处不在，自己也会不时调整自己的观点才是进步。
呵呵，可以试一试啊，不过我见过吃糖上火的，吃甘蔗上火的，还有吃蜂蜜也上火的。呵呵。

［小建中汤］里面的饴糖我觉得还是换成麦芽比较好。

虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，［小建中汤］主之。

根据上面《金匮要略》中经典方证条文的描述，可以想见：

什么样的人需要服用［小建中汤］：久病耗阴、虚劳瘦弱。
［小建中汤］适合调体质，想必立方时仲师更多考虑了“得病的人”，对服此方病家的体质把握得很准。

 

[zhongyi684055]

湿热吧？！

 

[神奇黄帝内经]

这个方子，就吃了2次，我就舌下溃疡，孩子就舌苔变黄呢？

女儿10岁了，前段时间发烧了，我分析是学西游泳造成的，症状是嗓子疼，发烧到39.7度，热多寒少，一会热一会冷。我给他吃小柴胡颗粒，无效，还是烧。去了医院，验血常规和C反应蛋白，大夫说是细菌感染。开了头孢消炎药，还有中药成药，蒲地蓝消炎什么的，反正是寒凉药。这次症状就是嗓子疼，嗓子处有很多小炮。嗓子不疼了就没有别的症状了，没有后期的咳嗽。但是孩子病好了以后，不想吃东西了，食欲很差。因为女儿素来脾虚，非常瘦。这次吃寒凉药肯定伤到脾胃了，我想给孩子调理一下，就用了现成的脾胃方子加减如下：

白术 23
木香 7
黄连 8
甘草 7
茯苓 18
党参 14
神曲 12
陈皮 9
砂仁 9
麦芽 12
山楂 9
山药 12
鸡内金 3

这个方子是一个经典的健脾方子加减的，我把肉苁蓉去了，因为这个药是涩肠止泻的，但是女儿从来没有拉稀，都是大便少，所以我把肉苁蓉去掉了。加了鸡内金增加消食的力量。

由于我自己也脾胃虚弱，所以自己和女儿一同吃这幅药，我喝三分之二略多，女儿喝三分之一略少。煎药一次早晚各喝一次。

我感觉这个方子算是比较平和的。但是我喝了2副后，舌头底下有溃疡的迹象，就不敢再吃了，马上吃了两次清胃黄连丸，算是把溃疡压住了。女儿的现象是舌苔变黄了。所以煎了两次就没有继续吃。

我想请教一下，这个方子看似比较平和吧，而且女儿和我都是脾胃比较虚弱的。但是为何吃了都有上火的感觉呢？
我如何调整一下这个方子呢？我买了8副呀，而且女儿的脾胃确实需要调理，食欲差，又瘦了一圈呀！

炒党参12，山药12，山楂6，麦芽10，茯苓10，炙甘草6，陈皮10。这几位足矣，整那么多干嘛！效果差些再加上鸡内金。

 

[龙三]

无舌照图和详细一点的征象，都只能瞎给意见。

 

[师法仲圣]

我个人觉得吧，这个方子有几个问题：

一、滋阴药味和量少了：仅山药、党参；
二、热性的药量用大了：白术、砂仁、木香等用量过大，而且陈皮、山楂、神曲都是热性的；
三、阴虚有水湿的人宜用白芍、如果用茯苓，量不宜过大，而你用大了；
四、黄连不是拿来配平寒热用的，而是健胃消痞，消除中焦湿热，用量宜3-5克。
　　对于阴虚的人来说，过量使用苦寒燥湿的黄连会伤阴败胃的。

　　中药的用量，如果你既没有广阅名方验案、又没有参考国家药典，是不知道什么药通常用多大量的。
　　买本《中医学概要》吧，上面有常用药100多种、常用方几十个的详解，包括用量、禁忌等。

　　整个方子就是［香砂六君子丸］减半夏、生姜、大枣，加黄连、和一大堆消食导滞的药(“四大金钢”全用上了：神曲、麦芽、山楂、鸡内金)。

芍药是可以去湿么？

 

[师法仲圣]

