疑问求解 请教服用天王补心胶囊后头晕如何解？

[山外青山976]

如果体内确有寒湿，可以在以上述药物为主的前提下，加少量九味羌活丸辅助之。

如果吃补药时间长了，体内有热，可在短时间内用丹栀逍遥丸以补虚清火。

 

[JC31CA]

你这个不是瞑眩反应，而是药没有用对。独活寄生丸有不少辛散之药。
你本身气血虚弱。气血虚弱的人本身就热量不足，辛散之药不能多用。
辛散之药的作用是促进毛细血管、汗孔等扩张。这个扩张的结果是促使热量往外散。打个比方你就明白了：冬天房间里开着暖气，关着窗户，人会感觉暖和。但是，如果你把房间的窗户敞开，热气外散了，冷空气进来了，还暖和吗？

老师说的对，确实不太像暝眩反应。最近这个月没怎么吃牛肉，气血确实差点。我买药时候考虑到独活寄生汤可补【八珍去术加一堆补肝肾药】可去风湿，再加点桂枝羌活可以兼顾上肢，我只服用半量，没想到升散过了，除了浑身发冷之外，还有隐隐头痛【气血虚】，大脑木木的反应迟钝，也不太难受就是浑身不舒服。之前不能体会各种头痛的区别，现在知道了。我早停了，每天练习几遍八段锦及偶尔针灸艾灸已经好多了。
买之前没做功课，看来九味羌活汤好些。我老公半量吃了几天没反应，我会给他加全量，再加点补阴血药

 

[山外青山976]

目前，你老公可以吃九味羌活丸，但是，九味羌活丸燥性比较大，吃的时间长了会伤阴。如果出现明显伤阴化燥的感觉(口干、舌燥、便秘等)，可考虑加服半量天王补心丸。如果上火，可考虑加服半量丹栀逍遥丸。如果上火厉害，也可以考虑加服半量龙胆泻肝片。龙胆泻肝片对肝胆湿热壅盛、苔黄尿黄便秘效果很好，对肝胆湿热扰心型失眠的效果也非常好。总之，病无常势，药需常变，随症加减，用之必验。

 

[JC31CA]

如果吃补药时间长了，体内有热，可在短时间内用丹栀逍遥丸以补虚清火。

作为中药小白，临床用药经验少。我有个问题很困惑，开方若寒热阴阳气血都要兼顾，那要开很多味中药啊，像俺们初学者是不是以经方为主加减？若有虚-气血虚，实证-胸血瘀，我理解的是先吃几天去血瘀药-血府逐瘀汤后再吃补气血药，何况逐瘀汤有四物汤打底？王清任治小儿夜啼老人七十四岁胸不任物都用过这个方，他也没写有无加减。譬如池塘，先除瘀泥再注水吧
我觉得老师思路也对，安全第一，为防血栓瘀堵再同时加些补阴血药。
急则治标，缓则治本，临床大多数病例是否要标本兼治呢？请老师解惑，分享组方注意事项
我也就治疗外伤，一般感冒消化不良等还行。没碰见过疑难杂症，最惭愧的是连老公失眠都治不了，屡屡被调侃。

 

[山外青山976]

就你而言，吃不得辛散之药，因为你吃了反而觉得冷。这表明你的气血较虚弱。补血当然要活血化瘀，但是，补血也要同时补气。须知：血为气之母，气为血之帅。血府逐瘀汤，看这个名称就知道，活血的力量大于补血。如果确实有瘀血且气不虚，那可以直接服用。如果气血两虚，直接服用此方恐有不妥。对于气血两虚者，在服用血府逐瘀汤的同时，还应加入补气的药。补中益气丸是补气力量较强的药。
血府逐瘀汤：桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。

 

[山外青山976]

作为中药小白，临床用药经验少。我有个问题很困惑，开方若寒热阴阳气血都要兼顾，那要开很多味中药啊，像俺们初学者是不是以经方为主加减？若有虚-气血虚，实证-胸血瘀，我理解的是先吃几天去血瘀药-血府逐瘀汤后再吃补气血药，何况逐瘀汤有四物汤打底？王清任治小儿夜啼老人七十四岁胸不任物都用过这个方，他也没写有无加减。譬如池塘，先除瘀泥再注水吧
我觉得老师思路也对，安全第一，为防血栓瘀堵再同时加些补阴血药。
急则治标，缓则治本，临床大多数病例是否要标本兼治呢？请老师解惑，分享组方注意事项
我也就治疗外伤，一般感冒消化不良等还行。没碰见过疑难杂症，最惭愧的是连老公失眠都治不了，屡屡被调侃。

就你老公而言，肩痛，这说明有瘀血。如果冬天痛得厉害，那说明除开有瘀血外，还有寒湿阻滞。归纳起来说，那就是寒凝湿阻血瘀。当然，你老公也比较虚，可能主要是气阴虚。治虚人之病，不能长期单纯用攻法，因为长期用攻，越攻越虚，恶性循环。如果确有必要，那也只能短期攻一攻。攻补兼施始终是治病第一大法。当然，不同的阶段攻补的比例会有所不同。
　　对于失眠的人来说，神经比较敏感且脆弱，稍有点不舒服，他就睡不着。治这种人的病，要以抓主症为主，兼顾失眠。如果你以治失眠为主，反而难以收效。
　　失眠症，无论是中医还是西医都是一大难题，慢慢体会吧！

