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内科病咨询 请教各位大神,女儿12岁,冬天手脚冰凉,盗汗便秘(从小到现在),痛经,经常口臭,

其实让我惊异的不是这一个小小的病症,这么多人有这么多不同的意见,而是居然有截然相反的诊断,这也看得出中医界之乱,疗效之几近于无,因为想要遇到那个对的医生得有多难啊。
倒不是我自己有多厉害,说白虎汤就一定是白虎汤,而是按照八纲辨证,最后得出来的就是白虎汤症。

首先辨病,三阴症还是三阳证?太阳症首先没有,恶寒发热没有,少阳症,口苦往来寒热没有,阳明症,身热,汗自出,有对的上的,太阴症 ,腹满而痛,下利清谷没有,少阴症,恶寒,但欲寐没有,厥阴病,饥而不欲食,但是手脚冷能对得上,这就是阳明还是厥阴的选择了,区别点在脉上,但是没有脉,只能用别的鉴别点。
喜欢喝凉的,还便秘,虽然倪海厦把喝凉的喝热的简单的定了里热还是里寒,不过没那么绝对,但是厥阴病如果三阴都寒了的话,喝凉的绝对拉肚子,那就不会便秘了。从这里排除掉厥阴病,当然最方便的还是诊脉。

那是虚症还是实证?便秘,怕热,痛经痛的死去活来,那抵抗力蛮好,是个实证。

病位波及到的是表还是里?汗出,便秘,两个都在表,并没有再向内传。

寒热,是阳明有热还是阳明有寒,辨证点在于能不能吃,有没有胃口,显然小朋友胃口还行,还能喝冷的。

接下来是阳明病里到底用哪个方子,区别点在于这个是因为有热导致便秘,还是先有热才出现便秘,两天一次的大便,说明大便是通的,并没有完全堵住,既然没有完全堵住,就不会有那么严重的热,而应该是因为有热,导致肠道津液亏损出现的蠕动慢,不通畅,类似于脾约产生的麻子仁丸的症状,太多的水分被抽走了,那么首要解决的问题就剩下了阳明的热症,白虎汤也就差不多定了。

这个是经方的思路,如果不用经方思考的话,未必会得出这样的结论
 
其实让我惊异的不是这一个小小的病症,这么多人有这么多不同的意见,而是居然有截然相反的诊断,这也看得出中医界之乱,疗效之几近于无,因为想要遇到那个对的医生得有多难啊。
倒不是我自己有多厉害,说白虎汤就一定是白虎汤,而是按照八纲辨证,最后得出来的就是白虎汤症。

首先辨病,三阴症还是三阳证?太阳症首先没有,恶寒发热没有,少阳症,口苦往来寒热没有,阳明症,身热,汗自出,有对的上的,太阴症 ,腹满而痛,下利清谷没有,少阴症,恶寒,但欲寐没有,厥阴病,饥而不欲食,但是手脚冷能对得上,这就是阳明还是厥阴的选择了,区别点在脉上,但是没有脉,只能用别的鉴别点。
喜欢喝凉的,还便秘,虽然倪海厦把喝凉的喝热的简单的定了里热还是里寒,不过没那么绝对,但是厥阴病如果三阴都寒了的话,喝凉的绝对拉肚子,那就不会便秘了。从这里排除掉厥阴病,当然最方便的还是诊脉。

那是虚症还是实证?便秘,怕热,痛经痛的死去活来,那抵抗力蛮好,是个实证。

病位波及到的是表还是里?汗出,便秘,两个都在表,并没有再向内传。

寒热,是阳明有热还是阳明有寒,辨证点在于能不能吃,有没有胃口,显然小朋友胃口还行,还能喝冷的。

接下来是阳明病里到底用哪个方子,区别点在于这个是因为有热导致便秘,还是先有热才出现便秘,两天一次的大便,说明大便是通的,并没有完全堵住,既然没有完全堵住,就不会有那么严重的热,而应该是因为有热,导致肠道津液亏损出现的蠕动慢,不通畅,类似于脾约产生的麻子仁丸的症状,太多的水分被抽走了,那么首要解决的问题就剩下了阳明的热症,白虎汤也就差不多定了。

这个是经方的思路,如果不用经方思考的话,未必会得出这样的结论
你把盗汗归哪经了?
既然你说不是重症,那你把胃热而手足冷的前因后果讲讲看?
小孩子喜欢喝凉的,就是热?
现在不喜欢吃零食,不喜欢喝冷饮的小孩子你找找看…