谁说的吃寒凉药就伤脾胃？这是哪里的理论啊？
有病病当之，无病身当之，吃什么药都是这样子。
比如现在吃的这个所谓的调理脾胃的方子，就是身当之！没有与方子相适应的症，只能是自己的身体来承受药物作用的结果---上火！

有是证用是药，阳虚有证，无惧硝黄；阴虚有证，随意姜桂。
个人意见。

 

[师法仲圣]

　　楼主是不是听信了您那位中医朋友的话，认为时方更能治今病呢？

　　事实会告诉你答案的！

事实是:经方长盛不衰，历久弥新！

 

[师法仲圣]

我个人觉得吧，这个方子有几个问题：

一、滋阴药味和量少了：仅山药、党参；
二、热性的药量用大了：白术、砂仁、木香等用量过大，而且陈皮、山楂、神曲都是热性的；
三、阴虚有水湿的人宜用白芍、如果用茯苓，量不宜过大，而你用大了；
四、黄连不是拿来配平寒热用的，而是健胃消痞，消除中焦湿热，用量宜3-5克。
　　对于阴虚的人来说，过量使用苦寒燥湿的黄连会伤阴败胃的。

　　中药的用量，如果你既没有广阅名方验案、又没有参考国家药典，是不知道什么药通常用多大量的。
　　买本《中医学概要》吧，上面有常用药100多种、常用方几十个的详解，包括用量、禁忌等。

　　整个方子就是［香砂六君子丸］减半夏、生姜、大枣，加黄连、和一大堆消食导滞的药(“四大金钢”全用上了：神曲、麦芽、山楂、鸡内金)。

芍药
【本经】味苦平。主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热，疝瘕，止痛，【利小便】，益气。生川谷及丘陵。

找到芍药去湿的出处了。

 

[梦回杏林]

芍药是可以去湿么？

芍药
【本经】味苦平。主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热，疝瘕，止痛，【利小便】，益气。生川谷及丘陵。

找到芍药去湿的出处了。

　　芍药并不直接利尿，其祛湿利水的功能是通过活血来实现的。
　　芍药活的是静脉血，它能扩张静脉血管，使瘀滞在器官组织中的水分，渗透入毛细血管中，随静脉血回流入心，再进入动脉血管、灌注入肾生成尿液，最终排出体外。

　　阴虚的人用燥湿的药容易伤阴上火，用渗湿的药也易失水过多引起口干，而芍药加速静脉血液回流，既能消除组织水肿，又起到了自然利尿的作用，特别适合阴虚而又有水湿的人。


＝＝＝＝＝＝
53、水肿的人如果是阴虚，应该用白芍(罗大伦博士讲中医)
医案：邻村霍氏妇，周身漫肿，腹胀小便不利，医者治以五皮饮不效。其脉数而有力，心中常觉发热，知其阴分亏损，阳分又偏盛也。为疏方，用生杭芍两半，玄参、滑石、地肤子、 甘草各三钱，煎服一剂即见效验，后即方略为加减，连服数剂全愈。
音频地址：http://dreamdesign.105.idcxin.com/A...id=&sspos=&sspause=&hidemenu=&hidepoint=&.swf

 

[师法仲圣]

　　芍药并不直接利尿，其祛湿利水的功能是通过活血来实现的。
　　芍药活的是静脉血，它能扩张静脉血管，使瘀滞在器官组织中的水分，渗透入毛细血管中，随静脉血回流入心，再进入动脉血管、灌注入肾生成尿液，最终排出体外。

　　阴虚的人用燥湿的药容易伤阴上火，用渗湿的药也易失水过多引起口干，而芍药加速静脉血液回流，既能消除组织水肿，又起到了自然利尿的作用，特别适合阴虚而又有水湿的人。


＝＝＝＝＝＝
53、水肿的人如果是阴虚，应该用白芍(罗大伦博士讲中医)
医案：邻村霍氏妇，周身漫肿，腹胀小便不利，医者治以五皮饮不效。其脉数而有力，心中常觉发热，知其阴分亏损，阳分又偏盛也。为疏方，用生杭芍两半，玄参、滑石、地肤子、 甘草各三钱，煎服一剂即见效验，后即方略为加减，连服数剂全愈。
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看来中医也得懂点儿西医。