 

[JC31CA]

目前，你老公可以吃九味羌活丸，但是，九味羌活丸燥性比较大，吃的时间长了会伤阴。如果出现明显伤阴化燥的感觉(口干、舌燥、便秘等)，可考虑加服半量天王补心丸。如果上火，可考虑加服半量丹栀逍遥丸。如果上火厉害，也可以考虑加服半量龙胆泻肝片。龙胆泻肝片对肝胆湿热壅盛、苔黄尿黄便秘效果很好，对肝胆湿热扰心型失眠的效果也非常好。总之，病无常势，药需常变，随症加减，用之必验。

之前确实想过用龙胆泻肝汤，他有胆囊息肉，只是觉得有些过于寒凉，若跟九味羌活汤一起用减燥去火很有道理。

 

[JC31CA]

就你而言，吃不得辛散之药，因为你吃了反而觉得冷。这表明你的气血较虚弱。补血当然要活血化瘀，但是，补血也要同时补气。须知：血为气之母，气为血之帅。血府逐瘀汤，看这个名称就知道，活血的力量大于补血。如果确实有瘀血且气不虚，那可以直接服用。如果气血两虚，直接服用此方恐有不妥。对于气血两虚者，在服用血府逐瘀汤的同时，还应加入补气的药。补中益气丸是补气力量较强的药。
血府逐瘀汤：桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。

多谢解惑！临床上还是要注意气血亏虚的病人，这次不试药没体会。

 

[JC31CA]

就你老公而言，肩痛，这说明有瘀血。如果冬天痛得厉害，那说明除开有瘀血外，还有寒湿阻滞。归纳起来说，那就是寒凝湿阻血瘀。当然，你老公也比较虚，可能主要是气阴虚。治虚人之病，不能长期单纯用攻法，因为长期用攻，越攻越虚，恶性循环。如果确有必要，那也只能短期攻一攻。攻补兼施始终是治病第一大法。当然，不同的阶段攻补的比例会有所不同。
　　对于失眠的人来说，神经比较敏感且脆弱，稍有点不舒服，他就睡不着。治这种人的病，要以抓主症为主，兼顾失眠。如果你以治失眠为主，反而难以收效。
　　失眠症，无论是中医还是西医都是一大难题，慢慢体会吧！

是啊，临床见过不少男女老少，说躺下脑子停不下来，大多数是那种心思缜密的聪明人。
按说气血虚可致失眠，我跟我妈从来没有过睡眠障碍。
请问如果对症，像我老公这种顽症吃多久才能看到改善?会出现瞑眩反应吗？

 

[山外青山976]

是啊，临床见过不少男女老少，说躺下脑子停不下来，大多数是那种心思缜密的聪明人。
按说气血虚可致失眠，我跟我妈从来没有过睡眠障碍。
请问如果对症，像我老公这种顽症吃多久才能看到改善?会出现瞑眩反应吗？

　　失眠问题是一个比较复杂的生理心理问题。有的人很虚弱，反而是能睡，上床就着。有的人不管虚不虚弱都睡不着，一上床就清醒，开始放“电影”，往事今事都想过遍，越想越精神，不知不觉天就亮了。
　　关于你老公失眠的问题，用药对了症，能够让他睡上六小时左右就不错了。你想把这种病彻底治好，那几乎是不可能的事情。按照人的正常的生理规律，人年龄越大睡眠越差，没有失眠症的人都会逐步变得睡眠差。前三十年睡不醒，后三十年睡不着。你老公都已经五十了，更何况本身就有比较严重的失眠症。

 

[山外青山976]

　　对于失眠症，除了药物调节外，还要有适度的锻炼、合理的饮食、宁静的心态。
　　锻炼，不是强度越大越好，也不是时间越长越好。如何是好呢？适度最好。什么是适度呢？以自己感觉稍微有点疲倦、有点小汗为最好。还有，不要长时间坐着。坐上个把小时要活动活动。特别要注意的是，上了年纪的人不太适合比较剧烈的运动。
　　饮食，这方面有关专家说得比较多，找些资料看看。一日三餐怎么吃？这里面有大学问。
　　心态，最为关键的就是宁静。让自己的心态宁静，最好修佛。佛教主张看空红尘。如果凡人真能看空，那就法力无边了，完全能压得住使人失眠的妖魔。还有，我教一个小诀窍，上床以后，要设法让自己的心完全静下来。如何才能静得下来呢？我教你一诗一字或许管用：
　　上床心念一首诗：上床万事休，荡起小扁舟，带上一家人，畅游五大洲。
　　然后默写一个字：“休”或“空”。用意念想着一笔一笔地写。写着写着就睡着了。