为啥痛经痛到那个程度?吃冷饮占8成原因!
而你对女人痛经原委根本就毫无概念
 
最后编辑:
其实让我惊异的不是这一个小小的病症,这么多人有这么多不同的意见,而是居然有截然相反的诊断,这也看得出中医界之乱,疗效之几近于无,因为想要遇到那个对的医生得有多难啊。
倒不是我自己有多厉害,说白虎汤就一定是白虎汤,而是按照八纲辨证,最后得出来的就是白虎汤症。

首先辨病,三阴症还是三阳证?太阳症首先没有,恶寒发热没有,少阳症,口苦往来寒热没有,阳明症,身热,汗自出,有对的上的,太阴症 ,腹满而痛,下利清谷没有,少阴症,恶寒,但欲寐没有,厥阴病,饥而不欲食,但是手脚冷能对得上,这就是阳明还是厥阴的选择了,区别点在脉上,但是没有脉,只能用别的鉴别点。
喜欢喝凉的,还便秘,虽然倪海厦把喝凉的喝热的简单的定了里热还是里寒,不过没那么绝对,但是厥阴病如果三阴都寒了的话,喝凉的绝对拉肚子,那就不会便秘了。从这里排除掉厥阴病,当然最方便的还是诊脉。

那是虚症还是实证?便秘,怕热,痛经痛的死去活来,那抵抗力蛮好,是个实证。

病位波及到的是表还是里?汗出,便秘,两个都在表,并没有再向内传。

寒热,是阳明有热还是阳明有寒,辨证点在于能不能吃,有没有胃口,显然小朋友胃口还行,还能喝冷的。

接下来是阳明病里到底用哪个方子,区别点在于这个是因为有热导致便秘,还是先有热才出现便秘,两天一次的大便,说明大便是通的,并没有完全堵住,既然没有完全堵住,就不会有那么严重的热,而应该是因为有热,导致肠道津液亏损出现的蠕动慢,不通畅,类似于脾约产生的麻子仁丸的症状,太多的水分被抽走了,那么首要解决的问题就剩下了阳明的热症,白虎汤也就差不多定了。

这个是经方的思路,如果不用经方思考的话,未必会得出这样的结论
从小就盗汗,吃过玉屏风,坚持得不好,效果也一般。大便两天一次,便秘。这个便秘也是从小到现在。今年开始发现她经常手脚冰凉,冬天就更厉害,晚上上床那个脚凉的像冰块,还怕热,稍微热一点就把胳膊放在被子外面了。口味重,爱吃零食和鸡肉,不爱吃清淡的食物,喜欢喝凉的,动不动就口臭。上个月痛经痛得死去活来,愁死人了。脾气急躁,爱生气。不爱动,还爱吃甜食。。。。。。。

盗汗,便秘,痛经,手脚冰凉,稍热就把胳膊放到被子外面,口味重,喜冷饮,口臭,脾气急躁爱生气。。。。
是盗汗,不是自汗。(白虎汤是大热口渴,大汗,脉洪)
 
按照常理是阴虚盗汗阳虚自汗,虽有特例但大多数如此。
本案更不可能是阳虚的盗汗!阴虚者血热更是很常见的。
口臭便秘就是热,热则肉腐才会臭,热则煎干水分也会便秘。此为实火!
热则敛液成痰成瘀阻滞经络才会痛经。此为阻滞。痰瘀既是病理产物又是致病因素,所以局部的寒像也会有的,内越热外越寒。伤寒论也说热深厥也深!
不要割裂的看待一个人身上的各种病症,否则除了不能自圆其说,顾此失彼也在所难免。
 
你们都不问问病人寒热,不作确认,就在这里说盗汗就是阴虚,说痛经痛得要死就是热?
女人手脚在床上都暖不热,是哪经哪腑热得?
 
你们都不问问病人寒热,不作确认,就在这里说盗汗就是阴虚,说痛经痛得要死就是热?
没经验没见过的人才会问的特别详细,因为生怕出错!这也算比较谨慎的了。
说人之前想想自己,我是没问就说热,你是没问就说寒吧?
需要问吗?交待的够清楚了, 原理明白就一切就明白,原理不明白怎么说都不明白。
你还是多看看伤寒论吧!别再让我一个搞温病的来教你们伤寒的知识点了!
 