 

[JC31CA]

　　失眠问题是一个比较复杂的生理心理问题。有的人很虚弱，反而是能睡，上床就着。有的人不管虚不虚弱都睡不着，一上床就清醒，开始放“电影”，往事今事都想过遍，越想越精神，不知不觉天就亮了。
　　关于你老公失眠的问题，用药对了症，能够让他睡上六小时左右就不错了。你想把这种病彻底治好，那几乎是不可能的事情。按照人的正常的生理规律，人年龄越大睡眠越差，没有失眠症的人都会逐步变得睡眠差。前三十年睡不醒，后三十年睡不着。你老公都已经五十了，更何况本身就有比较严重的失眠症。

从没想过能治愈，以前工作忙没时间管他。疫情宅家，买了一堆中药在家配药。他是俺最好的实习病人，抑或他质疑我的水平所以效果不好。
现在先治肩膀如果能改善睡眠最好。

 

[JC31CA]

　　对于失眠症，除了药物调节外，还要有适度的锻炼、合理的饮食、宁静的心态。
　　锻炼，不是强度越大越好，也不是时间越长越好。如何是好呢？适度最好。什么是适度呢？以自己感觉稍微有点疲倦、有点小汗为最好。还有，不要长时间坐着。坐上个把小时要活动活动。特别要注意的是，上了年纪的人不太适合比较剧烈的运动。
　　饮食，这方面有关专家说得比较多，找些资料看看。一日三餐怎么吃？这里面有大学问。
　　心态，最为关键的就是宁静。让自己的心态宁静，最好修佛。佛教主张看空红尘。如果凡人真能看空，那就法力无边了，完全能压得住使人失眠的妖魔。还有，我教一个小诀窍，上床以后，要设法让自己的心完全静下来。如何才能静得下来呢？我教你一诗一字或许管用：
　　上床心念一首诗：上床万事休，荡起小扁舟，带上一家人，畅游五大洲。
　　然后默写一个字：“休”或“空”。用意念想着一笔一笔地写。写着写着就睡着了。

感谢老师分享，让他今晚试试看。心底的宁静安详才是最重要的，希望他能跟佛有缘。
以前我们爬山海边健走他睡得还好些。以后我再研究一下治疗失眠食谱。

俺家从去年六月份开始吃两餐，中餐为主，晚饭定量，他吃饭很有节制，令我不满就是喝咖啡易生湿热的，他说喝完那筒咖啡就再不买了。

 

[梦回杏林]

　　俺家从去年六月份开始吃两餐，中餐为主，晚饭定量，他吃饭很有节制，令我不满就是喝咖啡易生湿热的，他说喝完那筒咖啡就再不买了。

　　
　　饮食应该少食多餐，每天至少要吃三顿饭，不吃早饭容易患胆道疾病。
　　代谢病和肠胃病患者，更应该在总量控制之下，每次少吃，增加餐次。
　　

　　

 

[山外青山976]

　　
　　饮食应该少食多餐，每天至少要吃三顿饭，不吃早饭容易患胆道疾病。
　　代谢病和肠胃病患者，更应该在总量控制之下，每次少吃，增加餐次。
　　

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完全赞同战友的观点！我也不主张吃两餐，这有害无益！
老子云：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”凡事还是要顺其自然才好！

 

[山外青山976]

大道至简！黄帝内经中的养生之道其实很简单，就是告诉人们，该吃饭时要吃饭，该劳动时要劳动，该娱乐时要娱乐，该睡觉时要睡觉，该加衣时要加衣…… 一句话就是生活要：顺其自然！

 

[山外青山976]

什么是该什么是不该？这个问题不用我们去思考，因为千百年来我们的老祖宗传下来的生活方式就已经告诉了我们。我们的老祖宗可以追溯到猿人甚至是猴子。如果我们能像猴子和猿人那样，每天就是觅食和嬉戏，无忧无虑的生活，那我们的身体会很健壮。

 

[山外青山976]

现代的很多病，其实就是文明病。我们走路要以车代步，吃的要精选精制，很多人的工作也基本上是坐着不动……这不出病才怪呢！

 

[山外青山976]

还有，成天就是患得患失，为名利而费尽心机……如此不失眠才怪呢！

 

[JC31CA]

　　
　　饮食应该少食多餐，每天至少要吃三顿饭，不吃早饭容易患胆道疾病。
　　代谢病和肠胃病患者，更应该在总量控制之下，每次少吃，增加餐次。
　　

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接受杏林青山两位老师建议。我家早晨八点半吃早饭，杂粮粥，鸡蛋配包子，蔬菜鸡蛋饼或者杂粮面包配火腿肉，牛肉三明治或牛肉汉堡。
下午五点吃饭，糙米藜麦饭配鱼或肉，炒青菜加汤，中午谁饿加点零食。远程办公运动量小还可以。
我认识不少人都这样吃两顿，特别是五十岁以上的。不过他们大多是十点多吃饭,叫Brunch(breakfast &Lunch)