梦回杏林哪去了 @梦回杏林 去把傅山的调经门里热痛的引用出来给他看看。我用手机,费劲。
 
没经验没见过的人才会问的特别详细,因为生怕出错!这也算比较谨慎的了。
说人之前想想自己,我是没问就说热,你是没问就说寒吧?
需要问吗?交待的够清楚了, 原理明白就一切就明白,原理不明白怎么说都不明白。
你还是多看看伤寒论吧!别再让我一个搞温病的来教你们伤寒的知识点了!
既然你说自己是搞温病的,不懂伤寒,那就别插嘴
要论,也行,把胃热手足冷的前面因后果讲清楚
不知道伤寒怎么讲,那你就用温病理论重开一篇自己讲,在这里不懂就别插嘴
 
既然你说自己是搞温病的,不懂伤寒,那就别插嘴
要论,也行,把胃热手足冷的前面因后果讲清楚
不知道伤寒怎么讲,那你就用温病理论重开一篇自己讲,在这里不懂就别插嘴
你没搞错吧?
搞温病的不懂伤寒,谁告诉你的这种错误认识?还是你的自以为是?
我学伤寒论的时候你还不知道在哪里呢!哈哈哈
 
我本不想打击初学者,奈何总是有人往我跟前凑啊!
 
成天摆出天老大你老二口气,这好像是反派标配吧?
唉,为啥就不让我低调点呢?最近我都不怎么回帖了,居然还有人这么说我!
这是把自己当正派还是正统呢?
 
这里是中医论坛
既然你自封是前辈,那你的医案总不少吧?
不说像五味子老先生那样一天一案了,一月一案总有吧?
是骡子是马拉出来溜溜?
 
梦回杏林哪去了 @梦回杏林 去把傅山的调经门里热痛的引用出来给他看看。我用手机,费劲。
  
  :090:是这一篇吗:
  

  经水未来腹先疼(二十一)
  妇人有经前腹疼数日,而后经水行者,其经来多是紫黑块,人以为寒极而然也,谁知是热极而火不化乎!夫肝属木,其中有火,舒则通畅,郁则不扬,经欲行而肝不应,则抑拂其气而疼生。然经满则不能内藏,而肝中之郁火焚烧,内逼经出,则其火亦因之而怒泄。其紫黑者,水火两战之象也。其成块者,火煎成形之状也。经失其为经者,正郁火内夺其权耳。治法似宜大泄肝中之火,然泄肝之火,而不解肝之郁,则热之标可去,而热之本未除也,其何能益!方用宣郁通经汤
  
白芍(五钱,酒炒)   当归(五钱,酒洗)

丹皮(五钱)      山栀子(三钱,炒)
白芥子(二钱,炒研)  柴胡(一钱)
香附(一钱,酒炒)   川郁金(一钱,醋炒)

黄芩(一钱,酒炒)   生甘草(一钱)
  
水煎。连服四剂,下月断不先腹疼而后行经矣。此方补肝之血,而解肝之郁,利肝之气,而降肝之火,所以奏功之速。

  
 
这里是中医论坛
既然你自封是前辈,那你的医案总不少吧?
不说像五味子老先生那样一天一案了,一月一案总有吧?
是骡子是马拉出来溜溜?
这话你说晚了,早就有人说过了,我也回复过了,在这里就不占用论坛资源了。
 
你把盗汗归哪经了?
既然你说不是重症,那你把胃热而手足冷的前因后果讲讲看?
身热汗自出,小孩子的盗汗用的比较多的是甘麦大枣汤,而这个病的病因是脏燥,阴不足,孩子妈妈没说白天出汗情况,可能觉得白天出汗比较正常吧,那么常年的白虎汤症,津液不足,晚上阳再入阴,会不会盗汗?


看来大家对应热厥的说法不太认可啊,四逆的好几种情况,四逆汤是阳不足,四逆散是气滞,当归四逆是血不足,但是津液不足大家没考虑过吗,阴阳互根,葛根汤的发生,也就大量运动后,受寒,身体缺少津液的情况下,也就无法承载卫气,看着大汗淋漓,很热,但是却最容易受寒,因为抵抗力没有了,无根之火,散了就没了,而热厥和这个很类似,身体主干就把津液都消耗了,不太能顾得上四肢,甚至于四肢还容易出汗,但是却发凉,这个我深有体会,稍一活动,手脚就出汗了,这一会儿是不冷的,但是一停下,反而因为有汗带走了热量,手脚的温度明显低于身体。

而实际上临床肯定能遇到,高烧,身体发烫,四肢却冰冷的案例,细菌性痢疾就会有这种情况,因为我弟弟小时候得过,那么这个又是白头翁汤了,而同样的症状,热痢是白头翁汤,寒痢的却又是通脉四逆汤了

不能说你没有遇到过,就否定他的存在。
 
还有听主指挥的,你这前复制文里面提到热痛是怎么痛,痛多长时间了吗?
经前痛?经时痛?搞清楚了吗?
 
被人患者当面在本坛里面骂的,你是头一个吧?
哈哈哈,怎么的?
你是没看到大反转结局吧?
看贴需仔细!看个帖子都顾头不顾尾的,还分析病情那不也是顾此失彼?
 
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